【精技】支架辅助颅内动脉瘤栓塞术成功解除患者危机 ——我院外三科（颅脑外科）再次成功完成颅内动脉瘤介入栓塞术

日前，我院外三科（颅脑外科）再次成功完成一例高难度经股动脉插管支架辅助颅内动脉瘤介入栓塞术，这项微创新技术不需开颅暴露脑组织，创伤小，恢复快，解除患者的生命危机，减轻患者的痛苦和负担，是目前较先进的颅脑外科手术方法之一。

家住密水街办的王女士，因突发头痛、头晕经急诊入我院外三科诊疗。经脑CT等进一步检查，提示右侧后交通动脉动脉瘤，呈分叶状。颅内动脉瘤是由于局部血管血流异常改变产生的脑血管壁上的瘤样突起，可破裂出血，情况危急，一经确诊需抓紧时间尽快安排手术。患者病情就是命令，我院副院长、外三科主任刘国华带领科室医师集体会诊，评估病情，做出微创介入栓塞的治疗方案。在与王女士的家人沟通后，科室决定由常务副主任李盛善带领他的诊疗团队行经股动脉插管支架辅助颅内动脉瘤介入栓塞术。

手术过程顺利，创伤小、恢复快，仅仅住院10天即康复出院，现已正常工作生活。患者及家属对手术效果非常满意，给予了外三科医护人员高度评价，并将一面印有“医术精湛、医德高尚”的锦旗送到了李盛善及主管医生任大伟手中，赞叹我院外三科的医术高、医德好，医护人员待病人如亲人，表达了患者本人及家属的感激之情。

颅内动脉瘤介入栓塞术是现代医学技术的一个新突破，此类介入治疗对医院机器设备和主刀医生的技术水平有很高的要求，本次手术获得再次成功与我院外三科的技术力量是分不开的，充分说明了该科优良的人才实力和精湛的手术技术。

 现有医护人员17人，其中医师8名（副主任医师1名、主治医师6名、医师1名），护士9名。

1、出血性脑血管疾病：高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血，颅内动脉瘤、颈内动脉海绵窦瘘、颅内动静脉畸形、海绵状血管瘤、硬脑膜动静脉畸形、烟雾病等导致的脑出血性疾病。开展了开颅显微血肿清除术及微创引流术；动脉瘤、脑、脊髓血管畸形开展介入栓塞术；开颅动脉瘤夹闭术、开颅血管畸形切除术等手术。        

2、缺血性脑血管疾病包括：脑动脉硬化、脑供血不足、脑梗死、短暂性脑缺血发作、颅内外动脉狭窄、颈内动脉夹层及烟雾病导致的脑血性疾病。结合静脉溶栓、抗血小板、稳定脑血管斑块等内科治疗，同时开展脑血管造影、超选择性动脉溶栓、急诊支架、急诊取栓，择期颈动脉、颅内血管狭窄支架成形术、颅内外血管搭桥术等治疗项目。        

3、各种颅脑肿瘤的诊断、显微镜下手术切除；经鼻蝶垂体瘤的显微镜或内镜下手术切除具有创伤小，头面部无疤痕等优点。        

4、癫痫病的诊断及治疗。        

5、偏头痛、面瘫（俗称吊穿风）、面肌痉挛、三叉神经痛等微血管减压有效率高，治疗效果好。        

6、脑积水的诊断、分流手术等治疗。        

7、颅底畸形及脊髓空洞的诊断、治疗。        

8、脑外伤等急危重症病人的抢救治疗。

1、方体定向置软管治疗脑内血肿技术是我科一大亮点，具有方法简单，定位准确，手术时间短，费用低，患者恢复快等优点，是目前微创治疗颅内血肿的主流方法。        

2、缺血卒中的超早期介入溶栓、取栓治疗；颈动脉狭窄支架植入及颈动脉斑块切除；脑动脉瘤 、脑动静脉畸形(AVM)、硬脑膜动静脉瘘（DAVF）介塞。脑血管疾病的介入治疗具有创伤小、治疗效果好等优点。       

3、内镜及显微镜下经鼻垂体瘤及颅底肿瘤的切除术，具有头面部不留疤痕、对脑组织的创伤小等优点。      

4、显微镜下脑动脉瘤开颅夹闭术、脑肿瘤切除术，在显微镜下手术，具有操作精细、对脑组织创伤小，动脉瘤夹闭及肿瘤切除完全等优点。       

5、开颅微血管减压技术是目前国际上公认的颅神经痛（三叉神经痛，面肌痉挛，舌咽神经痛）终极治疗方法，该手术具有微创，安全，效果好，并发症少等优点。      

6、偏头痛、面瘫的微血管减压具有创伤小、手术“0”风险、手术效果好等优点。

孟庆海

科室拥有蔡司手术显微镜、方体定向置管、奥林巴斯内镜系统、血管数字减影DSA、震动排痰器、超声波治疗仪空气波、脉冲治疗仪等专科专用设备。