新生儿听力筛查？这五大点不能忽视！@所有新生儿爸妈！

一般，新生儿在出生48小时内，就要进行新生儿听力筛查。筛查过程中，家长要积极配合医生，帮助顺利完成筛查。下面详细介绍下新生儿听力筛查的五大要点，宝爸宝妈一定要记住：

很多可能存在听力障碍隐患的新生儿表面是很健康的，通常在宝宝在1岁内很难发现其听力问题，甚至很多孩子是到了2、3岁时还不会说话才引起家长注意，但这时已经错过了治疗的最佳时期，很可能会给孩子造成不同程度的言语-语言发育和认知发育障碍。即使这时候进行干预，其言语-语言和认知发育水平仍会落后于同龄儿童。

孩子出生后如果听不清或听不到声音，在语言发育的关键年龄(3 岁以内)缺乏言语和环境声的刺激，听觉-言语链就会出现障碍，这样会影响他们日后的言语-语言发育。轻者会导致辩音不清，重者会导致听觉言语障碍，甚至会导致性格孤僻、注意力不集中和学习困难等一系列问题。只有通过新生儿听力筛查才可以早期发现宝宝的听力损失；给予及时干预和康复，减少其对言语-语言和认知发育的影响。新生儿听力筛查是早期发现听力损失最有效的方法。

初筛：

正常出生的新生儿，通常在出生48个小时之后接受初次新生儿听力筛查，如果宝宝出生后即住进新生儿重症监护室，病情稳定后，在出院前再进行初次听力筛查。

复筛：

新生儿初次听力筛查未通过，要在出生后30天或42天左右接受听力复筛。

新生儿复筛仍未通过，要在3个月内转诊至儿童听力诊断中心进行诊断性检查。检查确定是否真正存在听损伤，确诊为听损伤的，需要明确听损伤的程度和性质，及时进行相应的医学干预和康复。

做新生儿听力筛查时，最好保证宝宝处于熟睡状态下，因为这样可以避免宝宝乱动或者是哭闹不配合，可以最大程度的保证筛查结果的准确性。在进行听力筛查前、筛查中和筛查后，父母的协助和配合有着重要作用。那么父母应该配合医生做哪些工作呢?

筛查前：

1.家长需要认真听筛查人员就听力筛查的意义和方法的详细讲解，然后仔细阅读知情同意书并签字；

2.听力测试前尽量保证宝宝处于熟睡状态，避免宝宝不配合影响筛查结果；

3.给新生儿选择厚薄适度的包被，薄则易受凉，太厚则会影响操作。

筛查中：

1.保持安静，避免交谈，关闭一切通讯设备，避免出现噪音；

2.保持新生儿处于正确的测试姿态，露出需要测试的耳朵，避免遮盖；

3.家长可轻轻扶按在新生儿的肩部，使他有安全感；

4.做完一侧耳后，不要用力翻动新生儿以免惊醒，应配合医生轻轻翻转到对侧耳。

筛查后：

1.认真听医生解释，未通过新生儿听力筛查者，不要慌，按医生指示去做；

2.测试结果有听力损失高危儿，每6个月接受一次听力监测，直至3周岁；

3.通过听力筛查的新生儿要定期接受儿保的听力保健；

4.平时注意防止噪声、药物等对新生儿听力的损害；

5.注意观察新生儿的听觉和言语发育，疑有发育迟缓者，及时就诊排除。

新生儿初筛未通过者，在42天内要进行双耳复筛。如果宝宝的复筛仍未通过者，应在出生后3个月龄内转诊至省级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构接受进一步诊断。

新生儿听力筛查未通过，表示其可能存在听力问题，但也不能肯定表明其听力一定有问题。很多因素会对新生儿听力的筛查结果造成干扰：如新生儿外耳道内存留有胎脂、羊水、分泌物；中耳腔有积液;筛查时宝宝没有处于熟睡状态，其不安静、体动多；筛查环境不清净，有外在噪音；宝宝的耳蜗毛细胞损害；蜗神经损害等都会使OAE或AABR筛查通不过。

众多因素中除耳蜗毛细胞或蜗神经损害，均可通过复筛或听力诊断排除，而耳蜗毛细胞或蜗神经损害则需要通过精细的听力和其他检查，在确认听力损失的轻重、性质及其原因后，根据具体情况，结合医生的专业指导进行恢复锻炼。

得知宝宝听力筛查未通过时，家长一定要稳定，不能惊慌，要在医生的指示积极的进行复筛、转诊和干预治疗：初筛未通过者，按时到指定地点复筛；复筛未通过者，按时转诊到指定机构进行听力诊断；确诊为听力障碍者，及时接受干预治疗。

2004年12月，卫生部首次正式将“新生儿听力筛查技术规范”纳入《新生儿疾病筛查管理办法》，2009年2月，卫生部重新颁布的《新生儿疾病筛查管理办法》(卫生部64号令)对新生儿听力筛查技术规范进行了修订。新的管理办法规定，从2009年6月1日起，在全国全面启动新生儿听力筛查工作。