“优才”巡礼之一：怀揣“信任” 发扬经典 传承后学——记“优才”程晓昱

“优才”巡礼之一——

怀揣“信任” 发扬经典 传承后学

记“优才”程晓昱

她是干部心血管内科科主任，主任医师、教授，硕士生导师，擅长心系疾病及内科杂病。中医规培师承导师，医学硕士，全国首届杰出女中医，安徽省名中医。担任世界中医药学会联合会心血管专业委员会理事；世界中医药学会老年医学会常务理事等，主编《新安医学内科精华》获中华中医药学会科技图书一等奖，副主编《新安医学研究集成》属于2017年国家出版基金项目和安徽省文化强省建设专项资金资助项目。她曾任新安医学研究工作室副主任，长期担任新安医学特色教学班导师。一进到干部心内科主任、主任医师程晓昱的诊室，就看到墙上一幅幅感谢锦旗和手机中一张张患者与她的合影。

远道而来 源自“信任”

程晓昱主任介绍，“我的患者很多都来自外地。”这么多患者舍近求远来找程主任诊治，还是来源于一份深厚信任。一对来自上海的老夫妻，自70多岁开始，就两口子一起在程主任这边就诊。老爷子患有高血压、冠心病、心衰，程主任采取中西医结合的方法，用西药将血压保持在正常范围，使用复方真武汤化裁进行调理，老爷子身体浮肿等症状明显改善，可以平躺，告诉程主任“治疗后再也不犯病，能到处跑跑看看，我觉得自己越活越年轻！”平时，除了中西医诊治，程主任还教老爷子注意饮食结构，使用药膳来控制病情，比如：使用菊花、天麻代茶饮；每天服用3克三七防治心血管系统疾病，老爷子十分感兴趣，遵医嘱也很好，疾病诊治效果好。他的老伴因胃炎、食欲差、全身浮肿且轻飘、眩晕，程主任用中医辨证论证，使用天麻钩藤饮化裁等治好。有一次程主任出差，临时取消门诊，这对上海夫妻整个医院找程主任，医院听说他们情况，为其推荐其他医生，都被拒绝；也因如此，程主任说，“现在我都轻易不停号，那些外地病人提前买车票、住宾馆，就为了看一个门诊。”

还有一位外地的书法家，常年心衰、浮肿、气喘，因为全身症状，当初来看病是家人架着过来的，坚持了3个星期、吃了程晓昱医生开的21副中药，现在已能自行行走，症状明显改善，他写了一副内容为“中医世家”的书法作品表达感激之情。

程主任擅长中西医结合防治高血压、冠心病、血脂异常、心律失常、心功能不全等心系疾病，对内科杂病，如脾胃、妇科、郁证也颇有心得，妙手仁心，但她从病人角度出发，对待患者热情亲切最让人感动。“我没见过像程主任这么有耐心、技术好的医生！”是接受过程教授诊疗过患者常说的一句话，医患之间的感情也在这一次次诊疗过程中建立，并取得满意疗效。

熟读经典 继承创新

程晓昱教授出身于新安医学世家，系程氏内科第九代传人，成年后在复旦大学附属中山医院心内科进修深造。家风严谨，治学思辨，程晓昱少年之时白天随叔叔、爷爷看诊，夜间即点灯夜读，结合临床，查找典籍，整理笔记，仅《伤寒论》等四大经典的笔记就有5本，约15公分厚。积极参加国家优秀中医临床人才培训班，在徐经世等多位国医大师指导下，师承于国家级名老中医韩明向教授及周宜轩教授，奠定日后中医临床、科研思路基础。年幼家庭的熏陶，成年优才班多位国家大师、名师的学术影响，结合日后进修的深厚西医根基，程晓昱教授形成有浓厚新安特色学术思想。

她的学术思想体现在四个方面：一是固本培元，重视后天之本。尊崇新安名医汪机“营卫一气”学说，对于胸痹心痛主张活血化瘀时顾护脾胃、温补中焦。在经典方麻黄附子细辛汤基础上进行化裁，增加参、芪、附等温补药物，制成院内协定方“心复康”对病态窦房结综合征本虚淤阻证患者有显著疗效。有位外地患者心肾阳虚，吃饭吃着都会晕倒，她本人又不愿意装心脏起搏器，用“心复康”协定方治疗，现在生活起居与常人无异。

二是开郁定悸，从肝论治，主张“双心治疗”，“双心”即指“心脏、心理”，治疗上要解决心脏神经官能症及心理疾病两个方面。程主任多年临床发现，心系疾病多合并郁证，肝之性主于疏泄，辨证论治基础上加川楝、佛手、绿梅花等疏肝解郁之品，用药可事半功倍。有个程医生的老患者，由于家庭原因，生活不如意，常常有胸闷、憋气、濒死感，她还有自杀倾向，经检查，她患有心脏神经官能症、中度焦虑抑郁。程医生西医治疗基础上加用中医疏肝解郁进行治疗，每次门诊后单独留下这位患者，拉着手，微笑劝解，中药加上“话疗”使患者身体、心理都已恢复健康状态，为程医生送来锦旗“医德高尚暖人心 医术精湛传四方”。

三是衷中参西，重视辨证与辨病相结合。内科疾病病种多，病情复杂，病程长，需辨证与辨病相结合，衷中参西，以证为主，以病为辅，侧重于整体而兼顾局部。程医生用中西医结合方法为病区冠心病、心律失常、重症高血压等患者驱除病痛。

四是研习古今，善用经方，继承与创新并重。中医认为心肾阳虚乃心衰之本，痰饮、瘀血是心衰之标，古方新用，在经典方“真武汤”（伤寒杂病论）基础上研制 “复方真武冲剂” 治疗“心肾阳虚”型心衰，屡起重症沉珂，疗效卓有成效，广泛应用于临床。

指导后学 带动整体

师承指导是中国医学传承特色，在教学工作中，程晓昱教授有教无类，诲人不倦，在教学工作中结合临床，注重实际，毫不保留将自己喜用药，如“茯苓、茯神”安中养神、“龙骨、牡蛎”滋阴潜阳、“三棱、莪术”破血行气等用药经验悉数教给学生，其学生刘峰已担任某综合医院科室主任，如此之例数不甚数。

她的学生、干部心内科主治医师葛岚说，“程晓昱为人师表、认真教学、严谨治学、改革创新。坚持每周一次教学查房，把教学查房变成向科室年轻医生、学生传授临床实践技能的‘主战场’，面对具体的临床案例，要求学生参与全过程，将理论知识与临床实际融会贯通，培养学生理论联系实际能力。”

一位80岁心衰患者来程主任诊室就诊， 她结合此病例告诉学生不但要会处理急症,还要了解国内外对心衰治疗的最新进展，对该患者在基本治疗的基础上运用心衰“金三角”药物进行治疗。同时配合中医治疗，指导学生辨证论治, 中医辨病属“心衰病”，辨证为“阳虚水泛夹瘀证”。每每带教皆如此，让学生对中西医结合治疗方案熟稔于心。她还带着学生参加国家级、省级科研课题，指导他们使用正确科研方法。

据学生介绍，程主任在传统教学基础上，有效运用现代教学手段和技术，研制具有自主知识产权的新安医学相关教学软件、课件。教学中注意传授医技，更注重传授修身之道，以她热情宽广胸怀，认真投入教学、工作，诚实守信、甘于奉献风格影响众弟子及科室同道。