如今，许多人因为工作太忙，经常靠外卖解决一日三餐。但你有没有
想过，顿顿这样吃会对自身造成多大伤害？
杭州就有个27岁小伙子，为此险酿悲剧...
“谷主任，我再也不敢外面乱吃，我一定按照你说的好好做！”上周
，在浙医二院内分泌科主任谷卫的门诊，杭州小伙子小邵（化名）心
有余悸，连连向医生立下“军令状”。
明明是27岁小伙子，接诊医生却感叹他有着70岁的血管，外卖点成
VIP，血管堵塞险酿悲剧。
谷卫翻着门诊记录，感叹：“顿顿吃外卖，油分摄入过多，加上缺少运动
，随之而来就是肥胖、血糖高以及一系列心血管疾病，现在门诊，像这
样的年轻人越来越多。”
27岁小伙常头痛
血管老化如70岁
今年27岁的小邵，身高172厘米，体重却有95公斤，一眼望去，滚滚
壮，一看就是养得蛮好。
但小邵的爸爸，陪着儿子一起来看病，一到诊室就倒起了苦水：“十
年前，我也是太胖，四十多岁就中风一次，现在好不容易恢复和正
常人一样，没想到儿子不听劝，觉得自己年轻没问题，现在血管堵牢
吃苦头。”
原来半个月前，小邵突发头痛，痛得忍不住，才来了浙医二院血管
外科就诊，一就诊，做了检查，医生就把他扣下了。
“一侧劲动脉堵塞，同时还发现夹层动脉瘤，血管里全是斑块，血流只能在
狭窄的空间里流动，70岁老人的血管状态也没有这么差！血压又高，血管
外科进行了治疗，再转到我们科。”谷卫主任说。
究竟是什么导致血管堵塞如此厉害？小邵有点不好意思，按照他的描
述，他的工作两点一线，家和单位，但因为工作太忙，小邵基本没什
么时间回家吃饭，只能靠外卖解决。
辛苦了一天，也懒得运动，躺着打游戏，就是最好的放松。这样的生
活，从大学毕业到现在，不到三年，血压高、头痛都找上了门。
坚果、酥皮点心
都藏着“隐形油”
在浙医二院内分泌科，因为自身血糖和甘油三酯控制不好，来就诊的
病人不少。在谷卫主任看来，很多人的病情难控，与健康知识缺失密
不可分。其中，像小邵这样，油分摄入过多，尤其是隐形油的摄入
过多，占比不少。
根据《中国居民膳食指南》推荐，健康成年人每天烹调油摄入量不超
过 25～30 克，大概是3瓷勺那么多，但如果一些藏在食物中的隐形
油，却知之甚少。
不久前，谷卫主任接诊了一个血糖超标的病人老姜，血糖高到11，就
是降不下来。在叙述饮食习惯，问到早餐吃什么的时候，老姜自述：
“半碗红豆，半碗大核桃，大概十多颗核桃。”
谷卫主任一听就喊停，她解释：“像大核桃这样的坚果，油脂含量
非常高，一般脂肪含量从40%~80%不等，很容易吃过量。所以要适当
摄入，在早餐与蛋白质、碳水化合物一起摄入，一天一两颗大核桃足
够。”
谷卫主任说：“其实生活中藏着许多‘隐形油’，都需要减重减脂患
者注意的。
实上，无糖饼干为了维持脆脆的口感，油量不少，热量更是惊人，四片饼
干，足足有200大卡热量，实际上就是吃了半顿饭。”
改变生活方式
先把几个动作做到位
对于一些减重减脂患者，谷卫主任经常要求他们做到三个动作。这
三个动作，也是谷卫主任要求小邵做到的。
其实三个动作很简单：
油炸食品不吃；
菜汤菜卤不吃；
外面吃饭夹菜后，
先拿清水涮一涮。
前两个动作，普通人很好理解，但最后一个动作，吃菜前，先拿清水涮
一涮，这不是明星才做的动作，真的有用吗？
“其实我们更建议在控制血糖或者甘油三酯的患者，可以自己带餐，如果在
外面吃饭，建议拿一碗水，把菜都在水里涮一涮再入口。这样可以去掉菜
肴表面油脂，减少油分摄入。通常，做到这几个动作的病人，没有药物干
涉的情况下，三个月都能瘦3公斤以上。”谷卫主任说。
另外，用餐节奏和营养搭配，也是有讲究的。“早餐建议由碳水化合物
、鸡蛋、奶制品、坚果组成，种类越多越好，量少即可；而每餐饭进食
时间可延长到20分钟，细嚼慢咽吃完，有助于营养吸收，增加饱腹感。
”谷卫主任说。
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吃菜时多个动作
男医生3个月瘦掉10斤！
1
吃菜时刷一遍白开水
三个月瘦掉10斤
前段时间，谷主任还接诊了一位特殊的患者——一位医生朋友，因为体检
时发现，其血糖有点偏高。
谷主任看了看体检报告，忍不住调侃道，“你这是在自助餐餐厅吃太多了
啊。你看我就从来不去那里吃。”
谷主任给他支了一招，三个月后，朋友回来复诊，体重足足轻了五公斤，
血糖状况也改善了许多。
到底是什么妙招这么神奇？谷主任告诉记者，同样的方法：第一，不吃煎
炸食品；第二，不吃菜汤、菜卤；第三，吃菜前先在清水里刷一遍。
2
内分泌科医生小“怪癖”
吃东西前必称重量、算热量
在内分泌科（糖尿病中心）医生办公室里，一直放着一台秤。
办公室里的台称
为什么医生办公室会放台秤？如果你是饭点走进办公室，答案就一目了然了
，谷主任正在称自己带的早餐呢！酸奶200g，拿铁480g，全麦面包35g，苹果150g，她拿出手机里的计算机一算，这顿早餐将摄入500千卡的热量。
谷主任开玩笑说，这个台秤是整个科室医护人员的身材管家，要想严格控
制一天摄入热量，它绝对是功不可没。
不过，这个台秤更重要的作用还是让医生护士对每种食物的重量都有一个大
致的概念，这样他们在指导病人饮食时更有把握。
根据国际糖尿病联盟公布新版全球糖尿病地图，2017年全球估计有4.25亿糖
尿病患者，中国糖尿病患者率是10.4%，居全球首位。
作为一名从医三十几年的内分泌科医生，谷主任亲眼见证了中国糖尿病群体
的扩大，“三十年前我刚参加工作的时候，我们科是很清闲的，没什么病人。
但现在，病人多得看都看不过来。”
谷主任说，能量摄入与消耗严重不平衡是糖尿病主要原因，合理控制能力
的摄入是糖尿病营养治疗首要原则。
一个人一天摄入多少热量最合适？
一个人标准体重（kg）=身高（cm）-105，每日所需总能量=标准体重*系
。这个系数，取决于体型和劳动强度。
以护士何晓雯自己为例，身高165cm，体重52kg，正常体型，轻体力劳
动者，那她一天可以摄入30*（165-105）=1800千卡热量。
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