【健康】新生宝宝皮肤黄染时应该怎么办?

来源: 中山市古镇人民医院/zssgzrmyy


很多新生宝爸宝妈都会有一个疑问,为什么宝宝出生的时候很漂亮,过两天皮肤就开始变黄了呢?



新生儿的黄疸可分为生理性跟病理性



生理性黄疸的特点:


1、在生后2~3天起出现并逐渐加深,在第4~6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻。


2、黄疸有一定限度,其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部,而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素,足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升,早产儿不超过15毫克/分升。

  


3、足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退,早产儿黄疸一般在第3周内消退。


  

4、小儿体温正常,食欲好,体重渐增,大便及尿色正常。


病理性黄疸的特点:


1、黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸;


2、黄疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl),



3、黄疸进展快,即在一天内加深很多;



4、黄疸持续时间长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周)或黄疸消退后又出现;


如何判断黄疸的程度:


1、宝爸宝妈可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面、部轻度黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。



2、观察大便颜色。如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时来医院就诊,以免耽误治疗。


3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。



4、给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。



5、在黄疽期间要注意给予足够的糖水及热力,并保护好肝脏。


6、如果黄疽出现过早或消失过迟,或黄疸程度过重,或逐渐减轻后又再加重,婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时,则属病理性黄疸,应及时来医院诊治。


一般新生儿黄疸几天消退?


要看什么黄疸,病理性,母乳性,生理性黄疸,病理性黄疸发病快在出生24小时黄疸病要及早给宝看看,生理性黄疸3周左右就消退了。



一般新生儿黄疸在出生后的2-3天出现,5-7天最重,10-14天消退,如果是早产儿可延长至3-4周消退,但是宝宝的一般情况良好,食欲也正常,建议妈妈再观察几天,如果黄疸不退反而升高,介意立马到医院就诊,星期一、星期五下午两点半到五点半可以古镇医院一楼新生儿门诊就诊,其余时间可以到古镇医院二楼儿科门诊就诊。

供稿:儿科  米茂华