苏北医院推进医联体纵深建设 带动基层医疗高质量发展

来源: 健康扬州/yzwsjs9

近年来,苏北医院坚持政府主导,强化平台建设,着力推进“1+2+N”模式医联体纵深建设,全面带动了我市基层医疗的高质量发展。

坚持政府主导,推行公益性精准帮扶

截止目前,苏北医院对农村区域性医疗卫生中心已经下派了长期驻点医师106人、护理313人次、管理290人次及定期下派的高级医疗专家38人和护理专家8人;对每家城区医联体单位下派了1-5位专家定期坐诊,并每周组织一次由管理、医疗和护理专家组成的团队进行帮扶。

一是落实帮扶责任。派驻医疗骨干和专家直接参与和指导基层医院的医疗工作,帮助落实医疗核心制度,推动临床路径的开展和合理用药,组织疑难危重病例会诊、讨论,开展二、三级手术和新技术,帮助医技科室提高检查诊断准确率等。

派驻护理骨干和护理专家对改善医疗环境、建立护理管理制度、强化病区护理管理、落实院感控制措施等进行全面指导,加强护理安全督查,完善护理考核机制。

派驻的各类管理负责人围绕当地医院管理需求,完善和细化管理措施;对农村区域性医疗卫生中心新院的布局和手术室流程提出合理化建议;指导和参与医疗质量和护理质量管理;建立健全医院感染控制相关规章制度等。

是强化人才培养。组织编写了4册综合内外科、临床基本技能与实验诊断、护理与院感等医联体系列培训教材。派驻的医护、管理人员开展临床带教、知识讲座、操作竞赛等多种形式培训,并提供免费进修机会,对基层医院进修人员,进修期满一个月以上、考核合格者,该院每月发放200元生活补贴,先后接收集团内各类进修人员162人次。

是加强专科建设。先后帮助邗江方巷中心卫生院建立胃镜中心,开展消化内科联合门诊;帮助仪征大仪中心卫生院开设五官科门诊和外科建设;帮助广陵区汤汪社区卫生服务中心开展康复治疗;帮助高邮卸甲中心卫生院开展了全麻技术等。

同时,与当地医院共同进行慢病防治管理。深入乡镇、社区开展脑卒中、高血压、糖尿病筛查,进行健康宣教;派驻医师与基层全科医师和村医共同构建“1+1+1”三方联动模式,形成常态化三师共管团队,积极开展家庭医生签约服务。

强化平台建设,实现上下联动

一是急救快速共享平台。依托苏北人民医院国家高级卒中中心、国家胸痛中心、创伤中心和急危重症孕产妇救治中心,建立了由苏北医院相关中心、市急救中心、基层医疗机构共同参与的院前急救快速平台,为急危重症患者打造出一条生命救治的快速通道。

二是双向转诊平台。建立了脑卒中、外伤、急症救治的快速上转通道及恢复期患者下转通道。对上转的普通患者,医院将每位专家的部分号源留给基层医院,患者在医联体基层单位可直接预约挂号,并为上转的急危重症患者开通转诊绿色通道;对恢复期下转患者,一旦转诊,即通过信息平台短信通知当地医院为患者提供后续治疗,或进行随访。

三是远程影像平台。与方巷、汤汪、李典和送桥等中心建立了远程影像会诊平台,目前已实施远程诊断2000余例。

打造紧密型医联体,实现深度融合发展

今年1月,该院与汤汪区域性医疗卫生中心共建骨科联合病区,安排1名骨科主任医师担任病区主任,定期安排医护及康复专家开展业务指导,同时开辟绿色通道,优先收治联合病区、联合门诊病人,筛选并下转需要后续康复治疗患者,524日苏北医院与汤汪区域卫生中心骨科联合病区正式揭牌。截止目前,该院已累计下转90多名患者,充分实现了优质资源上下贯通。

苏北医院通过自身品牌和医疗、管理团队输出,因地制宜,积极帮扶集团成员单位,其成效正逐步显现:

1、基层服务能力得到提高。在该院的指导、帮助下,仪征市新集中心卫生院创建成省示范乡镇卫生院,高邮市中西医结合医院成功创建二级甲等医院,高邮市人民医院、仪征市人民医院顺利通过三级医院评审。基层医疗服务水平和能力提升,也极大改善了老百姓就医感受。 

2、基层医院运行效益明显增加。10家农村区域性医疗卫生中心2017年门诊人次、住院人次、手术例数与2015年同比平均增幅分别14.41%25.60%14.87%2017年与2016年同比平均增幅分别为11.78%15.25%11.66%

3、先行先试引发社会关注。该院扎实推进医联体纵深建设受到了社会各界的广泛关注。《人民日报》《健康报》《新华日报》《群众》杂志等省级以上媒体先后多次报道了该院医联体的做法与经验。

供稿:苏北人民医院