近日，一种常用的胃药摊上大事了，那就是质子泵抑制剂。英美多所大学的研究者联合发现，质子泵抑制剂竟然会导致肝癌风险大幅度升高。
质子泵抑制剂是最常用的胃药
质子泵抑制剂（PPI）是目前抑制胃酸分泌作用最强的一类药物，现在常用的质子泵抑制剂有埃索美拉唑、泮托拉唑、右兰索拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等6种，主要用于治疗消化性溃疡、胃食管反流性疾病、卓艾综合征以及上消化道出血，已经成为胃酸分泌异常及相关疾病的一线治疗药物。质子泵抑制剂还可与阿莫西林、克拉霉素等药物联用治疗幽门螺杆菌感染。
质子泵抑制剂导致肝癌风险提高80%！
这项研究的数据采样来源于英国的“基层医疗临床信息网络”， 另外，研究人员还从英国生物样本库（UK Biobank）采样了47万人的数据，数据样本可谓是非常庞大的。研究发现，使用质子泵抑制剂的患者，其肝癌发生风险与对照组相比，提高了80%以上！
研究结果公布后，立即在医疗领域引发了巨大的争议和讨论。要是知道质子泵抑制剂是目前临床上最常用的胃药之一，有医生表示，自己被这个研究结果震惊了。更多的医生担心，如果质子泵抑制剂不能用了，以后都不知道用什么胃药了。
质子泵抑制剂还会增加胃癌风险？
事实上，这已经不是质子泵抑制剂第一次和增加癌症风险联系在一起了。自从上世纪80年代上市以来，这种胃药就一直存在争议。
2013年，韩国科学家发表论文认为质子泵抑制剂会增加胃癌风险。随后，其他医学杂志也相继发表论文，认为长期使用质子泵抑制剂可以造成肠嗜铬样细胞增生或类癌形成。
2017年，香港大学梁伟强教授的研究再次将质子泵抑制剂推向致癌的漩涡。他的研究发现，即使根除幽门螺杆菌后，仍有部分患者会发生胃癌，研究认为这是因为长期服用质子泵抑制剂可继续加重幽门螺杆菌导致的胃炎。这项研究再次引发了学术界关于质子泵抑制剂诱发胃癌的争论。
这种常用的胃药还能用吗？
质子泵抑制剂接连被曝出会增加癌症风险，先是胃癌，现在是肝癌，那这种胃药到底还能不能用了？
协和医院消化内科专家认为，质子泵抑制剂在治疗胃酸相关疾病、保护胃粘膜、抗幽门螺杆菌等方面的疗效是确切的，应用非常广泛，不能因为一些副作用的风险就放弃使用。任何药物都有副作用，只有合理使用才能最大程度保证安全。质子泵抑制剂在临床上一般不会长期使用，通常控制住症状后就停用了，基本上是以最低用量在使用。
如果是一些特殊疾病的患者，比如胃食管反流、巴雷特食管等，需要长期使用质子泵抑制剂的，必须遵循以下两个原则，以尽量降低药物副作用的风险。
1、按需治疗，并非每天都使用该药；
2、根据患者的病情使用最小剂量的质子泵抑制剂，加强副作用的监测，必要时联合使用促进为动力的药物，如吗丁啉。
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