【中医养生】不是所有的病证都能艾灸

艾灸只适用于一切虚、寒证，而不适用于一切实、热证。

如果热证去艾灸就适得其反，不但不祛病反而还会加重病情，甚至还有生命危险。

东汉末年著名医学家张仲景(约公元150～219年)针灸学说的主要观点是阳证宜针刺，阴证宜灸法治疗，一般不出现变证、坏证，而阳证用灸易出现变证、坏证。

张仲景告诫人们，无论是阴虚的热证或是阳盛的热证，均不宜用灸法，如宋《太平惠民和剂局方》中有伤寒十劝，提到“伤寒胸胁痛及腹痛，不可妄用艾灸。”指出有误灸致死者，故主张“惟阴证可灸。”明末著名医家张景岳也认为阳盛阴虚的热证不宜用灸，否则“灾害立至”。清代著名医学家王孟英更是竭力反对阴虚者用灸，他首先推出灸可劫阴之说，把灸法用于热证，视为畏途。

什么是阳实证？

所谓实，是指邪气盛为主要矛盾的一种病理反应，发病后邪气亢盛，正气不太虚，尚足以同邪气相抗争，临床表现为亢盛有余的实证。出现以大热、大汗、大渴、脉洪大等“四大”症状，或潮热、谵语、狂躁、腹胀满坚硬而拒按，大便秘结手足微汗出，舌苔黄腻，脉数有力等症状，它们皆属实，就疾病性质来说它们均属热，故称“实热证”。

张仲景认为，阳实证不宜用火治，如《伤寒论》“脉浮热甚，而反灸之，此为实。实以虚治，——”可致火邪上越，热伤阳络，“因火而动，必咽燥吐血。”说明阳实证用灸法，于治为逆，故出现躁扰吐血等证。

什么是阴虚呢？

阴虚是指机体精、血、津液等物质亏耗，以及阴不制阳，导致阳相对亢盛，功能虚性亢奋的病理状态。由于阴液不足，不能制约阳气，从而形成阴虚内热，阴虚火旺和阴虚阳亢的表现。临床上以肺肾阴虚、肝肾阴虚为多见。由于阴液不足，不能制约阳气，从而形成阴虚内热，阴虚火旺和阴虚阳亢等表现。

中医认为疾病是由证组成的，证是由症状组成，所有的病证是由虚、寒证和实、热证组成的，虚、寒证可以艾灸;实、热证不可以艾灸;比如中医的感冒分风寒感冒和风热感冒，风寒感冒可以艾灸，风热感冒不可以艾灸;在比如眩晕病分肝阳上亢型和肾阳虚型，肝阳上亢型不可以艾灸，肾阳虚型可以艾灸;在比如肺病的胸闷气短，肾不纳气型可以艾灸，肺热型不可以艾灸等等;所以说有些病证不能艾灸，而不能说有些疾病不能艾灸。

世界上没有一种药物是能治所有的疾病，比如消炎药，它在消炎的同时也有伤肝肾的副作用，艾灸在治疗虚、寒证的同时，也有伤津液的副作用，所以艾灸之前要先辩寒、热、虚、实证， 如果热证去艾灸就适得其反，不但不祛病反而还会加重病情，甚至还有生命危险。