【用药】便秘需辩症，尽量少用药

一日不排憋得慌，要排还得定时定点。叫醒人的不止有闹钟和梦想，还有晨起第一坨便便。可有些人一蹲就是半天、无论多努力都没有结果、费尽力气站起来头晕眼花......

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网友-爱粪的菊：“只有经历便秘的人，才知道原来拉稀也是一种幸福。”

网友-别跟我讲内涵：“千呼万唤屎不来，比等真爱还要难。”

网友-都是酸奶何必装纯：“拉一次屎能高兴半天，恨不得告诉全世界自己拉出屎了。

网友-女人不花怎能貌美如花：“拉屎如生娃…”

……（千千万万的便秘同道在一起，有同感的话记得留言吐槽下！）废话不多说，今儿这篇就是来解救深受其害的广大便秘者。

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1、吃饭时间不定

2、饮食过于精细，不吃粗粮

3、不吃水果蔬菜

4、喝水不足、喜欢吃肉

5、大便很硬、很难排出、总是排不干净

6、大便形状是一颗颗的，“有干球粪或硬粪”

7、排便颜色变化

8、每周排便少于3次、便意减退、排便时间不定

9、排便特别困难，需要手法辅助排便

10、脸上长包、皮肤长斑、脸色气色差

11、太懒、不爱运动

12、熬夜、睡眠不足

13、常吃夜宵、常抽烟

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52%的人遇到排便困难，就自己去药店买药。其中，买的较多的除了各种润肠茶，还有各种泻药。殊不知，反复使用含有大黄、番泻叶等成分的泻药、润肠茶，会扰乱支配肠蠕动的神经，令肠道蠕动减缓，反而加重便秘；其中的某些成分还会沉积在肠黏膜，导致肠道“黑变病”。

有数据显示，“黑变病”严重会导致结肠息肉和肿瘤。

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便秘了怎么办，对症下药是关键。目前临床上应用的治疗便秘的药物有：容积性泻药，渗透性缓泻药，刺激性泻药，肠动力药，益生菌类药物等。

富含纤维素或纤维素衍生物。不被肠壁吸收，通过吸收肠管内水分后膨胀，从而增加大便量，扩张肠道容积，刺激肠蠕动，引起排便反射，进而起到缓解便秘症状的一类药物。

用药：果胶、欧车前、聚卡波非钙、麦麸、车前番泻颗粒等

适应症：轻度便秘的人 

注意：容积性通便药长期服用会造成腹胀或者恶心不良反应，患者可以配合益生菌类药合用，有效缓解不适感。

如果容积性药物没有用的话，可以试试滲透性泻药，它可在肠内形成高滲状态，吸收水分，增加粪便体积，刺激肠道蠕动。

用药：聚乙二醇、乳果糖和盐类泻剂（硫酸镁） 

适应症：中度便秘的人 

注意：尤其适宜于老年人，孕产妇,儿童及术后便秘者。糖尿病病人慎用。此类药的主要缺点是在细菌作用下发酵产生气体，引起腹胀等不适感。

又称大便软化剂，此类药物的主要功能是润滑肠壁，软化大便，使大便易于排出。

用药：麻仁丸、石蜡油等 

适应症：老人、儿童 

注意：长期应用会引起脂溶性维生素（维生素A、维生素D、维生素E、维生素K）吸收不良，并影响钙、磷 的吸收。

作用快，效力强，药物或者其代谢的产物可对肠壁产生刺激作用，使肠蠕动增加。

用药：蓖麻油、果导、大黄、番泻叶、开塞露等 

适应症：容积性泻药无效后应用 

注意：此类药因为刺激肠黏膜和肠壁神经丛，并可能引起大肠肌无力，形成药物依赖，因而主要用于需要迅速通便者，不宜长期应用。

便秘多年，体质衰弱，十多天才排一次大便，排便还很困难，吃乳果糖也不太管用，由于结肠紧张度降低，肠平滑肌松弛导致的食物残渣在结肠中运力不足。

用药：多潘立酮、普芦卡必利等

适应症：用过渗透性泻药和肠用纤维素仍无效的患者 

注意：该药不宜用于炎症性器质性肠病及未确诊的腹痛病人，服用此药时最好与其他药物间隔2小时。

细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。也可用于其他原因引起的胃肠道菌群失调的防治。

用药：如双歧杆菌三联活菌片/胶囊、妈咪爱、合生元、整肠生等

适应症：婴幼儿 

注意：宝宝便秘一般不建议使用泻药处理，可以使用其他方法解决宝宝便秘问题，宝宝最好少接触药物。 

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便秘是生活习惯病，应该从调整生活方式做起才能根本解决便秘。

多吃富售膳食纤维的食物，如五谷杂粮、红薯等，多吃蔬菜水果，适当吃一点肉可以润滑肠道。

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建议在晨起或餐后2小时内尝试排便，即时没有便意，也要蹲着10-15分钟，习惯成自然，通调动肠道的规律运动，科学排便。

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正常人一天喝水的总量在1.5-2升水，这样肠道才有足够的水分来润滑大便。

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酸奶富含乳酸菌，它们是大肠内正常的有益菌群的主力，改善粪团的性状，促进粪便排出。

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容易便秘的人可以从手掌的指根刮到指尖，刮试食指、小指有助于调理肠胃。因为食指有大肠经循行，小指有小肠经循行。

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便秘不可怕，最主要是找对方法，养成生活好习惯，病可以不治而愈，我们就可以永远和便秘说拜拜。

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