▍来源:药店经理人
▍特约撰稿:刘力
一文看懂,高血压中成药推荐方案,及联合用药!
在我们药店中,心血管药物销售占了很大的比例,其中又以降血压的化学药物居多,大多数药店人对于这些化学药的较为清楚,但对高血压治疗的中成药就不是很清晰,甚至混为一谈。
而高血压在中医中属于“头痛”、“眩晕”“中风”的范畴,辨证也分为多种证型,所选用的药物也不一样,我们一一来看。
一、肝阳上亢型
辨证:肝阳上亢型高血压,多出现在高血压的初期,患者血压异常并且伴有下列症状证,包括眩晕耳鸣、头重脚轻、咽干口苦、五心烦热、失眠多梦、两颧潮红、腰膝酸软、盗汗遗精、或有胸胁疼痛、小便短黄、大便干结。舌红、少苔。
治法:平肝潜阳 清火熄风
药物:杞菊地黄丸、天麻钩藤颗粒、罗布麻降压胶囊、清脑降压片、脑立清片、松龄血脉康胶囊、心脑静片、养阴降压胶囊、藤丹胶囊、正天丸、天舒胶囊、镇脑宁胶囊、高血压速降丸等。
代表药物举例:天麻钩藤颗粒平肝熄风,清热安神。用于肝阳上亢所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠;高血压见上述证候者。
二、肝火上炎型
辨证:肝火上炎型高血压主要表现出以下几点,包括头痛头晕、烦躁易怒、恼怒后头痛加重、面色潮红、目赤、口干口苦、耳鸣、胸胁疼痛。舌红、苔黄。
治法:清肝泻火
药物:降压袋泡茶、降压丸、牛黄降压丸、清肝降压胶囊、山菊降压胶囊、复方夏枯草降压颗粒等。
代表药物举例:牛黄降压丸清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰热壅盛所致的头晕目眩、头痛失眠、烦躁不安;高血压病见上述证候者。
三、痰湿内阻型
辩证:痰湿内阻型高血压辩证包括头痛且重、头晕胸闷、恶心食少、呕吐痰涎、肢体困重、倦怠多寐、形体肥胖。舌担胖、苔腻。
治法:化痰祛湿
药物:眩晕宁片、半夏天麻丸、二陈丸等。
代表药物举例:眩晕宁片健脾利湿,滋肾平肝。用于痰湿中阻、肝肾不足引起的头昏头晕。
四、瘀血内阻型
辩证:瘀血内阻型高血压主要辩证以眩晕、头痛如刺、痛有定处、夜间加重为主症,兼有手足麻木、胸闷心悸、面色黧黑、或皮下有瘀斑、或唇甲青紫,舌质暗,舌下脉络曲张。
治法:活血化瘀
药物:血塞通片(分散片、软胶囊)、心脉通片、心安宁片、心可舒胶囊(丸、片)、舒心宁片、心舒宝胶囊、银丹心脑通软胶囊等。
代表药物举例:心可舒胶囊活血化瘀,行气止痛。用于气滞血瘀型冠心病引起的胸闷、心绞痛、高血压、头晕、头痛、颈项疼痛及心律失常、高血脂等症。
五、肾精不足型
辩证:肾精不足型高血压辩证以心烦不寐、腰膝酸软、耳鸣耳聋为主症,伴有心悸健忘、失眠、遗精、舌红等症。
治法:滋养肝肾 益精填髓
药物:健脑补肾口服液、益龄精、天麻首乌片、六味地黄丸、滋肾宁神丸等。
代表药物举例:健脑补肾口服液健脑补肾,益气健脾,安神定志。用于健忘失眠,头晕目眩,耳鸣心悸,腰膝酸软,神经衰弱。
六、气血两虚型
辩证:头痛眩晕、眩晕时常发作且遇劳加重、短气乏力、口干心烦,并兼有面白或萎黄、自汗或盗汗、心悸失眠、舌淡。
治法:补益气血 调养心脾
药物:归脾丸、十全大补膏、活血胶囊等。
代表药物举例:活血胶囊补气养血,活血化瘀,理气安神。用于气血虚弱,瘀血阻滞所致的神疲乏力,少气懒言,心悸怔忡,失眠多梦,肢体麻木,头痛,健忘等症。
七、冲任失调型
辩证:冲任失调型高血压见于女性,以妇女月经来潮或更年期前后出现头痛、头晕为主症,兼有五心烦热、失眠、胸胁疼痛、全身不适、血压波动、烦躁易怒、舌淡。
治法:调摄冲任
药物:龟鹿补肾丸。
代表药物举例:龟鹿补肾丸补肾壮阳,益气血,壮筋骨。用于肾阳虚所致的身体虚弱、精神疲乏、腰腿痠软,头晕目眩、精冷、性欲减退、小便夜多、健忘、失眠。
以上就是高血压中医辨证七种不同证型,在治疗高血压时,辩证使用中成药联合化学降压药物,可起到良好的降压效果。
(本文仅供专业人士参考)