作者 | 兰祖枧 编辑 | 班长
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题号
兰神
预测题干
兰神
预测答案
1
药学服务的【特殊人群】
肝肾功能不全、血液透析者、妊娠期及哺乳期妇女、老幼病残、特殊或过敏体质
2
国内药历的推荐格式
基本情况、病历摘要、用药记录、用药评价
3
药学服务的具体内容
处方审核、处方调配、静脉药物配制、参与临床药物治疗、药物利用研究和评价、处方点评、健康教育等
4
执业药师沟通技巧
开放式提问方式、避免专业术语
5
各类处方【颜色】
麻醉、精一【淡红色】、急诊处方【淡黄色】
普通、精二【白色】、儿科【淡绿色】
6
四查
查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性
7
执业药师对投诉的处理
带离现场、非当事人、微笑、留证据
8
处方书写规则
【中药饮片】必须单独开具处方
9
通用名药名词干
-西泮【-azepam】、-伐他汀【-vastatin】
10
餐前餐后外文缩写
餐前【Ac】、餐后【pc.】
11
特别容易混淆的外文缩写
每4小时【q4h】、每日2次【bid.】
每日3次【tid.】、每日4次【qid.】
隔日1次【qod.】
12
静滴与静注
静滴【 iv.gtt】、静注【iv.】
13
St.
立即
14
Sig.
标记【标明用法】
15
Sol.
溶液
16
无适应症用药
流感用【抗生素】治疗
咳嗽患者使用【阿奇霉素】治疗
17
超适应症用药
【二甲双胍】用于减肥
【黄体酮】用于输尿管结石治疗
【坦洛新】用于降压
18
不合理联合用药
小檗碱+地分诺酯+八面体蒙脱石散剂用于细菌感染腹泻
19
过度治疗用药
顺铂+福尿嘧啶+表柔比星+依托泊苷治疗食管癌
20
【抗胆碱药】和【抗过敏药】用于伴有青光眼、良性前列腺增生
导致尿储留
21
【伪麻黄碱】用于严重高血压
导致【高血压危象】
22
【脂肪乳】用于急性肝损伤、胰腺炎、高脂血症患者
导致脂质紊乱
23
抗抑郁药【司来吉兰】用于尿储留、前列腺增生的抑郁症患者
加重排尿困难
24
【60-80岁】老人用药剂量
成人的【3/4】以下
25
含【氢氯噻嗪】的中成药
降压避风片、脉君安片、珍菊降压片
26
含【格列本脲】的中成药
消渴丸、消糖灵胶囊
27
含【吲哚美辛】的中成药
新癀片
28
青霉素皮试浓度和剂量
500U【0.1ml】皮内注射
29
必须做皮肤敏感试验药物
青霉素类、细胞色素C、白喉、破伤风、狂犬病抗毒素血清、抗蛇毒血清、降纤酶等
30
亚胺培南+西司他汀合用
保护【亚胺培南】在肾脏免受破坏、增加疗效
31
阿莫西林+【克拉维酸钾】
β-内酰胺酶抑制剂保护阿莫西林免受破坏
32
左旋多巴+苄丝肼/卡比多巴合用
提高【左旋多巴】的血药浓度，减少不良反应
33
SMZ+TMP合用
作用不同靶位、协同抗菌
34
【阿托品】+【胆碱酯酶】用于有机磷中毒
协同作用、提高疗效
35
铁剂+维生素C合用
维生素C促进铁剂吸收
36
抗疟药青蒿素+乙胺嘧啶
乙胺嘧啶延缓青蒿素的抗药性
37
阿托品+吗啡合用
阿托品减少吗啡引起的平滑肌痉挛
38
普萘洛尔+阿托品
相互抵消各自的不良反应
39
氢氯噻嗪+强心苷合用
增加心脏对强心苷敏感性，易发生心律失常
40
甲苯磺丁脲+氢氯噻嗪合用
甲苯磺丁脲降糖作用被【氢氯噻嗪】所拮抗
41
甲氧氯普胺+吩噻嗪合用
加重【锥体外系反应】
42
铁剂+维生素C合用
维生素C【促进】铁剂吸收
43
肝药酶诱导剂
苯妥英钠、卡马西平、利福平、苯巴比妥
44
肝药酶抑制剂
红霉素、西咪替丁、胺碘酮、环孢素、酮康唑、环丙沙星、异烟肼
45
肝素钙+非甾体抗炎药
增加【出血】危险
46
氨基糖苷类+呋塞米/万古霉素
【耳毒性】与【肾毒性】增加
47
四环素+抗酸药【金属离子】合用
形成【沉淀】、影响吸收
48
磺酰脲类降糖药+阿司匹林
阿司匹林血浆蛋白结合率高，使降糖药浓度升高，易诱发【低血糖】
49
抗凝血药华法林+水合氯醛
水合氯醛血浆蛋白结合率高，使药物浓度升高，导致【出血风险】
50
【丙磺舒】+【青霉素】合用
减少青霉素排泄、增加药效
51
舒肝丸+甲氧氯普胺合用
降低药效
52
氯氮平+石麦汤合用
减少流涎症状
53
甘草+氢化可的松
抗炎、抗变态反应有协同作用
54
蛇胆川贝液+可待因/吗啡
易导致呼吸衰竭
55
异烟肼+昆布
昆布中含碘，与异烟肼发生氧化反应，使异烟肼失去活性
56
属于超常处方
无适应症用药、无正当理由开具高价药
无正当理由超说明书用药、无正当理由开具两种以上作用机制相同药物
57
【阿昔洛韦片】别名
克毒星
58
【消旋山莨菪碱】别名
654-2
59
阴凉处
不超过20℃
60
凉暗处
不超过20℃+避光
61
冷处
2-10℃
62
禁止震荡的药物
促红细胞生成素【EPO】
63
需冷处的药物
胰岛素、血液制品、生物制品、双歧三联活菌胶囊
64
不宜冷冻的药品
胰岛素、血液制品、甘露醇、乳剂、双歧三联活菌制剂
65
易受光线影响药物
硝普钠、硫酸亚铁、多巴胺、硝酸甘油、甲钴胺制剂、胺碘酮
66
【高警示】药品
高渗葡萄糖与氯化钠注射液、异维A酸、阿托品注射液、胰岛素、茶碱类（静脉途径）、高锰酸解外用制剂、注射用三氧化二砷、口服降糖药等
67
专用处方、专用账册、专册登记、专柜加锁、专人负责【五专管理】
【麻醉药品】和【第一类精神】药品
68
促使体格强壮、肌肉发达、增强爆发力，缩短体力回复时间
蛋白同化激素【甲睾酮、苯丙酸诺龙】
69
使情绪高涨、斗志昂扬、还能产生欣快感
精神刺激剂【可卡因】
70
β受体阻断剂与利尿剂属于
兴奋剂
71
刺激血红细胞的生长，以提高血液中携氧量
人促红细胞生成素【EPO】
72
1g葡萄糖或1g氮提供的热量
4kcal
73
1g脂肪提供的热量
9kcal
74
当创伤应激严重时，热氮比调整为
100kcal：1gN
75
【一级信息源】优点
内容最新、免受他人观点影响
76
【一级信息源】缺点
信息少、看不懂、耗时间
77
【二级信息源】优点
利用索引或文摘很快的对一级文献进行筛选
78
【三级信息源】优点
内容广泛、使用方便
79
收录5500余种药物专论、近13万种制剂、4万余篇参考文献
《马丁代尔药物大典》
80
书中有22000多种处方药和6000多种OTC药物最新信息
《药物事实与比较》
81
治疗药物浓度监测
地高辛、氨基糖苷类、抗癫痫药、环孢素
82
阿昔洛韦不良反应
肾功能异常、急性【肾衰竭】
83
利巴韦林不良反应
【致畸】、胎儿畸形、肿瘤和溶血性贫血
84
人促红素生成素不良反应
【纯红细胞再生障碍性贫血】
85
肝素不良反应
诱发血小板减少症状【HIT】
86
长期应用头孢菌素引起凝血功能障碍，需补充
维生素K与维生素B
87
培氟沙星+糖皮质激素合用
加重跟腱炎症，甚至跟腱断裂
88
吗氯贝胺+其他抗抑郁药合用
引起5-羟色胺综合征，应用时至少间隔14日
89
辛伐他汀+酮康唑/环孢素/吉非贝齐合用
【横纹肌溶解】发生率增加
90
【培高利特】不良反应
心脏瓣膜病
91
【替加色罗】不良反应
严重心脑血管不良事件
92
【加替沙星】不良反应
引起致死性【血糖紊乱】
93
使用他汀类药物需要监测
AST、ALT、CPK
94
不宜选用【氯化钠溶液】溶解
两性霉素B、红霉素、氟罗沙星、洛铂
95
不宜选用【葡萄糖注射液】溶解
青霉素、头孢、苯妥英钠、阿昔洛韦、依托泊苷、瑞替普酶
96
静脉滴注氯化钾浓度
不宜超过【0.2%-0.4%】
97
氯化钾注射液使用方式
稀释后静脉滴注【禁止直接静脉注射】
98
【万古霉素】滴注时间
【2h】以上
99
【万古霉素】不良反应
红人综合症
100
头孢曲松+【含钙注射液】混合
生成白色细微沉淀
101
【两性霉素B】滴注时间
【6h】以上
102
两性霉素B静滴速度过快
引起心室颤动和心脏骤停
103
维生素K静脉注射过快
引起面部潮红、出汗、胸闷、血压下降、虚脱
104
滴注过程中药液必须避光的有
硝普钠、对氨基水杨酸钠、尼莫地平、培氟沙星、长春新碱
105
呋塞米注射液+多巴胺合用
生成黑色聚合物
106
【清晨】服用的药物
泼尼松、氟西汀、依那普利、氨氯地平
107
【餐前】服用的药物
复方铝酸铋、甲氧氯普胺、多潘立酮、阿伦磷酸钠【晨起】、格列本脲
108
【餐中】服用的药物
二甲双胍、阿卡波糖【与第一口饭同服】、奥利司他、美洛昔康、胰酶
109
【餐后】服用的药物
吲哚美辛、双氯芬酸、西咪替丁、维生素B1
110
【睡前】服用的药物
辛伐他汀、氯苯那敏、艾司唑仑、沙丁胺醇、比沙可啶、西咪替丁
111
清晨5时至中午11时最低，下午2时至次日凌晨1时最高
【胃酸】分泌规律
112
血药浓度峰值一般在清晨7-8时，谷值则在午夜0时
【糖皮质激素】分泌规律
113
给药后1-2h内尽量不排尿，以免影响药效
栓剂
114
应整片或整丸吞服，严禁嚼碎服用
缓控释制剂
115
严禁直接服用或口含
泡腾片
116
含服后30min内不宜吃东西或饮水
舌下片
117
宜多饮水药物
阿伦磷酸钠、抗痛风药、磺胺药、链霉素、利胆药、氨茶碱、喹诺酮类
118
提示患者在服药后不宜立即平卧，保持上身直立30min
阿仑膦酸钠
119
应多饮水，每日保持尿量在2000ml以上，同时碱化尿液
别嘌醇、丙磺舒、苯溴马隆
120
【限制饮水】的药物
硫糖铝、果胶铋、苦味健胃药、止咳糖浆、硝酸甘油
121
不宜用【热水】送服药物
乳酶生、活疫苗、胰酶、维生素
122
能引起【双硫仑样反应】的药物
甲硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪
123
降糖药+饮酒
出现低血糖症状、呼吸中枢抑制
124
乙醇+苯巴比妥合用
镇静嗜睡加重
125
【茶水】可减少吸收的药物
硫酸亚铁、四环素、红霉素
126
【食醋】不宜同服的药物
磺胺类药物、氨基糖苷类、抗痛风药
127
应【多吃脂肪】的药物
灰黄霉素、脂溶性维生素（A.D.K）、肾上腺皮质激素
128
应【少吃蛋白】的药物
左旋多巴
129
烟草中成分属于酶系统诱导剂
【CYP1A1、CYP1A2】诱导剂
130
不能喝葡萄柚汁的药物【影响CYP3A4代谢】
硝苯地平、辛伐他汀、环孢素、特非那定
131
体重指数【BMI】
体重/身高2,【BMI≥28为肥胖】
132
血脂水平
LDL-C＜3.1mmol/L，TG≤1.7mmol/L
133
报告药品所有不良反应
上市【5年内】的药品
134
报告严重、罕见不良反应
上市【5年以上】药品
135
药品不良反应监测意义
弥补药品上市前研究不足、减少ADR危害、
促进新药的研制开发、促进临床合理用药
136
因果关系评定“很可能”
无重复用药史，余同“肯定”
137
药源性疾病【年龄因素】
例如：灰婴综合征【新生儿肝酶发育不全，肾脏排泄功能减弱，氯霉素在体内蓄积导致】
138
药源性疾病【遗传因素】
例如：异烟肼的代谢快慢
139
药源性疾病【基础疾病因素】
例如: 患者肝肾功能不全，影响药物代谢排泄
140
易引起【胃肠道】疾病药物
布洛芬、吲哚美辛、利血平、硫酸亚铁、阿洛司琼
141
易引起【肝脏】损害药物
酮康唑、辛伐他汀、丙戊酸钠、异烟肼、利福平、对乙酰氨基酚、卡马西平
142
易引起【肾脏】毒性药物
头孢一或二代、顺铂、氨基糖苷、阿昔洛韦、马兜铃酸的中药、环孢素
143
易引起【血液系统】疾病药物
磺胺类、氯霉素、非甾体抗炎药物、丙硫氧嘧啶、甲氨蝶呤
144
易引起【肌肉】毒性药物
辛伐他汀、吉非贝齐
145
易引起【锥体外系反应】药物
氯丙嗪、甲氧氯普胺、甲基多巴、左旋多巴
146
易引起【耳毒性】药物
氨基糖苷类、呋塞米、氯喹
147
易引起【高血压】药物
麻黄碱、伪麻黄碱
148
差错造成患者暂时性伤害，需要采取预防措施
用药错误【E级】
149
差错对患者的伤害可致患者住院或延长住院时间
用药错误【F级】
150
差错导致患者永久性伤害
用药错误【G级】
151
不能用【超过40℃】水服用
活菌制剂
152
【临用前】加水配置成溶液使用
高锰酸钾
153
不宜嚼碎服用、应整粒吞服，以免药粉留在口腔内发生口腔溃疡
胰酶肠溶胶囊
154
排出体外的结构【酷似完整药品】
硝苯地平控释片
155
抗酸药与助消化药
嚼碎后服用
156
受精后18天左右
无致畸作用【胚胎死亡/流产/存活发育正常】
157
妊娠【3-12周】
药物致畸敏感期
158
【沙利度胺】致畸作用
海豹儿
159
【甲氨蝶呤】致畸作用
颅骨和面部畸形、唇腭裂
160
【四环素】不良反应
四环素牙、牙齿黄染
161
胰岛素注射剂【未开启包装】时
置于2~8℃保存
162
胰岛素注射剂【开始使用后】
不要存放冰箱中，室温存放4周
163
栓剂因温度高软化
可将其放入冰箱冷藏室
164
可引起【刺激性干咳】药物
卡托普利
165
可引起泪液、尿液呈【红色】
利福平
166
吸入药物后漱口
吸入糖皮质激素
167
可引起【眩晕、视物不清】的药物
卡马西平、苯妥英钠
168
可出现【尿中结晶】药物
磺胺类、喹诺酮类
169
可引起【体位性低血压】药物
哌唑嗪、特拉唑嗪
170
烷化剂或氮芥类致畸作用
泌尿生殖系统异常
171
G-6-P缺乏可引起溶血的药物
磺胺、伯氨喹、对乙酰氨基酚、氨基比林
172
妊娠后期使用【华法林】
胎儿严重出血，甚至死胎
173
妊娠【A级】药物
维生素、氯化钾、枸橼酸钾
174
妊娠【B级】药物
青霉素、头孢、红霉素、西咪替丁、对乙酰氨基酚、阿昔洛韦
175
妊娠【C级】药物
奥美拉唑、环丙沙星、罗格列酮、美托洛尔
176
妊娠【D级】药物
卡马西平、卡托普利、链霉素、伏立康唑
177
妊娠【X级】药物
辛伐他汀、沙利度胺、甲氨蝶呤、激素类米非司酮、利巴韦林、华法林
178
【易进入乳汁】的药物
地西泮、红霉素
179
【易进入乳汁】的药物特点
弱碱性、低蛋白结合率、脂溶性大的药物
180
对哺乳期妇女【无害】的抗生素
青霉素
181
引起新生儿脑组织黄染
磺胺类
182
老年人【敏感性降低】药物
β受体激动剂与阻断剂
183
老年人【敏感性增高】药物
镇静催眠药、利尿药、降压药
184
A级肝功能不全患者用药剂量
【50%】的维持剂量
185
B级肝功能不全患者用药剂量
【25%】的维持剂量
186
轻度肾功能不全用抗菌药物剂量
2/3-1/2
187
中度肾功能不全用抗菌药物剂量
1/2-1/5
188
儿童体表面积计算公式
【体重≤30kg】S=（体重*0.035）+0.1
【体重＞30kg】S=（体重-30）*0.02+1.05
189
【肝脏疾病时】，蛋白合成功能减退，血浆蛋白浓度降低
药物与血浆蛋白结合率下降，游离性药物增加，药物【作用增强】
190
肝功能不全而肾功能正常的患者
选用对肝毒性小并且从肾脏排泄的药物
191
用于判断【老年患者】潜在不适当用药
Beers标准
192
【肝功能不全】分级评估系统
Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分
193
透析患者疼痛首选【镇痛药】
对乙酰氨基酚
194
透析患者需要使用的维生素
维生素B、维生素C、维生素D
195
透析患者常用药物
磷结合剂、维生素B/C/D、铁剂、缓泻药（乳果糖、开塞露）、EPO、非甾体抗炎药
196
肾脏功能衰竭补充活性维生素D
【骨化三醇】和【阿法骨化醇】
197
引起驾驶员【嗜睡】
氯苯那敏
198
引起驾驶员【定向力障碍】
西咪替丁
199
引起驾驶员【眩晕或幻觉】
右美沙芬、双氯芬酸、双嘧达莫
200
驾驶员开车前多久不能服用抗过敏药
4小时
201
初步的人体安全性以及药动学研究【I期】
健康志愿者【20-30例】
202
治疗作用的初步评价阶段【II期】
目标适应症患者【主要病种≥100例】
203
进一步验证治疗作用【III期】
目标适应症患者【≥300例】
204
上市后药物再评价阶段【IV期】
常见病≥2000例
205
新药四期临床评价的局限性
病例数目少、观察时间短、特殊人群未纳入、考察不全面、管理有漏洞
206
治疗药物评价
有效性、安全性、经济性、质量评价
207
循证医学核心
临床证据+个人经验+患者实际状况三者结合
208
药物治疗方案制定原则
有效性、安全性、经济性、规范性
209
证据推荐强度为A
结果一致的I级临床研究结论
210
TDM结果调整给药方案
稳态一点法、一点法、重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法
211
根据患者生化指标调整给药方案
根据肌酐清除率、肝功能指标、抗凝药根据INR调整给药剂量
212
成人末梢血白细胞数
（4.0-10）*1012/L
213
【血小板】正常值
（100-300）*109/L
214
【男性红细胞】数量正常值
（4.0-5.5）*1012/L
215
【女性红细胞】数量正常值
（3.0-5.0）*1012/L
216
引起中性粒细胞或白细胞【增多】
【细菌】感染
217
引起中性粒细胞或白细胞【减少】
【病毒】感染、结核、伤寒
218
引起【嗜酸性粒细胞】增多的原因
过敏性疾病【荨麻疹、皮疹等】
219
【淋巴细胞增多】的原因
水痘、麻疹、结核病等传染病
220
【淋巴细胞减少】的原因
长期应用肾上腺皮质激素
221
红细胞沉降率【ESR】加快
可能结核或细菌感染所致炎症、组织损伤等
222
【中性粒细胞】占白细胞的比例
50%-70%
223
【尿酸盐结晶】常见于
痛风
224
【急性胰腺炎】诊断指标
【血清淀粉酶】升高
225
可引起【尿蛋白】的药物
庆大霉素、甲氨蝶呤、灰黄霉素、氯丙嗪、多粘菌素
226
粪便变成橘红至红色
利福平
227
柏油黑便并有光泽
上消化道出血
228
引起【碱性磷酸酶（ALP）】升高
他汀类药物或骨骼疾病
229
白蛋白【A】与球蛋白【G】的正常比值范围
（1.5-2.5）:1
230
引起AST与ALT升高的药物
抗生素、抗真菌药、抗病毒药、调血脂药
231
AST/ALT比值【大于1】
慢性肝炎、肝硬化
232
AST/ALT比值【小于1】
急性肝炎
233
衡量【肾功能】的指标
血清尿素氮（BUN）、血肌酐(Cr)
234
【心肌梗死】诊断指标
肌酸激酶（CK）
235
可引起肌酸激酶【CK】升高药物
他汀类+贝丁酸类药物
236
大三阳
HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAb（+）
237
小三阳
HBsAg（+）、HBeAb（+）、HBcAb（+）
238
反应测定【前3个月内】的平均血糖水平
糖化血红蛋白【正常值4.8%-6.0%】
239
与动脉硬化和冠心病的发生呈【负相关】
高密度脂蛋白
240
CB/STB＜20%鉴别诊断
溶血性黄疸
241
引起【血糖升高】的药物
泼尼松、氢氯噻嗪
242
华法林安全国际标准化比值范围
2.0-3.0
243
适用于老人和小孩退热的首选药
对乙酰氨基酚
244
对乙酰氨基酚退热一日安全剂量
不超过【2g】
245
发热的诊断
直肠温度＞37.6℃、口腔温度＞37.3℃、腋下温度＞37.0℃，昼夜温差超过1℃
246
儿童病毒感染用阿司匹林退热
引起瑞夷综合征【Reye，s综合征】
247
对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物，胃肠道刺激性小
贝诺酯
248
5岁以下儿童高热时【紧急退热】
20%安乃近滴鼻
249
解热一般不超过
3天
250
头痛/痛经镇痛一般不超过
5天
251
感冒、咳嗽、腹泻、便秘不超过
7天
252
阴道炎用药不超过
10天
253
可使【孕期延长】的药物
布洛芬
254
用于镇痛的非处方药
双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂、布洛芬、对乙酰氨基酚
255
平滑肌痉挛引起的腹痛可用
氢溴酸山莨菪碱【1次5mg】
256
用于【缓解肌肉、软组织和关节】的轻至中度疼痛
双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂
257
用于治疗【偏头痛】的处方药
麦角胺咖啡因
258
用于治疗【三叉神经痛】的处方药
卡马西平
259
用于【骨性关节炎疼痛】的处方药
氨基葡萄糖
260
用于【痉挛性疼痛】的处方药
阿托品
261
缓解【视疲劳】使用药物
七叶洋地黄双苷滴眼液、玻璃酸钠滴眼液
262
【急性结膜炎】禁用
硫酸锌滴眼液【有腐蚀性】
263
对沙眼衣原体有【强大】抑制作用
酞丁安滴眼液
264
沙眼结膜肥厚显著者使用处方药
2%硝酸银
265
对角膜血管翳的重症沙眼
口服米诺环素
266
抑制二氢叶酸合成酶、阻止细菌合成叶酸的滴眼液
磺胺醋酰钠滴眼液
267
具有收敛作用、能沉淀蛋白
硫酸锌滴眼液
268
【真菌性角膜炎】选用
两性霉素B、克霉唑滴眼液
269
流行性结膜炎使用非处方药
酞丁安滴眼液、阿昔洛韦滴眼液
270
流行性结膜炎使用处方药
0.1%碘苷滴眼液
271
【流行性出血性】结膜炎处方药
0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼液
272
【过敏性结膜炎】使用处方药
1%泼尼松滴眼液
273
鼻塞的用药
α1受体激动剂【麻黄碱、羟甲唑啉】
274
打喷嚏、流鼻涕用药
H1受体阻断剂【氯苯那敏、苯海拉明】
275
流感治疗处方药
金刚烷胺、奥司他韦【神经氨酸酶抑制剂】
276
流感治疗药使用时间
流感症状初始【48h内】使用较为有效
277
青光眼、高血压、前列腺增生患者慎用
麻黄碱、伪麻黄碱
278
感冒药中【咖啡因】作用
加强解热镇痛药的疗效、拮抗抗组胺药嗜睡作用
279
易引起【药物性鼻炎】的药物
麻黄碱、羟甲唑啉
280
过敏性鼻炎的口服首选非处方药
氯雷他定
281
激素使用的禁忌症
病毒、真菌感染、青光眼、癫痫、骨质疏松
282
白日咳嗽、咳嗽症状以刺激性干咳、咳嗽频繁或剧烈咳嗽者宜选
苯丙哌林【口腔有麻醉作用，产生麻木感觉、不可嚼碎，需整片吞服】
281
夜间咳嗽、感冒所伴随咳嗽宜选
右美沙芬
284
对频繁、剧烈无痰性干咳及刺激性咳嗽宜选
可待因【具有成瘾性、抑制呼吸】
285
伴随【大量痰液】阻塞支气管者
羧甲司坦、氨溴索
286
口腔溃疡治疗药物
甲硝唑含漱液、西地碘含片、地塞米松粘贴片
287
频繁使用可引起局部组织萎缩，容易引起继发性真菌感染
地塞米松粘贴片
288
胆汁分泌不足或消化酶缺乏引起的消化不良选用处方药
复方阿嗪米特肠溶片
289
具有心脏不良反应，可引起【尖端扭转型室速】
多潘立酮【吗丁啉】
290
【感染性腹泻】首选非处方药
小檗碱【黄连素】
291
激惹性腹泻【化学刺激引起】选用
双八面蒙脱石散剂
292
【菌群失调性】腹泻选用
双歧三联活菌胶囊
293
【细菌感染性】腹泻的处方药
喹诺酮类
294
非感染性的急慢性功能性腹泻
首选洛哌丁胺、地芬诺酯
295
2岁儿童不宜使用的药物
洛哌丁胺
296
乳果糖成人服用方法
早餐时一次性服用【每日30mg】
297
在结肠中被消化道菌丛转化为低分子量有机酸，导致肠道内pH下降，通过渗透作用增加肠内容物
乳果糖
298
口服不易吸收，停留在肠腔内，使渗透压升高，阻止对肠腔内水分的吸收
硫酸镁【容积性泻药】，清晨空腹服用
299
治疗便秘的【处方药】
酚酞、莫沙必利、普芦卡必利
300
适用于【肝性脑病】及长期卧床的老年患者
乳果糖【高乳酸血症患者禁用】
301
【结肠低张力所致】的便秘
睡前服用刺激性泻药【比沙可啶】
302
治疗蛔虫的处方药
左旋咪唑、三苯双脒、伊维菌素
303
具有【神经-肌肉阻滞作用】，使蛔虫产生痉挛性麻痹
噻嘧啶
304
防止蛔虫游走，需要加用的药物
噻嘧啶或左旋咪唑
305
适用于没有胃肠功能的肠内营养
氨基酸型
306
适用于有【部分胃肠功能】的营养
短肽型
307
【真菌性阴道炎】首选
咪康唑栓
308
【滴虫性阴道炎】首选
甲硝唑
309
痛经使用的处方药
黄体酮
310
【皮脂腺分泌过多】的寻常型痤疮首选
2.5%-10%过氧化苯甲酰凝胶
311
【轻、中度寻常型痤疮】选用
维A酸乳膏剂
312
【中、重度痤疮伴】感染显著者
0.1%阿达帕林
313
【囊肿型】痤疮
异维A酸、维胺酯
314
维A酸与过氧化苯甲酰使用顺序
白天【过氧化苯甲酰】，晚上【维A酸】
315
具有【强大致畸】、服用期间避免献血
异维A酸
316
具有【漂白毛发】，不宜用在毛发地方
过氧化苯甲酰
317
轻度冻疮者选用的药物
10%樟脑软膏
318
荨麻疹治疗处方药
西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀
319
抑制心脏钾离子慢通道，引起【尖端扭转室性心动过速】
依巴斯汀
320
体、股癣尚未根治前，禁止应用
糖皮质激素制剂
321
社区获得性肺炎【CAP】主要病原菌
肺炎链球菌
322
入院48小时后在医院内发生肺炎
医院获得性肺炎【HAP】
323
青壮年或无基础疾病患有CAP的治疗药物
选用青霉素、一代头孢
324
老年人、有基础疾病患有CAP的治疗药物
喹诺酮、二代/三代头孢、β内酰胺/β内酰胺酶抑制剂、碳氢霉烯类
325
医院获得性肺炎【HAP】治疗药物
喹诺酮、二代/三代头孢、β内酰胺/β内酰胺酶抑制剂、碳氢霉烯类
326
【耐药肺炎链球菌】选用对呼吸道感染有特效的
氟喹诺酮类【左氧氟沙星】
327
重症CAP常用
β-内酰胺类+大环内酯类或氟喹诺酮类
328
可诱发癫痫、Q-T间期延长、胃肠道不良反应
莫西沙星
329
具有耳毒性、肾毒性、过敏反应
氨基糖苷类【链霉素】
330
用于哮喘长期治疗的首选药物
吸入性糖皮质激素【倍氯米松、布地奈德、氟替卡松】
331
可引起口咽部白色念珠菌感染、声音嘶哑的药物
吸入糖皮质激素【布地奈德】
吸药后用清水漱口
332
SABA【短效β2受体激动剂】主要不良反应
心悸、骨骼肌震颤、低血钾
333
LABA【长效β2受体激动剂】
沙美特罗、福莫特罗
334
哮喘【急性发作】首选
沙丁胺醇、特布他林【短效β2受体激动剂】
335
磷酸二酯酶抑制剂【茶碱】的有效浓度
5-20ug/ml【需血药浓度监测】
336
短效抗胆碱药
异丙托溴铵
337
长效抗胆碱药
噻托溴铵
338
M胆碱受体阻断剂【阿托品】不良反应
口干、心悸、眼压增高、尿储留
339
尤其适用阿司匹林哮喘、伴有过敏性鼻炎的哮喘患者
孟鲁斯特、扎鲁斯特
340
起效慢、连续使用四周才见效
白三烯受体阻断剂
341
重度以及危重点哮喘患者持续雾化吸入
SABA+异丙托溴铵+布地奈德混悬液
342
【结核病】的治疗原则
早期、适量、规律、联合、全程
343
【异烟肼】主要不良反应
周围神经炎【肌肉痉挛、四肢感觉异常】
同服【维生素B6】可减轻周围神经病
344
【吡嗪酰胺】不良反应
高尿酸血症、关节痛
345
【乙胺丁醇】不良反应
视神经炎【视力模糊、视野受限】
346
具有早期杀菌活性、灭菌活性、防止耐药的药物
异烟肼、利福平
347
治疗肺结核间歇用药方案
2H3R3Z3E3/4H3R3
348
服药后排泄物呈【橘红色】、具有肝毒性、引起【流感样症状】
利福平【酶诱导剂】
349
【哌唑嗪】的不良反应
直立性低血压
350
双侧肾动脉狭窄、高血钾患者禁用
ACEI类、ARB类
351
【普萘洛尔】禁忌症
哮喘、高度房室传导阻滞、
352
【硝苯地平】不良反应
面部潮红、踝部水肿
353
【氢氯噻嗪与呋塞米】不良反应
低钾血症、高尿酸
354
【ACEI类】不良反应
刺激性干咳、高血钾
355
【消化性溃疡】的高血压患者禁用
利血平
356
心肌梗死、肾功能不全、糖尿病患者降血压首选
ACEI/ARB
357
导致【男性乳房发育】不良反应
螺内酯
358
适用于高血压伴【前列腺增生】症患者
哌唑嗪
359
儿童、青少年降血压首选
ACEI/ARB
360
2-3度房室传导阻滞、心力衰竭患者禁用
维拉帕米、地尔硫卓
361
经典降血压【三联用药】
D-CCB+ACEI/ARB+噻嗪类利尿药
362
【高血压危象】选用
硝酸甘油、硝普钠
363
严重【先兆子痫】的首选药物
硫酸镁
364
伴【同型半胱氨酸升高】的高血压
适量补充叶酸与维生素B6和维生素B12
365
【妊娠期高血压】常用抗高血压药
硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔等
366
【硝酸酯类】的不良反应
头痛、面部潮红、心率反射加快和低血压
367
治疗心绞痛阿司匹林最佳的剂量
75~150mg/d
368
用于支架植入以后以及阿司匹林有禁忌症的患者
氯吡格雷，顿服300mg，后常用维持剂量75mg，qd
369
急性冠心病发作
立即嚼服阿司匹林300mg，舌下含服硝酸甘油
370
UA/NSTEMI患者建议联合使用阿司匹林和ADP受体阻断剂，维持12个月
常用氯吡格雷，首剂可用300mg~600mg负荷量，随后75mg，qd
371
溶栓药物
尿激酶、链激酶、阿替普酶【rt-PA】
372
溶栓疗法【禁忌症】
既往出血性脑卒中，6个月内发生缺血性卒中、近期有活动性内脏出血、严重且未控制的高血压、近期外科大手术
373
可以每天【固定一个时间】服用
阿托伐他汀钙与瑞舒伐他汀
374
中药【血脂康】含有成分
每粒含【洛伐他汀】2.5mg
375
单纯【胆固醇升高】为主
首选【他汀类】
376
单纯【甘油三酯升高】为主
首选【贝丁酸类】
377
胆汁酸螯合剂
考来烯胺、考来替泊
378
胆固醇吸收抑制剂
依折麦布
379
【混合型】高脂血症
一般首选【他汀类】，但当血清≥5.65mmol/L时，应首选【贝特类】
380
ACEI引起干咳、血管性水肿不能耐受者，可以改用
ARB
381
他汀类与贝特类服用时间
他汀类【晚上服用】、贝特类【清晨服用】
382
升高HDL-C水平较为有效的药物
烟酸类
383
新型抗凝药物，不需常规监测，与食物相互作用小
达比加群酯、利伐沙班
384
强心苷类最佳适应症
伴有快速心房颤动/心房扑动的收缩性心力衰竭
385
洋地黄【早期中毒先兆】
恶心、呕吐
386
洋地黄中毒的【特征性】表现
快速房性心律失常伴传导阻滞
387
洋地黄中毒导致【传导阻滞】可用
阿托品静脉注射
388
溶栓治疗【最佳时间】
卒中【3小时内】
389
降低颅内压药物
甘露醇、甘油果糖、甘油氯化钠
390
癫痫持续状态首选
地西泮静脉注射【10-20mg】
391
高血压伴痛风患者慎用
氢氯噻嗪
392
具有比较大的【肝脏毒性】药物
丙戊酸钠
393
【孕龄期妇女】酌情选用
卡马西平、拉莫三嗪
394
防止【脑血管】痉挛药
尼莫地平
395
抗胆碱药【苯海索】
【青光眼、前列腺肥大】患者慎用
396
【左旋多巴】禁忌症
闭角型青光眼、精神病患者禁用
397
老年【≥65岁】患者，或伴认知障碍的帕金森患者
首选【复方左旋多巴】
398
适用于【年轻、震颤】突出者
苯海索
399
不宜晚上服用【会导致幻觉、噩梦】
金刚烷胺
400
胆碱酯酶抑制剂【抗痴呆药物】
多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏
401
原发性失眠首选
non-BZDs【唑吡坦、佐匹克隆】
402
非竞争性N-甲基天冬氨酸受体【NMDA】拮抗剂
美金刚
403
可引起【食欲和体重增加】，可用于失眠的药物
米氮平
404
氟西汀停药多久换用【单胺氧化酶抑制剂】
5周
405
【单胺氧化酶抑制剂】停药多久换用其他抗抑郁药
2周
406
老年人适用、可用于【倒时差】
雷美尔通、阿戈美拉汀
407
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂【SSRIs】
氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰
408
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂【SNRI】
文拉法辛、度洛西汀
409
奥美拉唑不良反应【长期影响钙吸收】
致骨质疏松【建议用枸橼酸钙补钙】，维生素B12和维生素C吸收下降
410
可致黑便，大量服用有脑、肾毒性
枸橼酸铋钾
411
引起【男性乳房女性化】，可能引起心脏相关风险
多潘立酮
412
消化性溃疡的并发症
出血、穿孔、幽门梗阻、癌变
413
奥美拉唑抑制CYP2C19活性显著
使【氯吡格雷】药效降低
414
抗Hp【四联疗法】
PPI+克拉霉素+阿莫西林【或甲硝唑】+铋剂
415
PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂服用时间与剂量
埃索美拉唑 20mg，bid，餐前30min
阿莫西林 1.0g，bid，餐后30min
克拉霉素 500mg，bid，餐后30min
枸橼酸铋钾 0.6g，bid，餐前30min
416
食管痉挛性胸痛剧烈者可临时用
硝酸甘油或硝苯地平
417
长期服用可出现【酸突破现象】
质子泵抑制剂【PPI】
418
【丙硫氧嘧啶】不良反应
关节痛、瘙痒、粒细胞减少、脉管炎、肝损害
419
【妊娠期妇女甲亢】首选
丙硫氧嘧啶
420
左甲状腺素【L-T4】服用方法
一般从【25ug-50ug/d】开始，每1-2周增加25ug，患缺血性心脏病起始剂量宜小
421
【粘液性水肿】昏迷治疗
首选T3静脉注射，每4小时10ug，清醒后改为口服
422
【肥胖型】糖尿病患者首选
二甲双胍【仅有二甲双胍被批准用于儿童】
423
单纯餐后血糖高、餐前血糖不高
α葡萄糖苷酶抑制剂
424
餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高，首选
胰岛素增敏剂【噻唑烷二酮类】
425
糖尿病合并【肾病】首选
格列喹酮
426
胰岛素增敏剂
罗格列酮、吡格列酮
427
餐时血糖调节剂
瑞格列奈、那格列奈
428
二肽基肽酶-4抑制剂
西格列汀
429
胰高血糖素样肽-1类似物【GLP-1】
利拉鲁肽
430
经常出差，进食不规律糖尿病患者
格列美脲
431
应警惕给药后低血糖发作的药物
磺酰脲类降糖药
432
【超短效】胰岛素
门冬胰岛素和赖脯胰岛素
433
【超长效】胰岛素
地特胰岛素和甘精胰岛素
434
【短效】胰岛素
也称普通或常规胰岛素，可静脉给药
435
预混胰岛素30R【30/70】
30%短效胰岛素加70%中效胰岛素
436
可引起腹胀、肠鸣音亢进、腹泻
阿卡波糖
437
老年性和糖皮质激素所致骨质疏松治疗
钙制剂+维生素D+双磷酸盐
438
【绝经后】所致骨质疏松治疗
钙制剂+维生素D+雌激素【雌激素受体调节剂】
439
肾上腺糖皮质激素所致骨质疏松
钙制剂+维生素D+双磷酸盐
440
抗癫痫药所致骨质疏松
长期口服维生素D
441
促进骨矿化剂
钙制剂、维生素D
442
骨吸收抑制剂
双磷酸盐、降钙素、雌激素受体调节剂
443
对蛋白质过敏者需【要做皮试】
降钙素
444
阿伦磷酸钠使用注意事项
早晨空腹、站立、足量水送服、服用后30分钟内不宜进食和卧床、不能同时使用两种双磷酸盐类药
445
阿伦磷酸钠不良反应
胃食管炎
446
已被批准用于绝经后女性骨质疏松防治的选择性雌激素调节因子类药物
雷洛昔芬
447
【痛风急性发作期】首选
秋水仙碱
448
痛风急性期【禁用】
别嘌醇、丙磺舒、阿司匹林、苯溴马隆
449
【秋水仙碱】治疗痛风用法
首剂0.5~1mg顿服，以后0.5mg，每2小时，直至疼痛缓解或出现呕吐或腹泻，24h内最大剂量为6mg
450
促进尿酸【排泄药】
丙磺舒、苯溴马隆
451
促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，【引起痛风性关节炎急性发作】
别嘌醇
452
α1受体阻断剂【哌唑嗪、坦索罗辛】
起效【快】、不降低PSA水平
453
5α还原酶抑制剂【非那雄胺、度他雄胺】
起效【慢】、缩小前列腺体积、降低PSA水平【约降低50%】
454
尿路感染口服药物
喹诺酮、半合成青霉素、头孢、磺胺类
455
【压力性】尿失禁治疗
选择性α1受体激动剂【米多君】
456
【急迫性】尿失禁治疗
抗胆碱能药【奥昔布宁】
457
【非那雄胺】不良反应
性功能减退、射精障碍
458
【促进】铁剂吸收的药物
维生素C
459
【妨碍】铁剂吸收因素
抗酸药物、四环素、碳酸氢钠、牛奶、蛋、茶和咖啡
460
静脉铁剂
右旋糖酐铁、蔗糖铁
461
巨幼红细胞性贫血治疗药物
叶酸+维生素B12
462
巨幼红细胞性贫血改善【神经症状】药物
维生素B12
450
尿路感染口服药物
喹诺酮、半合成青霉素、头孢、磺胺类
451
用于某些晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤，减轻全身性毒性反应
动脉注射
452
用于癌性胸水、腹水、心包积液
腔内注射
453
抗肿瘤药物最常用的给药途径
静脉注射
454
【环磷酰胺】不良反应
出血性膀胱炎【美司钠预防】
455
【甲氨蝶呤】中毒解救选用
亚叶酸钙
456
【博来霉素】不良反应
肺纤维化
457
【紫杉醇】不良反应
过敏、心脏毒性
458
【5-氟尿嘧啶】不良反应
腹泻、皮肤毒性
459
蒽环类抗生素【心脏毒性】的预防
维生素、辅酶Q
460
【顺铂】不良反应
耳毒性、肾毒性、神经毒性
461
【柔红霉素、多柔比星】不良反应
心脏毒性
462
【伊立替康】引起水样腹泻用药
洛哌丁胺
463
化疗药物引起呕吐的治疗
甲氧氯普胺、昂丹司琼【5-HT3受体阻断剂】
464
疼痛治疗的【第一阶梯】药物
非甾体抗炎药【布洛芬、对乙酰氨基酚】
465
疼痛治疗的【第二阶梯】药物
弱阿片类【可待因、曲马多、布桂嗪】
466
疼痛治疗的【第三阶梯】药物
强阿片类【吗啡、芬太尼、哌替啶】
467
选择性COX-2抑制剂
尼美舒利、塞来昔布
468
【心肌梗死】患者慎用的药物
选择性COX-2抑制剂
469
类风湿性关节炎改善病情首选药
甲氨蝶呤【7.5-25mg/w】
470
为DMARDs起效前的“桥梁”作用的药物
糖皮质激素
471
国内免费治疗艾滋的【一线方案】
拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平
472
【乙肝】治疗药物
α干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦
473
适用于有完整子宫、希望有月经样出血的妇女
雌孕激素序贯用药
474
带状疱疹病毒首选
阿昔洛韦【正常人0.4g，每日5次】
475
带状疱疹引起【严重后遗神经痛】
给予【卡马西平】或【加巴喷丁】
476
避孕药的不良反应
类早孕反应、血栓性疾病、不规则阴道流血、体重增加、脂代谢影响
477
酒精严重中毒解救
静脉注射50%葡萄糖注射液100ml+胰岛素20U，肌内注射维生素B1，B6及烟酸各100mg，补充维生素C，美他多辛促代谢
478
中毒药物进入体内多长时间洗胃
4-6小时之内
479
每次灌入的洗胃液
300-400ml，不超过500ml
480
【苯二氮卓类】特殊解毒剂
氟马西尼
481
【氟乙酰胺】的特殊解毒剂
乙酰胺
482
【对乙酰氨基酚】特殊解毒剂
乙酰半胱氨酸
483
【吗啡、哌替啶】特殊解毒剂
纳洛酮、烯丙吗啡
484
【瘦肉精】中毒解救
普萘洛尔、美托洛尔
485
【香豆素类】杀鼠药中毒解救
维生素K1
486
【乙醇】的特殊解毒剂
纳洛酮
487
【有机磷中毒】解救药
阿托品+解磷定
488
【巴比妥类药物】解救
碱化尿液促排泄【NaHCO3】
489
【氰化物中毒】的解救
亚硝酸钠、亚甲蓝、硫代硫酸钠
490
【砷、汞中毒】解药药
二巯丙醇、二巯丁二钠、硫代硫酸钠
491
【铅中毒】解救药
二巯丁二钠、硫代硫酸钠、依地酸钙钠、青霉胺
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中药作者： 张焕滨（押题张）
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