近日，普外科团队利用3D打印三维重建技术1:1还原患者病灶原型，成功为患者实施粘连性肠梗阻手术，目前患者已康复。
患者刘女士，剖腹产术后3天，进食后出现腹胀、恶心、呕吐症状，CT检查发现小肠梗阻，但未见明显系膜扭转及内疝形成表现，普外科会诊予以对症处理后好转。刘女士出院后不到1个月，再度出现梗阻表现，复查CT可见系膜扭转。入院后无明显腹膜炎表现，对症处理后再度好转，但病人排气、排便仍不通畅。3天后，患者再度突发剧烈腹痛，无腹膜炎的体征，增强CT检查仍无明显的内疝症状。
普外科副主任刘小雷介绍，目前对肠梗阻的诊断临床已不是难点，但是否对患者进行手术治疗，手术指征是什么需要进一步确定。
为了明确手术指征，普外科在影像科及3D打印临床医学转化中心的帮助下，对病灶部位按照1：1的比例进行了三维重建。图中能清晰看到，患者肠管与子宫形成粘连，且能明确有内疝形成，符合手术指征。
经详细的术前准备，普外科团队为患者实施了肠梗阻手术治疗，术中印证了三维重建的图像显示，在距离回盲部约100cm处，小肠与子宫手术创面形成粘连，并形成内疝，手术时肠管并未坏死，术中有了三维重建技术的指导，手术医师在进行腔镜探查时可以避开肠管及肠系膜，进而避免了手术引起的副损伤，真正实现“精准医疗”。
刘小雷说：“3D三维重建技术的应用，使腹部脏器能更加直接和形象的显示，提高了临床诊疗工作的及时性和精准性，大大减轻了患者痛苦。”
我院3D打印临床医学转化中心成立于2016年，目前已能独立完成建模打印、手术辅助、植入物设计分析等，参与手术400余例，在临床医疗上发挥着越来越不可忽视的作用。
供稿：普外科