弧刃针标准疗法治疗急性腰扭伤1例

患者王*，女，28岁,

地址：郑州市金水区

首诊时间：2017. 08.19

地点：河南省中医院疼痛科病区

腰部酸困疼痛伴活动受限1天。

患者1天前不慎扭伤后出现腰部酸困疼痛，不能弯腰，给予按摩治疗后效不佳；行腰椎间盘CT检查提示：L4-5、L5-S1椎间盘彭出，为求治疗，来诊。发病以来神志清、精神一般，纳眠可，二便调，体重未见明显异常。

神志清、痛苦面容，腰椎生理曲度变浅，腰椎功能活动受限，无法弯腰，L3-S1椎旁双侧压痛（++），直腿抬高试验：左（-）、右（-），仰卧挺腹试验（-），股神经牵拉试验(-)，“4”字试验（-）。双下肢肌力、感觉、运动正常。巴彬斯基征（-），VAS：7分。

一般生化化验正常，血糖，血脂、肿瘤标记物正常。

腰椎间盘CT检查提示：L4-5、L5-S1椎间盘彭出。

急性腰扭伤

1、弧刃针标准疗法(火灸、红外线、玻璃酸钠注射液、弧刃针松解、臭氧、药物、体操等)

2、腰椎小关节错缝术

治疗2周后，腰部酸困疼痛显著减轻，活动正常，VAS评分1分。

随访2月疼痛症状未反复。

急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。多因行走滑倒、跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为肌肉、韧带遭受牵制所致，故损伤较轻。

该病主要是腰部软组织损伤所致，引用弧刃针标准疗法处理疗效佳，更重要的是要以预防为主，预防急性腰扭伤的发生主要有以下几点：1.应该宣传教育职工，严格遵守操作规程，熟悉生产技术，防止蛮干，杜绝、减少工伤的发生率。2.尽可能改善劳动条件，以机械操作代替繁重的体力劳动。劳动时注意力要集中，特别是集体抬扛重物时应在统一指挥下，齐心协力，步调一致。3.掌握正确的劳动姿势，如扛、抬重物时要尽量让胸、腰部挺直，髋膝部屈曲，起身应以下肢用力为主，站稳后再迈步，搬、提重物时应取半蹲位，使物体尽量贴近身体。4.加强劳动保护，在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时应使用护腰带，以协助稳定腰部脊柱，增强腹压，增强肌肉工作效能。若在寒冷潮湿环境中工作后，应洗热水澡以祛除寒湿，消除疲劳。尽量避免弯腰性强迫姿势工作时间过长。