卓尼县召开“一人一策”健康帮扶工作推进会

在全县上下“上山下乡抓脱贫、敢死拼命奔小康”的关键节点。8月28日，卓尼县在政府统办楼三楼会议室召开了“一人一策”健康帮扶工作推进会。

县健康扶贫专责工作组成员单位主要负责人，各乡镇分管副乡镇长，县直医疗卫生计生单位主要负责人，各乡镇卫生院院长（社区卫生服务中心主任），县卫计局班子成员及局机关各科室负责人，“组团式”健康扶贫医疗队专家共60余人参加了会议。会议由县政府副县长郭旭龙主持。

会议的主要任务是传达学习有关会议精神，总结上半年“一人一策”健康帮扶工作，深刻剖析当前健康扶贫工作中存在的不足和问题，安排部署下一步工作，全力推进全县健康扶贫工作取得实效，实现精准脱贫、过硬摘帽。

会上，县卫计局副局长张汉文传达了全省健康扶贫三年攻坚暨“一人一策”健康帮扶工作现场推进会议精神并宣读关于全省“一人一策”健康帮扶工作进展情况的通报；县卫计局副局长金学文通报了全县建档立卡贫困人口“一人一策”健康帮扶工作和2018年上半年全县计划生育工作目标管理责任指标考核情况，并对下一步健康扶贫工作进行了安排部署；县卫计局副局长罗瑞平通报了基本公共卫生服务和卫生计生重点工作半年考核情况。

会议要求，一要着力实施就医关爱，让贫困群众看得起病。一是贫困人口参加城乡居民医保个人缴费部分由财政补贴，参保率达95%；二是完成90%的常见病多发病病种在县域内诊治，贫困人口不合规费用控制为零；三是全面落实“一站式”即时结报和“先诊疗后付费”政策。

二要着力实施精准帮扶，让贫困群众看得好病。一是全面推进大病专项救治，对符合条件的大病患者，采取“四定两加强”（定临床路径、定救治医院、定单病种费用、定报销和救助比例等，加强医疗质量管理、加强责任落实）措施进行救治；二是做实做细家庭医生签约服务，精准制定“一人一策”“一病一方”医疗救治方案和健康扶贫措施，对患有慢病的贫困人口进行规范管理；三是加强传染病、地方病综合防治工作。全面启动结核病、包虫病筛查救治工作。四是加强贫困人口患病信息动态管理，建立工作台账，提高分类救治工作精准度，全过程跟踪救治工作进展。

三要着力提升基层服务能力，让贫困群看病有保障；一是强化基层硬件建设，按照国家卫生健康委“三个一”的目标（每个县有1所县级公立医院含中医院，每个乡镇建设1所标准化的乡镇卫生院，每个行政村有1个村卫生室）；二是加大人才队伍建设。县卫生计生局负责统筹调剂，确保每个乡镇卫生院按服务人口配齐全科医生；三是加强“组团式”帮扶和三级医院对口帮扶工作。认真配合落实好甘肃省在“两州一县”及18个深度贫困县开展“组团式”健康帮扶工作，帮扶医院要按期完成四项任务，确保完成90%的常见病、多发病县域内诊治的目标。

四要强化责任、狠抓落实，确保健康扶贫工程高效惠民加强组织保障。一是加强组织保障，坚持县负总责，各乡镇抓落实的工作机制。乡、村干部扑下身子认真干，健康扶贫专责组落实包抓责任制，全面推进各项政策措施落实；二是落实监督考核机制。根据《卓尼县健康扶贫专责工作组成员单位责任清单及督导考核问责办法》（卓政卫计字〔2018〕277号）等文件规定，对政策落实不好执行不力的进行问责约谈。第一次通报整改、第二次通报约谈、第三次通报问责，并抄送县委县政府；三是强化政策宣传力度。围绕群众看病“七知晓”和《健康扶贫顺口溜》集中开展宣传活动，切实提高政策知晓率。

郭旭龙强调，各乡镇、各相关部门单位和卫生计生系统要提高政治站位、统一思想认识，切实增强做好健康扶贫工作的紧迫感危机感，深入研判健康扶贫工作的形势任务、深刻剖析存在问题根源、总结完善方法措施，对健康扶贫工作进行再部署再推进，在有限的时间内坚定信心、振奋精神，按照脱贫退出验收指标，全力以赴完成各项工作。

郭旭龙指出，各乡镇、各相关部门单位和卫生计生系统要坚持问题导向、找准症结所在，全力做好补短板强弱项工作，健康扶贫工作政策性强、涉及面广，任务重、难度大。自5月份以来，各乡镇、各部门单位和卫生计生系统扎实推进健康扶贫各项工作，大家付出了大量的心血和汗水，取得了一定的成绩，和过去相比有了很大的进步，但与脱贫退出验收的标准相比，与兄弟县市的工作相比，我们工作中还存在一些突出的问题和短板，总体来看有这样几个方面。一是健康扶贫政策宣传不到位。二是“一人一策”签约工作不实不细。三是健康扶贫专责工作组成员单位之间配合协调不紧密。四是药品管理不到位。五是印证资料不够完善。分析上述问题产生的根源，既有客观因素，但更主要的还是由于主观原因造成的。一是思想认识不到位。部分乡镇和单位对健康扶贫工作认识不到位，认为健康扶贫工作是卫计部门一家的事情，乡镇主体责任意识不强，没有把贫困人口“一人一策”签约服务工作摆在重要位置，对健康扶贫和家庭医生签约服务的重要性认识不足，督导检查不到位，存在政策传达不畅、工作落实不力、数据统计不实等问题。二是政策研究不透彻。大部分干部对健康扶贫各类政策学习不全面，不系统，理解不深，把握不准，导致在工作推进出现偏差，群众该享受的政策没有完全落到实处。三是群众工作不实。部分干部对做好群众工作缺乏深入细致的耐心，对事关群众满意度和知晓率的政策宣传上做到不够深入，入村走访存在蜻蜓点水现象，特别是对非贫困村、非贫困户的政策宣传和引导不够，导致群众满意度低。四是督促指导不力。有的单位监督指导工作不到位，存在“有督查无反馈”的现象，督导成效不明显。

郭旭龙要求，一要认真学习政策文件。主动加强脱贫攻坚政策理论知识的学习，研究吃透中央和省州关于健康扶贫的各项政策，尤其是8月20日省委、省政府办公厅下发的《甘肃省精准脱贫验收标准及认定程序》指导性和操作性很强，要认真研究退出验收的各项指标和流程，做到学通弄懂，心中有数。同时要抓好健康扶贫知识专题学习，切实解决一些干部政策不懂、情况不明，甚至一问三不知、眉毛胡子一把抓等突出问题。二要深入开展宣传。要将“一人一策”健康帮扶和家庭医生签约服务的各项惠民措施作为宣传重点，利用电视、报刊、微信等媒体，重点宣传签约团队、签约服务内容、优惠政策、服务方式、服务流程等。制作多种形式的签约服务宣传资料，在乡镇、社区、村委会和基层医疗机构开展集中宣传。通过多角度宣传签约医生典型案例和群众就医感受的鲜活事例，使广大群众真正体会到“一人一策”健康帮扶和家庭医生签约服务的便民、惠民、利民好处。宣传工作要接地气、入人心,以通俗易懂的方式开展，有效提高干部群众、医务人员和农村贫困人口的政策知晓率，引导农村贫困人口合理就医，引导医务人员规范诊疗，防范出现过度医疗和不合理占用医疗资源等现象。三要优化服务模式。要根据群众的健康需求，丰富服务内涵，突出中西医结合，设计好个性化服务包，满足签约居民多样化选择。要不断完善服务模式，为签约居民提供多种形式的签约服务，对有需要的签约居民进行及时有效转诊，方便签约居民优先就诊住院，对特殊贫困人口提供“送医上门”“送人就医”服务。要严格按照服务协议的要求，通过便捷、优质、贴心的服务，提高签约群众的认同感，切实做到有诺必践，有约必履。四要加强沟通配合。县健康扶贫专责工作组各成员单位要进一步切实树立“一盘棋”思想，各司其职、各负其责，通力协作、形成合力，积极开展业务对接、信息数据共享，做到分工不分家、补台不拆台，全力以赴做好大病保险追溯报销、“一站式”即时结报等工作。适时召开健康扶贫专责工作组联席会议，共同研究解决工作中遇到的问题。同时，要对标重点工作任务，建立工作台账，实行重点工作周报制度，每周五12时前，专责小组各成员单位将本周工作进度报县卫计局汇总后，报告县政府。五要加强督查问责。县卫计、食药监、卫生监督等部门要切实发挥指导监督的职能，要加强对各乡镇、乡镇卫生院、村卫生室督查指导的频次，及时发现问题、督促整改，防止和纠正偏差。对工作中发生重大失误、造成严重后果的，对存在弄虚作假、违规操作等问题的，要按照相关规定进行严肃问责，绝不姑息。

监制/主编：马耀刚

责任编辑：张汉文

编辑：包强红