心肌梗死是指心肌的缺血性坏死，在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。
据统计，我国急性心梗及心绞痛患者中有1/3以上患者的症状是不典型的疼痛症状，称为“不典型心梗”、“无症状心肌缺血”。另外，还约有20%的急性心梗患者没有任何疼痛症状，称为“无痛性心梗”。
突发心梗怎么办？
急性心梗发作的
10个常见部位疼痛
一定要留意！
1、心前区疼痛
如果出现突发性的心前区压榨性疼痛，持续20分钟以上仍然不能缓解，并且伴有大汗淋漓、面色苍白、呕吐、恶心、濒死感等症状，就要考虑是心梗。
2. 前胸、左肩、左腋下疼痛
心脏病会导致左臂和左肩疼痛，有时也会反射到右臂。疼痛一般为钝痛而不是剧痛，通常仅限于前臂内侧，有可能放射到小指和无名指。尤其是伴有胸闷、气紧时，更要警惕心梗。
3. 胸骨后、颈部痛
平时有冠心病史的人，如果出现胸骨后、颈部疼痛，呈阵发性胀闷痛，有明显的胸部紧迫感，并可牵引或放射至肩臂部等处，应警惕是急性心梗。
4. 后背痛
有研究发现，男性急性心梗发作症状很明确，主要是持续胸痛和大汗；女性患者则主要是放射痛、后背痛、恶心呕吐多，胸痛和大汗相对少见，有时“自己都说不清楚”。
5. 上腹部疼痛
没有明显原因的气喘，突然脉搏过快、过慢或不齐，四肢发冷，感觉“胃痛”等，也应警惕急性心梗的可能。心脏病引发的“胃痛”，有压迫、灼热或挤压感，有的可扩散到左肩、背及左上臂内侧。
6. 颈部痛、咽喉痛
嗓子疼、咽喉部辛辣感也是心梗的一种非典型表现。咽喉和心脏的神经由同一节段脊神经支配，当心肌缺血、缺氧时，产生的酸性物质及多肽类物质，会刺激神经产生疼痛，并扩散至咽部神经。若突然出现喉部堵塞感并伴呼吸不畅、大汗淋漓等症状，又无哮喘或上呼吸道感染，就要考虑心梗。
7. 下颌痛、牙痛
少数情况下，心梗可以表现为牙痛或者下颌痛，但它往往不仅仅有牙痛，多数会伴随其它的一些表现，包括胸痛、肩膀痛、出冷汗、濒死感等等。另外，这种牙痛还跟运动相关，人在静止状态时并不痛，一走路、运动就会疼痛，或是疼痛不止。
8. 偏头痛
有一种说法是，偏头痛和心脏异常都是自主神经系统失衡的结果。还有人认为，心梗表现出偏头痛，是由于心梗前血管痉挛期伴发脑血管痉挛所致。
9. 左下肢、左腹股沟疼痛
突然左下肢剧烈地疼痛，并出现胸闷、憋气及出汗，应警惕急性心梗。
10. 无痛性心梗
既往有慢性阻塞性肺病、糖尿病或脑血管病史者，如突然发生无诱因可寻的咳喘、胸闷、气短、急性心衰、严重心律失常、晕厥及恶心呕吐等表现，要想到发生无痛性心梗的可能，立即就诊。另外，60岁以上的健康老年人应定期体检，以减少完全无症状性无痛性心梗的漏诊率。
心梗发作急救措施
1.拨打120急救电话；
2.初步的急救方法：
●即使倒在地上也不要将其搬上床，让患者就地平卧。任何搬动都会增加心脏负担，危及生命。
●让患者舌下含服麝香保心丸、硝酸甘油片等急救药物。
●如果家中备有氧气袋，让患者及时吸氧。
3.如果到医院来诊断困难，或者因为交通堵塞，等候120急救车太久未到时，可让病人安静休息，在无明显休克表现，脉搏跳动次数和节律均正常时，再设法转送医院，途中尽量减少不必要的搬动。
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责任编辑：顾丽