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你有没有这样的体验？
半夜或者早上起床的时候，刚下地，脚后跟会非常疼痛，然后稍微走走路会感觉好一点。
久坐忘我工作后，想起来接杯水，刚发力足后跟一阵钝痛，想迈步竟然走不动！
背着鼓鼓囊囊的背包，走过数条街道，找到了椅子，坐下来歇息。刚一放松，脚后跟又是一阵痛……
脚跟疼痛，脚跟疼痛，脚跟疼痛……
脚跟疼痛是什么鬼？
脚后跟疼痛，医学上又叫跟痛症，也叫足跟痛，是足踝外科非常多见的一种疾病。主要症状是足跟部周围的疼痛肿胀，在足跟负重时症状加重，休息时可缓解。
有文献资料显示，在美国至少有10%的人会经历足跟疼痛，每年因此就诊的患者超过200万。
引起脚跟疼痛的原因很多
虽然足跟痛机制尚不明确，但总结起来就是：
「西医」认为由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。
「传统中医」则认为主要因受风寒湿邪或慢性劳损导致经络瘀滞，气血运行受阻，使筋骨肌肉失养而发病。
具体归纳，又分以下几个原因：
1、过度使用脚部
过度疲劳也会导致脚后跟痛，例如一些人逛街一逛就是一天，这样过度使用脚部很容易引起脚后跟痛。
在蚂蚁君公司里有一群勤劳的“小蜜蜂”（业务精英），整天背着沉重的资料，行走在全国各地。他们也是脚跟痛高致病对象。
2、不合适的鞋子
鞋子是引起脚后跟痛疼痛的主要原因之一。脚部的骨骼、肌肉和韧带承受着人的整个体重，这就要求鞋子充分地支持足弓，使脚掌受力均匀，使韧带得到适当的放松。
但是，如果鞋子的内部结构不合理，导致鞋内的构造不能有效地支撑足弓，力量集中于脚掌的某一部分，这样会加大韧带的压力，使韧带更容易受伤。
3、炎症。多见为无菌性炎症，
炎症是大多数脚跟痛的幕后黑手。
包括跖筋膜炎、足跟脂肪垫炎、跟腱炎、跟骨骨内压增高症、跟腱断裂、骨肿瘤、滑囊炎、跟骨骨折、应力性骨折……
这些炎症都是「无菌性炎症」，与平常所说的细菌感染有本质区别。
由此可见，造成脚后跟疼痛并不限一种疾病。
特别说明
骨刺并非是足跟痛的主要原因，或者说根本不算是原因。
由于广告的误导或者是认识的偏见，很多人都以为脚跟痛的主要原因是“骨刺”！
其实，这也是一个误解。
相反，从某个角度来说，骨刺对人体还是有一定好处的。临床有过病例，长期腰痛的患者，由于腰椎长了骨刺，增加了腰椎的稳定性，几年后腰痛竟然有了好转！
有专家认为，骨刺存在有其合理的原因——是因为人体组织需要！
所以，如果在脚后跟有出现了骨刺，证明那里有需要它的缘由，而不必太介意它的存在。
预防和减轻脚跟疼的办法？
临床医生有句口头俗语：没有诊断就没有治疗权。
脚跟疼痛引发原因如此多，必须要积极予以正规的诊断措施，才能保证疼痛尽快的治疗好转。
也就是说我们得先去医院，让医生排除骨折、肿瘤、跟腱断裂等疾病的可能。
如果排除了无菌性炎症以外疾病的可能，不妨试试这些办法！
1
选择穿轻软合适的鞋子，使用海绵跟垫，减轻足跟压力，防止跟骨损伤。
带有高约 1.5～2 cm的鞋跟的鞋是最合理的选择。
至于恨天高、平底鞋或帆布鞋嘛，该放手就放手吧。
（请忽略配图的合理性）
2
避免长时间保持某个固定姿势，比如长时间站立、走动、久坐等。
合理用脚，及时缓解疲劳。
3
防止过度负重及用力，包括控制体重，避免重体力活动。上了年纪的人群，特别要当心。
4
晚上坚持冷水、温水交替泡脚30分钟左右，促进局部血液循环。
5
坚持足部锻炼,以增强肌肉韧带的力量和弹力。
包括对跟腱及脚底筋膜的拉伸训练，具体方法包括：
（1）弹力带牵拉训练
身体保持坐姿的状态下，使用弹力带向上牵拉足部，保持脚踝的背屈。
没有弹力带，家用的毛巾也可以。
（2）弓箭步牵拉训练
双脚呈前后姿势站立，弯曲小腿，身体缓慢下落成弓箭步，直至感到脚底和跟腱有牵拉感。此训练可以在楼梯上或平地上完成。
也可以双脚同时站在台阶边缘，移动至脚后跟悬空，用前脚掌支撑身体，用脚后跟的力量，上下交替变换，有利于双脚后跟的同时锻炼。
（3）二郎腿式牵拉训练
直接看图就好了。此训练适合办公室白领，但要注意，训练时用疼痛的脚来支撑。
每次训练，次数不在于多，时间不在于久，而在于动作标准，毕竟二郎腿坐姿对骨骼畸形进化也是有帮助的。
6
适当服药吧。
就像前面提到的，脚跟疼痛一种无菌性炎症，治疗需要「消炎」，而有别于用抗菌素治疗细菌感染引起的炎症，具体的药物和注意事项，咨询医生医生吧。
当然，蚂蚁君家的“双蚁祛湿通络胶囊”对脚跟疼痛也是有很好的治疗效果的，但必须在医生指导下按疗程服用哦。
参考资料：
[1] 谢攀，白玉，张濛，等。中医综合治疗跟痛症临床观察[J]。风湿病与关节炎，2016.5（2）：17-20.
[2] 陈聚伍，豹恒，孙宝国.顽固性跟痛症手术方法选择[J]. 中国矫形外科杂志，2005，13（13）：1032-1033.
[3] 易进，苏虔，褚东晓.关节镜下跖筋膜松解结合骨刺清除术治疗顽固性跟痛症1例[J]. 风湿病与关节炎，2018，2（7）：49-50.
[4] 丁香医生微信公众号，2018年8月13日推文。
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