姜晓卫
眼科学硕士。从事眼科临床工作多年，擅长眼表、眼底、屈光不正、葡萄膜疾病的治疗。
下面跟随姜大夫的脚步，一起来科普一下近视眼的相关知识。
这才几岁，就带上小眼镜了？就一个暑假，孩子的近视度数怎么长了这么多？近视也属于眼病？不就是个近视吗，戴眼镜不就解决问题了吗？医生，我这近视做个激光手术就可以了吧……
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近视对于我们简直是太熟悉了，现在的小朋友很多都是“小眼镜”，近视属于常见的眼病，尤其是高度近视，它不只是近视度数比较大那么简单，它会导致很多并发症，尤其是眼底病，严重者可能致盲。
最新研究报道高度近视导致的眼底病已经取代白内障，成为中老年人致盲的首要原因。可见高度近视不仅仅是眼睛屈光问题，已经悄悄变为“隐藏的视力杀手”。
近视度数高于600度，医学上称为高度近视。大多数人20岁左右近视度数稳定，有些人即使成人后不过度用眼近视度数也会持续进展，常常超过一千度。病因多样，遗传、环境因素、生活习惯、过度使用电子产品、户外活动减少等。
高度近视为什么会导致眼底病变？
近视度数增加，眼球体积会变大（以眼轴拉长为主），把眼球比作气球，相当于气球吹大，球壁自然变薄，眼球亦如此。
高度近视行眼科检查时，常常出现下列眼底病变：
1.玻璃体混浊：眼前出现黑影飘动，又称为“飞蚊症”，一般不影响视力；
2.脉络膜新生血管：多数在黄斑区，是致盲的主要病因，常有视物变形、中央固定黑影；
3.黄斑裂孔及视网膜脱离：视力严重下降，需要及时手术治疗。
据统计，我国的高度近视患者已达3000万以上，其中，中青年人占绝大数。或许很多人想到了激光打眼，其实不是所有的近视都能行激光手术（此手术对角膜参数要求比较严格），而且该手术只能矫正近视，不能延缓或阻止高度近视的眼底并发症，相当于照相机换了镜头，但眼底相当于底片，底片坏了镜头再好也照不出清晰的图像。
如何做才能避免高度近视的眼底病变？重在预防近视，减少使用电子产品的时间，适当参加比较缓和的运动，如游泳、慢走等，饮食均衡，定期复查。若出现视力下降，眼前黑影飘动等，及时就医。
供稿：姜晓卫
编辑：王琳 李宁宁
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