金牌医生 | 天旋地转，走不稳路？小心您可能得了眩晕症...

一、耳石症

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速运动至某一特定头位时，出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，当一些致病因素导致耳石脱离，这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动，当人体头位变化时，这些半规管亦随之发生位置变化，沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。

主要症状：体位变化眩晕明显

多发于中年人，女性略多，发病突然，症状的发生常与某种头位或体位变化有关。激发头位（患耳向下）时出现眩晕症状，眼震发生于头位变化后3～10秒之内，眩晕则常持续于60秒之内，可伴恶心及呕吐。眩晕可周期性加重或缓解，间歇期可无任何不适，或有头晕，个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。

二、前庭性偏头痛

前庭性偏头痛前庭症状具有多样性，表现为自发性眩晕、视觉引发的眩晕、头部运动引发的眩晕、头部活动过程中出现位置性眩晕、头部运动引发的头晕伴眼震和恶心。此外，前庭症状和头痛症状不同步，表现为假孤立性眩晕。

前庭性偏头痛诱因非常多，劳累、情绪改变、焦虑抑郁、睡眠不足、睡眠过多、天气或温度变化、强光、晃动的视觉刺激、喝茶、咖啡、酒精、月经期、食用菠萝或橙子等都可能成为诱发症状的因素。每位患者的病症诱因都不一样。

三、精神心理原因

眩晕在10岁以上人群中的患病率超过3%，其中约20%与精神因素相关，眩晕与精神因素的交互影响有其解剖学和生理学的基础。器质性眩晕症患者中40%~60%伴有精神症状或心理障碍，包括焦虑、抑郁、躯体化障碍和人格障碍等。眩晕/头晕可能是器质性眩晕症的症状，也可能是器质性眩晕伴发的精神心理障碍，或仅仅是精神心理障碍的表现形式。

四、梅尼埃病

梅尼埃病是一种原因不明，内耳膜迷路积水为主要病理特征的内耳病，然而，内耳膜迷路积水是各种因素引发内耳损害的共同表现。梅尼埃病的临床表现有发作性眩晕、波动性耳聋、耳鸣、耳胀满感。