8月20日下午，全省健康扶贫三年攻坚暨“一人一策”健康帮扶工作现场推进会在白银市会宁县召开,副省长李斌出席会议并讲话，省政府副秘书长杨陇军出席会议，省卫生计生委主任郭玉芬传达了全国健康扶贫三年攻坚工作会议精神，安排部署了全省健康扶贫工作，省卫生计生委党组书记尚裕良主持会议，省卫生计生委巡视员甘培尚通报了全省建档立卡贫困人口“一人一策”健康帮扶工作。

李斌充分肯定了全省健康扶贫工作取得的积极进展，他指出，全省卫生计生系统不断强化使命担当，扎实有效工作，推动健康扶贫工作取得了阶段性成效，一是健康扶贫保障水平明显提升。全省建档立卡贫困人口住院实际补偿比提高至85%以上，将合规自付医疗费用控制在3000元以内，实现了“先诊疗后付费”和“一站式”即时结报，有效降低了群众的就医负担。二是签约服务质量显著改善。建档立卡贫困人口签约率达到99.78%，为189万建档立卡贫困人口建立了帮扶管理卡，实施送医上门43万人次，送人就医6300人次，有效提升了群众的获得感。三是基层服务能力进一步加强。累计建设县级医院重点专科150个、薄弱学科152个，为3720个深度贫困村卫生室配备了健康一体机，组团式健康扶贫、医联体建设、远程医疗系统、全科医生培养等工作扎实推进，有效提升了基层服务能力。四是健康扶贫先锋行动取得了阶段性成效。全省健康扶贫领域的工作作风明显改善，工作进度明显加快，工作成效显著提升，有效推进了国家扶贫考核反馈问题的整改落实。

李斌强调，开展健康扶贫三年攻坚首先要把国家的政策学透，要认真学习《党中央国务院关于打赢脱贫攻坚战三年行动指导意见》中明确提出的健康扶贫16条政策，要精准施策，结合我省的任务和目标，抓好16条政策的精准落实。要加强效果评估，政策落实的怎么样，关键是看广大群众对这项政策认不认可，在政策实施的过程中健康扶贫解决了没有，脱贫的任务完成了没有，今后的效果评估要越来越精准，要以效果评估促进工作落实。要做到“五个相结合”，即普惠政策与特惠政策的相结合，大医院和基层医疗系统的相结合，中医和西医的相结合，治疗和预防的相结合，服务和健康促进的相结合，确保健康扶贫三年攻坚行动计划的各项任务落到实处。

李斌要求，各地各部门要进一步强化使命担当，扛起攻坚责任，全力保障各项任务落地见效。一要发挥党组织的核心带动作用。把健康扶贫作为义不容辞的政治使命，充分发挥把方向、管大局、保落实的重要作用，在科学决策、作风建设、责任落实、干部配备和资金保障等方面加大工作力度，真正把党的政治优势、组织优势转化为扶贫攻坚的强大动力。二要对标对表精准落实。要对照国家和省里的三年攻坚方案，明确指标要求，细化工作措施，迅速推进落实。对重点工作任务，要建立工作台账，将各项任务精准到每一项具体工作，将工作进度细化到每季度、每月，挂图作战、对账销号。三要抓好健康扶贫先锋行动。干部包抓的工作内容要扩大到三年攻坚行动的所有重点任务，并持续包抓下去，直到脱贫验收合格。全面总结监督检查“五督”行动的经验做法，发动各级卫生计生监督机构开展监督检查工作，进一步扩大覆盖面，健康扶贫工作推进到哪里，监督检查就要跟进到哪里。四要加强宣传引导。健康扶贫宣传工作要接地气、入人心,以通俗易懂的方式开展，有效提高干部群众、医务人员和农村贫困人口的政策知晓率，引导农村贫困人口合理就医，引导医务人员规范诊疗，防范出现过度医疗和不合理占用医疗资源等现象。五要加强督导和评估。发扬脱贫攻坚敢死拼命的精神，全面落实健康扶贫各项工作。要以问题为导向，直面问题、深挖问题，加强督查工作，特别是健康扶贫政策落实方面，发现一例问题处理一例问题，彻底克服不作为、慢作为和乱作为问题。

郭玉芬传达了全国健康扶贫三年攻坚工作会议精神，安排部署了全省健康扶贫工作。一是坚持国家标准，多措并举，在看得起病上下功夫。贫困人口参加城乡居民医保个人缴费部分由财政补贴，参保率达到95%以上，规范贫困人口就医秩序，严格控制医疗费用。二是紧盯重点弱项，精准攻坚，在看得好病上下功夫。全面推进大病专项救治，做实做细家庭医生签约服务，加强深度贫困地区传染病、地方病综合防治工作，加强动态管理，提高分类救治工作精准度。三是瞄准突出短板，综合发力，在看得上病上提升基层服务能力。强化基层硬件建设，加大人才队伍建设，加强“组团式”帮扶和三级医院对口帮扶工作。四是建立有效机制，压实责任，确保任务落实。加强组织保障，落实监督考核机制，强化政策宣传力度，确保到2020年深度贫困地区如期脱贫。

甘培尚通报了全省建档立卡贫困人口“一人一策”健康帮扶工作情况，他充分肯定了各地开展“一人一策”签约服务健康帮扶工作，指出工作中存在的问题，从提高思想认识、加强人员培训、优化服务模式、广泛开展宣传、强化绩效考核、加大督导力度等方面对下一步工作提出了要求，着力推进“一人一策”健康帮扶工作深入开展。

会上，定西市卫生计生委、会宁县人民政府、甘谷县新兴镇中心卫生院、天祝县华藏寺镇中庄村卫生室作了交流发言,永登县、武都区、秦安县人民政府作了表态发言。

8月21日上午，全体与会代表参加了白银市第三人民医院迁入升旗揭牌暨李兆申院士工作站揭牌仪式，并深入会宁县人民医院、太平店镇中心卫生院、翟家所镇张城堡村卫生室进行了现场观摩。

省发改委、省民政厅、省财政厅、省人社厅、省食药局、省扶贫办、省残联、甘肃保监局相关负责同志，各市（州）、兰州新区卫生计生部门、健康扶贫科室、市州人民医院主要负责同志，各县（市、区）卫生计生部门主要负责同志，省卫生计生委领导班子成员、委机关各处室、省级医疗卫生相关单位主要负责同志共200余人参加现场推进会。

文件链接：

中共中央 国务院

关于打赢脱贫攻坚战三年行动的指导意见

（六）深入实施健康扶贫工程

1.将贫困人口全部纳入城乡居民基本医疗保险、大病保险和医疗救助保障范围。

2.落实贫困人口参加城乡居民基本医疗保险个人缴费财政补贴政策，实施扶贫医疗救助。

3.切实降低贫困人口就医负担，在严格费用管控、确定诊疗方案、确定单病种收费标准、规范转诊和集中定点救治的基础上，对城乡居民基本医疗保险和大病保险支付后自负费用仍有困难的患者，加大医疗救助和其他保障政策的帮扶力度。

4.全面落实农村贫困人口县域内定点医疗机构住院治疗先诊疗后付费，在定点医院设立综合服务窗口，实现各项医疗保障政策“一站式”信息交换和即时结算。

5.在贫困地区加快推进县乡村三级卫生服务标准化建设，确保每个贫困县建好1—2所县级公立医院（含中医院），加强贫困地区乡镇卫生院和村卫生室能力建设。

6.深入实施医院对口帮扶，全国963家三级医院与832个贫困县的1180家县级医院结对帮扶，为贫困县医院配置远程医疗设施设备，全面建成从三级医院到县医院互联互通的远程医疗服务网络。

7.贫困地区每个乡镇卫生院至少设立1个全科医生特岗。

8.支持地方免费培养农村高职（专科）医学生，经助理全科医生培训合格后，补充到贫困地区村卫生室和乡镇卫生院。

9.贫困地区可在现有编制总量内直接面向人才市场选拔录用医技人员，选拔录用时优先考虑当地医疗卫生事业紧缺人才。

10.全面实施贫困地区县乡村医疗卫生机构一体化管理，构建三级联动的医疗服务和健康管理平台，为贫困群众提供基本健康服务。

11.加强对贫困地区慢性病、常见病的防治，开展专项行动，降低因病致贫返贫风险。

12.开展地方病和重大传染病攻坚行动，实施预防、筛查、治疗、康复、管理的全过程综合防治。

13.贫困地区妇女宫颈癌、乳腺癌检查和儿童营养改善、新生儿疾病筛查项目扩大到所有贫困县。

14.开展和规范家庭医生（乡村医生）签约服务，落实签约服务政策，优先为妇幼、老人、残疾人等重点人群开展健康服务和慢性病综合防控，做好高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢性病规范管理。

15.实施贫困地区健康促进三年行动计划。

16.将脱贫攻坚与落实生育政策紧密结合，倡导优生优育，利用基层计划生育服务力量，加强出生缺陷综合防治宣传教育。

天水市卫生计生委综合监督执法局麦积分局

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