8月16日下午，我院成功为一名危重患者实施了首例超声引导下PICC置管术，整个置管过程顺利，为患者的后续治疗建立了一条无痛、通畅的静脉通道，弥补了患者去往上级医院置管带来的不便，实现了我院静脉治疗技术上的新突破。
对于血管条件差、需要化疗的长期输液治疗的患者而言，建立一条好的静脉通道，不仅可以减少患者因反复穿刺而带来的痛苦，更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激，保证治疗过程顺利完成。
使用超声引导下结合塞定格技术行PICC置管，能使操作者很清楚地观察到血管的状态，减少组织损伤，全程可见、穿刺时间短、成功率高、患者痛苦小等优势。既能解决患者输液通路建立困难的难题，又能明显改善患者对治疗的耐受性，提高患者的舒适度和满意度，是慢性患者特别是肿瘤患者首选的理想输液通道。
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什么是PICC置管？
经外周静脉（贵要静脉、头静脉、肘正中静脉）穿刺置管，使导管尖端定位于上腔静脉的导管。用于为患者提供中、长期的静脉输液治疗（7天至1年）。
PICC置管术科保护长期静脉输液患者的外周静脉，预防化疗性静脉炎和药物渗漏性损伤，建立中长期安全静脉通道；减少患者反复静脉穿刺痛苦；减少置管后并发症的发生。
超声引导PICC置管部位由肘窝移至上臂，减少了机械性静脉炎、静脉血栓、导管移位、脱出等并发症的发生，减少患者部分活动受限制，使患者舒适感增加。
超声引导下应用改良塞丁格技术行PICC置管是目前临床上PICC置管的“黄金标准”，通过超声引导的帮助确定位置，深度以及穿刺部位，可置管显示血管解剖结构，全程可见、损伤小、定位准、大大提高了一次性穿刺的成功率、对于临床中常见的肥胖、水肿、反复化疗、静脉血管条件极差的患者，应用超声引导下PICC置管术科解决这些难题。
超声引导下PICC置管的优势：
01
对看不见，摸不着的血管，可以在超声引导下准确实施穿刺，成功率高，免受二针痛苦，可以避免盲穿失败导管浪费。
02
肘以上置管患者舒适，肢体活动自如，家务劳动不受影响。
03
减少了机械性静脉炎的发生，肘以上置管减少了肢体活动对导管的摩擦和牵拉，减少了导管收牵拉在血管内移动对血管壁的刺激，从而减少了机械性静脉炎的发生。
04
减少了血管相关性感染和血栓并发生的发生。
05
置管结束后可以用超声检查颈静脉，能够现场及时纠正导管颈静脉移位，避免盲穿置管拍胸片后才能发现导管移位到将静脉。
ICU张俊蕾供稿
编辑推送：宣教科//刘艳 董旭