在家测血压、血糖、体温, 你都量对了吗?

来源: 山东省庆云县人民医院/qyrmyy2014

体温计基本上家家都有

感冒发烧都会拿出来量一量

有老年人的家庭

还会准备血压计、血糖仪

然而家里的这些健康自测仪器

你真的会用吗?

血压计


高血压的诊断主要是根据测量的血压值来诊断的,标准为首诊发现收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱,如果在4周内复查两次,非同日3次测量均达到上述界值即可确诊。对于老年人来说,在家测量血压,能及时了解自己的血压情况。


>>>>家庭适用上臂式全自动电子血压计


对于血压计来说,一般有电子血压计和医用水银血压计两种。医用水银血压计的测量比较准确,但操作起来会有一些麻烦,而且很难一个人自己使用。

电子血压计操作起来简单,数据也是基本准确的,用来监测高血压患者日常血压情况,据此调整服用降压药的剂量。


电子血压计有手指式、腕式和上臂式。手腕式在使用时的捆绑位置会低于心脏水平,而手指式受脉动弹力回波的影响比较明显,容易致使检测值不够准确。上臂式血压计的优势在于,袖带压迫的是上臂肱动脉,而且量血压的胳膊处能轻易做到与右心房平行(量血压的标准姿势)。



>>>>电子血压计如何正确使用?


许多因素,如身体位置、手臂位置、手臂间的差异、袖口大小、袖口位置、测量人员等,均可以影响血压测量的准确性。所以,量血压时,应先坐位安静休息5分钟,然后测量,且测量时应保持安静。


老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量。


高血压患者测量的方式,应该是测血压时,首诊测双侧血压,以后测血压以较高的一侧为准。关于测量血压时间段的选择,测量血压的最佳时间为早晨起床后1小时之内、或者晚上睡觉之前。如果早上测量,可安排在起床后1小时内,早餐前(如果正服用降压药,那么在服药之前进行)。测量前20分钟,可以先上厕所,因为憋尿也会对血压有一定的影响。之后就静坐在桌边,不要运动、抽烟等,等待15分钟后,心情放松,把电子血压计的袖带空气排尽,绑在左臂或者右臂上,注意袖带与心脏保持同一水平。


血糖仪


空腹血糖正常值为6.1毫摩尔/升以下,餐后两小时血糖的正常值为7.8毫摩尔/升以下,如果高于这一范围,称为高血糖。血糖监测是高血糖人群自我管理的重要手段,患者最好在家中备一个血糖仪进行自我监测,以便及时全面地掌握自己的血糖控制情况,减少和减缓并发症的发生。



>>>>试纸型号与仪器要一致


血糖仪的品牌很多,国产和进口的都有。同一品牌的血糖仪价格也从几百元到上千元不等。建议患者购买时首先要认准大品牌,这样仪器的安全性和准确性能有保证,且能对产品后期进行定期更换和监测。


要提醒的是,购买的试纸必须与血糖仪匹配。现在市面上的血糖仪品种很多,包装也会更换,为了避免买错试纸,最好先把血糖仪或试纸包装带上,请专业人员辨认。其次,试纸是有使用效期的,购买时大概算一下自己多长时间测一次血糖,以在有效期内用完试纸。再次,试纸要放在常温下阴凉干燥的地方,避免受潮,也不要放在冰箱里。


如果自行测量的数据与医院测量数据相差较大,或对血糖仪的准确性产生疑问,可以携带家用血糖仪到医院,在进行空腹血糖测量后立即用家用血糖仪进行测量,再将两种方式得出的结果相对比。


>>>>自测血糖需要注意哪些问题?


首先,在测量前用酒精或洗手的方式进行消毒,要保证酒精干燥后进行测量,否则残留的水分等会稀释血液,从而影响测量数据的准确性。


其次,在测量时,尽量不要用第1滴血测量,这是为了防止第1滴血有可能被残留的水分等稀释。一般建议用第2滴血进行测量,准确度相对较高。


血糖受多种因素影响,患者清晨空腹检查时,能较大程度地排除这些因素,反映真实病情。测空腹血糖最好的时间段是上午6~8点,采血前有“三不”,即不用降糖药、不吃早餐(至少测量前8小时内无任何热量摄入,包括雪碧、可乐及含咖啡因的茶饮等都不能进食)、不运动。


对于大多数的II型糖尿病患者来说,餐后两小时血糖可能会比空腹血糖更重要,因为此类患者空腹血糖可能不高,但其胰岛素分泌功能已经受损,受高糖刺激后反应较差,出现餐后高血糖。需要提醒的是,测定餐后2小时血糖,应该从吃第一口饭开始,直至满2小时为止。一些患者从吃完饭开始计时,结果可能会有显著差别。


体温计


发烧了,大家都会用到家里的体温计。由于受昼夜、年龄、性别、饮食、运动、情绪等因素的影响,体温在一天内会有一定波动,但波动范围不会超过1℃。然而,当腋窝体温超过37.5℃,可定为发热,即发烧。发烧了,要用体温计,随时监控体温的变化。



>>>>水银温度计使用率最高


目前常见的有家用体温计有:水银温度计、电子温度计、红外线耳温计。

水银体温计


体温计的水银柱随体温升高,并固定位置,便于使用者随时观测。由于玻璃的结构比较致密,水银的性能非常稳定,故测量时产生的误差较小。但使用中,要防止其破裂。由于水银体温计上的数字太小,故老年人使用不是太方便。


电子式体温计

可将体温以数字的形式显示出来,读数清晰,携带方便。特别是宝宝正在哭闹、十分不配合时,用电子体温计测量需要的时间短。其不足之处在于示值准确度受电子元件及电池供电状况等因素影响。


红外线耳温计

通过测量耳朵鼓膜的辐射亮度,非接触地实现对人体温度的测量。只需将探头对准内耳道,按下测量钮,仅几秒钟就可得到测量数据,非常适合急重病患者、老年人、婴幼儿等使用。但使用初期需要熟悉操作才行。


>>>>如何操作家用体温计?


使用体温计前,用纯度75%的酒精消毒,并将水银柱甩到35.5℃以下。腋温测量时,应顶住腋下的中央部位,不可接触到内衣物等;给婴幼儿使用时,应轻轻压住其手臂,以免其腋下翘起。腋窝测时间原则上要达到10分钟。


口腔测量时,体温计应顶住舌头下方舌根的左方或右方。测量者用舌头顶住体温计后闭紧嘴巴,用手拿着体温计避免移位;测量过程中不要张开嘴巴,不要用嘴呼吸。测试前10分钟勿饮用冰水、热水,测试中口腔请紧闭勿张开。但是口腔测量尽可能不用水银体温计。


红外耳式体温计配有耳套,请注意相应规格补充耳套时,不要使用他人用过的耳套,以避免交叉感染;使用前应放于10~40℃正常室温下静候30分钟后方可测量耳温。

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