第九讲
【骨研所讲堂】栏目推出市民群众关注度较高的骨伤科常见病、多发病防治知识,内容均由江门市骨伤科专家收集撰写。
本期权威指导医生:
钟诚,骨八区(上肢创伤外科)医师
在骨科病房里,经常有受了伤后导致骨折的朋友,虽然被紧急安排入院但却碰到这样的问题:骨头断了,医生却不会立即安排急诊手术?这是为什么呢?听听市五邑中医院骨八科钟诚医生整理的这段医患对答,或者你会从中找到答案。
▼
医生,我都骨折了,痛得都受不了,你们为什么只给予石膏固定而不立即安排我做手术呢?
你这是闭合性骨折,软组织肿胀非常严重,需要择期手术。
难道你们是想让我多住几天院……?
不是这样的,骨折后软组织会短时间内出现肿胀,一般肿胀会在2-3天达到高峰,5-10天才能基本消退。在这时期,最重要的是消肿。
我不理解这样的安排,我已入院几天了,迟迟不见手术,如果再不安排手术,我只能去投诉了!
请相信我们的判断!如果立即手术,骨折与手术创伤叠加在一起,就会加重局部软组织肿胀,相当于“雪上加霜”,更会加大术后出现皮肤坏死、感染、骨外露或钢板外露等问题的风险,严重者还可能会出现骨髓炎,后续治疗麻烦就更大了。
医生别吓唬我,那你认为要什么时后做手术更加合适?
你这是闭合性骨折,送到医院时已经出现了明显肿胀,闭合性骨折我们都会建议等消肿后再手术治疗,这个过程一般需要5-7天。
那么,我有一点不明白,为什么有些骨折病人可以急诊手术,是不是因为熟人可以选择急诊手术?
是否选择急诊手术,这是根据每个患者的病情来决定的。当然也不是所有骨折都要等一段时间才做手术,一般来说,受伤6小时以内无明显肿胀的闭合性骨折,如果条件允许可以安排急诊手术。对于开放性骨折在6-8小时以内者,或肿胀严重可能影响患肢血运时,我们都会安排急诊手术。
受伤后拖这么久才进行手术,我骨头错位都愈合了,会不会影响我以后的康复呢?
是这样的,两周内手术对骨折愈合及术后康复是没有影响。我们治疗的原则是:保护软组织比复位更重要,“皮之不存,毛将焉附?”同理,软组织不修复好,骨头怎么能长好?更重要的理由是医生可以利用这段时间排除一些潜在疾病,如有没有心脏病、未控制的高血压等,尤其老年人更要重视术前的全面检查,做好手术评估,这样,手术的成功率将会大大提高,所以骨折病人,根据具体情况适当推迟几天手术利大于弊,值得等待。
患者心目中理想的医生是这样的
↓↓↓
随叫随到,随时解决困难;
应该有求必应,随手写的处方就能救患者;
应该什么都懂,没有治不好的病;
应该给患者加号;
应该保证药物没有反应;
应该准确预测疾病和风险;
应该一次性解决疾病……
骨科医生的话
↓↓↓
患者的想法我们完全理解,但是,疾病是多变,错综复杂的,如今的医疗技术水平和医院条件还是相对有限的,仍有一大批疾病尚未被攻克。生老病死是自然规律,医疗本身具有高风险、不确定性,有些风险医生无法预料,也不能保证所有患者病情的转归一定向好的方向发展,但请相信医生都以医治好疾病为自豪,全心全意为患者服务的。
所以,请相信医生!
第二讲【骨研所讲堂】有一种运动损伤叫“锤状指”,一不注意就手指畸形了!
第六讲【骨研所讲堂】走路脚疼?简单四招帮你远离疼痛!
第七讲【骨研所讲堂】好好的腰椎间盘,怎么它就突出了呢?
第八讲【骨研所讲堂】骨质疏松特别“青睐”绝经后妇女和老年人
江门市骨科研究所成立于2017年,由江门市五邑中医院骨伤科八个亚专科组成,是广东省首批中医重点专科、广东省首批中医名科,江门巿临床重点专科。八个亚专科分组包括:
❖ 骨伤科一区(四肢创伤外科)
❖ 骨伤科二区(骨关节病科)
❖ 骨伤科三区(脊柱外科)
❖ 骨伤科四区(手足显微外科)
❖ 骨伤科五区(关节创伤科)
❖ 骨伤科六区(脊柱外科)
❖ 骨伤科七区(整脊正骨科)
❖ 骨伤科八区(上肢创伤外科)
八大专业病区,都有自己特色的诊疗技术,它们如同八根坚实的砥柱,支撑起学科发展的“大厦”,目前,骨研所已发展成为集医疗、教学、科研为一体的协调发展的骨科临床和基础研究基地。具有丰富疑难危重病、常见病、多发病、慢性病的中西医综合治疗手段的能力。率先在五邑地区开展骨科三维重建3D打印技术,组建骨科手术机器人区域治疗中心,并成功进行全市首台骨科机器人手术、首家引进超声骨刀技术,未来将致力于发展骨科精准诊疗技术,提高手术疗效,缩短手术时间、加快术后康复。
范全
主任医师、骨八区科主任,江门市名中医。先后到武汉大学人民医院、第二军医大学附属长征医院进修学习,擅长中西医治疗四肢创伤及颈肩腰痛等相关疾病,尤其是手法整复、针灸针刀、中药治疗各种骨伤科疾病。对各种四肢创伤、四肢复杂骨折、骨质疏松症、颈肩腰痛等疾病具有丰富的经验。
出诊地点:五邑中医院门诊二楼(218)
出诊时间:周二、四全天
预约挂号电话:请提前1-7(工作日)拨打(0750)3505659或3505660
钟诚
医学硕士,毕业于暨南大学,主要从事四肢创伤、运动损伤的诊治。擅长运用中医正骨、手术治疗骨折与脱位。
作者:钟诚
指导科室:骨八科(上肢创伤外科)
编辑:宣教科
声明:文中部分图片来自网络
医院地址:广东省江门市华园东路30号
客服热线:0750-3685151(上班时间)
医院总机:0750-3509898 转各科
预约挂号:0750-3685151、12580或114
官方网站:http://www.51ht.com
公共交通:7路车、20路车、32路车、43路车、52路车、113路车