钢筋从左前胸第三肋间穿入、
左侧腰背部穿出
8月31日下午，
一名男子因钢筋贯穿上半身，
被紧急送到肇庆市第一人民医院，
现场可见一根钢筋贯穿胸腔腹腔盆腔，
钢筋粗约1.5厘米、长1米多，
钢筋两端露在体外，
还带有锈迹。
▲男子被送入手术室。
幸好，在我院胸心血管外科、普外科、麻醉科、手术室、泌尿外科等多个科室医护人员努力下，以及在消防人员协助下进行及时抢救，成功将钢筋取出，目前伤员在ICU监护室监护治疗，伤情稳定。
伤者情况危急，消防员协助到场
伤者刚到医院的时候情况非常的危急。下午六点钟左右，救护车把伤者送到了肇庆市第一人民医院的急诊室门口，我院立刻启动绿色通道，迅速将伤员送进急诊室ICU。
▲急诊科门口监控画面
医生护士先对患者进行了清创止血等工作之后，便带着伤者去做进行术前的各项准备工作，并且随即联系肇庆市公安消防支队特勤中队寻求协助，当天晚上七点，消防员携带着救援器材赶到了医院的手术室。
▲手术室门口监控画面
多学科合力化险为夷
如何避免取出钢筋造成伤者二次损伤，这是抢救重点要考虑的问题。
针对伤者的情况，医院立即召集胸心血管外科、麻醉科、普外科、手术室、泌尿外科等多个科室进行现场会诊，所幸的是，伤者当时意识还清醒，而这根钢筋刚好避开了心脏、主动脉、腔静脉等大血管，流血不多。
▲图片红色部分为钢筋。
肇庆市第一人民医院普外二区唐志良副主任医师介绍，从影像图片清晰可见，钢筋从伤者第三根肋骨进入，肋骨被压迫成粉碎性骨折，可见钢筋的攻击力十分大。经过会诊之后，医疗团队最终确定在伤者左肋骨之间位置切开一道口，由消防员用电动剪钳的剪切头伸进该切口位置，将伤者体内钢筋剪断，并将其分段取出。
大家分工合作手术开始。胸心血管外科首先进行了胸部手术，从左边肋骨之间入路，开出约15厘米的切口，探查发现，钢筋穿透膈肌入腹腔，左边肺部被贯穿，随后消防人员将已被消毒过的电动钳进入切口把钢筋剪断，不到10分钟，听见“卟”一声巨响，钢筋在伤者体内剪断，分开两段。
▲消防员正在用特制剪钳剪断伤者体内钢筋。
医护人员合力把插在肋骨部分的钢筋缓慢拔出，胸心血管外科随即进行胸部止血，肺部修补手术。待胸心血管外科关完胸后，由普外科医生进行剖腹探查，见腹腔有积血500ml，脾挫裂伤，结肠脾曲穿孔、左肾挫裂伤，在切脾及横结肠造口后，由泌尿外科行肾挫伤修补。
▲胸心血管外科迅速进行肺部修补。
整个手术历时近8小时，全靠各科室医护人员的默契配合，让手术顺利完成。手术期间，我院高层次人才引进的麻醉科邓海洪主任也到现在指挥麻醉操作。
▲我院麻醉科主任邓海洪为伤员实施麻醉。
伤者随即被推到重症监护室进行监护治疗，目前伤者伤情稳定，进入抗菌消炎，抗休克阶段。通过这名患者的救治，充分体现我院对急危重病人的救治水平及多学科联合救治的能力。
为参与抢救的医护人员
与消防官兵们点赞
来源|胸心血管外科、普外科、医务科、宣传科
编辑|宣传科