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老师
是天底下最受人尊敬的职业
他们
“教子教女，辛勤半辈。满头白发，甘乳一生”
几十年如一日的教学工作
不仅劳神更加伤身
教师职业病是每一位老师
都无法避开的沉重话题
最常见的教师职业病有三种
慢性咽喉炎、颈椎腰椎病、下肢静脉曲张
这和教师的工作性质密切相关
一直以来都是困扰教师健康的顽疾
老师们并非不注重健康
只因他们没有选择
几乎每一位老师都有带病上课的经历
这一点都不值得提倡
也不值得赞扬
下面这位老师
就因为感冒之后坚持上课
最后不得不放弃自己热爱的教师职业
上海罗阳中学的校长王立英嗓音沙哑，但这并非天生的，而是教师的职业病。
王立英告诉记者，她从小梦想成为一名老师。 1991年毕业后，她便踏上教师岗位，但是她的理想很快在迟迟未能痊愈的喉疾面前受挫。
“一次我得了感冒，声音有些沙哑，但仍强撑着为学生上完课。感冒很快便好了，可是嗓音却一直沙哑着。我想也许是没有好好休息的缘故，没想到一个寒假过去了，嗓音还是沙哑的。有一次白天上完课，晚上回家话也说不出了，连着好几天一句话都说不出，几乎成了一个哑巴。我意识到嗓子出了问题，但是吃药片、喝药水，我甚至专门到南京去看了专家门诊，无奈教师每天上课都要用嗓子，嗓子始终未能治愈。因为嗓子不好，很多教师评比我都无法参加，只能把自己精心准备的教案改请别的老师来上，我心里有种有力无处使的难过。一直到后来，我无奈脱离了一线教学岗位转做行政工作，嗓音也一直是沙哑的。 ”王立英说。
消息来源：新闻晚报
保重身体
不仅是老师对自己的要求
更是广大莘莘学子殷切的期盼
在教师节来临的日子里
咱们就来聊聊
如何正确对待教师职业病
教师职业病之慢性咽喉炎
Y博士
老师工作量大，过度用嗓，长期高负荷工作容易使老师患上慢性咽喉炎、声带小结、声带息肉等咽喉疾病。
大家肯定都到KTV唱过歌
唱一两首觉得轻轻松松
可是连续唱一下午
嗓子不哑都奇怪
而老师上课却是日复一日的高强度用嗓
长年累月下来
慢性咽喉炎、声带小结
甚至声带息肉就出现了
Y博士
慢性咽喉炎的症状主要表现为咽喉干、痒、异物感、梗阻感。
慢性咽喉炎的表现不是非常特征性的
主要就是咽喉部的异物感、梗阻感
发干、发痒等
有患者形容好像有片树叶粘在喉咙上
扯不出来也咽不下去
这就可以考虑是慢性咽喉炎了
声带小结和声带息肉主要表现为
声音嘶哑、讲话费力、发声疲劳
长期发展下去容易导致喉肌弱症
因此要尽早接受治疗
慢性咽喉炎怎么治疗？
Y博士
慢性咽喉炎看似是不要紧的病，但是对患者的生活会造成很大的影响，因此一定要尽早接受治疗。
出于工作性质的原因
寒暑假是老师们护理嗓子最好的时候
一定要利用放假时间保护好珍贵的嗓子
如果需要接受声带手术治疗
更要充足的时间进行声音的康复
金嗓子喉宝、草珊瑚含片
可以稍微缓解慢性咽喉炎的症状
若声音嘶哑超过一周
应及时到医院就诊
在医生的指导下进行康复治疗
日常生活中如何保护嗓子？
Y博士
对于教师而言，日常生活中对嗓子进行刻意的保护尤为重要，掌握科学的用嗓习惯，能够避免咽喉疾病的发生。
任何时候
预防都重于治疗
老师们要保护好自己的嗓子
一定要记住以下几点：
1、强身健体是首位，要预防上呼吸道感冒，多补充高蛋白、维生素丰富的食物。男老师不要大量抽烟喝酒，女老师月经期间注意保暖。多吃萝卜、藕等对咽喉有益的食物。
2、上课时尽量用扩音器，减少发声强度。
3、上课时要及时补充水分，推荐温开水、绿茶、蜂蜜水，多喝水能缓冲对声带的损害。
4、掌握科学发声技巧，讲话要抑扬顿挫，音量、音调适中，多用腹式呼吸，少用胸式呼吸（腹式呼吸：通过吸肚子来呼吸 胸式呼吸：通过扩张胸腔来呼吸）。
5、保持心态平和，不着急、不动怒，讲话尽量平和、缓慢。
6、预防感冒，注意休息。
教师职业病之颈、腰椎病
为什么教师容易患颈、腰椎病?
Y博士
颈椎病是颈椎退行性变导致的一系列症状的疾病，主要表现为颈肩疼痛、头晕、四肢麻木、走路不稳等。腰椎疾病同理，主要表现为腰腿疼痛、麻木、行走功能受限等。
不同的姿势下
脊柱承受的压力不同
而坐位是承受压力最大的一种姿势
其次是站位
由于老师上课不是久站就是久坐
备课、批改作业更是需要一直坐着
长期坚持这样的习惯
加速了颈椎、腰椎的退行性变
从而诱发一系列症状的出现
颈椎病会导致哪些严重的后果？
Y博士
颈椎病主要是对生活造成影响，如颈肩的疼痛、四肢麻木影响正常的生活和工作，最严重的后果会导致瘫痪。
有颈腰椎疾病的朋友
一定要尽早到医院就诊
通过检查确诊病情并积极接受治疗
长期硬扛只会加重病情
对颈椎腰椎造成不可逆的损伤
颈椎病分哪几种类型？
Y博士
常见的颈椎病有神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病、颈型颈椎病。
不同的颈椎病类型
有不同的症状
实际治疗中医生会作出判断并对症治疗
1、神经根型颈椎病
两侧支配上肢的神经根受到压迫，导致一侧或双侧上肢出现神经症状，主要表现为手麻、疼痛等。
2、脊髓型颈椎病
中央的脊髓受到了压迫导致的颈椎病，是最严重的一种，主要表现为四肢麻木、双腿无力、行走不稳，容易摔倒。
3、交感神经型颈椎病
颈椎不稳，刺激到颈椎前方的交感带，导致交感神经症状的颈椎病，临床表现为心动过速、面部潮红、头晕胸闷、心悸心慌等。
4、椎动脉型颈椎病
椎动脉受压迫导致狭窄，颅内供血受到限制的颈椎病，临床表现为头晕、头痛，尤其是转动颈部的时候会出现眩晕。
5、颈型颈椎病
最早期的颈椎病，头、肩、颈、臂有压痛点，反复落枕、脖子疼、肩膀痛属于此类颈椎病。
值得注意的是
以上对于颈椎病的判断仅为参考意见
要确诊病情需要到正规的医院接受检查
确诊病情后才能进行相应的治疗
颈椎病如何治疗？
Y博士
颈椎病的治疗主要分保守治疗和手术治疗两大类。
首先大家要有这样一个认识
90%的颈椎病是不需要手术治疗的
通过保守治疗
大部分的颈椎病都能获得很好的缓解
保守治疗包括：
1、改正不良的生活工作习惯，减少伏案工作的时间，进行颈项肌锻炼，多做颈部保健操。
颈项肌锻炼：双手枕于脑后，用力向后顶头，双手和头进行对抗。
颈部保健操：头部呈米字型转动，配合提肩缩颈、双手托天的动作。
2、药物治疗：在医生的指导下，使用药物治疗。
3、牵引治疗和理疗：在医生的指导下，进行牵引治疗和理疗。
手术治疗适用于比较严重的颈椎病
如脊髓型颈椎病
只在保守治疗6—8周无效
严重影响日常生活的情况下
才进行手术治疗
如何预防颈、腰椎病？
Y博士
预防颈腰椎病的关键在于改正错误的生活工作习惯，减少伏案工作的时间，避免久坐和久站，多起身活动，进行适当的体育运动。
对于老师来说
减少工作时间有些不现实
但是完全可以通过改变错误的工作习惯
来预防颈椎、腰椎疾病的发生
坐半小时就起身活动
甩甩胳膊伸伸懒腰
扭扭脖子抻展四肢
关键是要持之以恒
坚持运动
才能达到预防的效果
另外进行适当的体育运动
如游泳、慢跑、打羽毛球等
也很有帮助
教师职业病之下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是怎么回事？
Y博士
下肢静脉曲张是发生在下肢静脉的迂曲、扩张、成团、像蚯蚓状改变的一系列疾病。
人体内有动脉和静脉
静脉的主要作用是使血液回流到心脏
由于重力的作用
静脉里的血液会往下流
但如果血液全往下流那其他部位怎么办
因此下肢静脉里就有很多瓣膜
这些瓣膜就像一个个单向闸道
血液流向心脏方向畅通无阻
但如果反流
瓣膜就会关闭
这样就保证了静脉里的血液能顺利的流回心脏
实现全身的血液系统循环
出现下肢静脉曲张了
要么是瓣膜出了问题
要么是静脉壁的问题
瓣膜功能不全、静脉壁薄弱、慢性咳嗽、长期久站
都会导致静脉血液出现反流
这血液一反流就淤积在下肢静脉里
长此以往
静脉壁就像被灌饱了水的气球
不断胀大、迂曲
以致成团和像蚯蚓状改变
下肢静脉曲张的分期
Y博士
临床上主要把下肢静脉曲张的发展阶段分为6期。
1期：毛细静脉扩张。表现为小腿部血丝样血管增多，此时是静脉曲张发病的最早期，往往被忽视。
2期：大隐静脉曲张。表现为小腿部大静脉的迂曲、扩张，患者多在此阶段到医院接受检查。
3期：出现水肿。表现为小腿部出现肿胀、疼痛，晚上睡觉症状减轻，白天活动症状加剧。
4期：局部皮肤颜色改变。血液里的一些有形成分，比如红细胞渗到皮肤下面，皮肤颜色变深了，称为色素沉着。
5期：出现溃疡。由于血液不能及时循环，出现皮肤营养障碍、色素沉着、湿疹、皮炎、溃疡等状况。
6期：反复破溃。到了这一阶段，慢性溃疡反复发作，长期不能愈合，久而久之则出现癌变。
静脉曲张越早治疗效果越好
如果发现小腿血丝样血管突然增多
则要考虑静脉曲张并及时到医院进行检查
下肢静脉曲张如何治疗？
Y博士
静脉曲张的治疗分为手术治疗和非手术治疗，根据病情的严重程度选择不同的治疗方法。
出现下肢静脉曲张了
并不一定非要进行手术治疗
而要根据静脉瓣膜返流的程度来选择治疗方式
症状较轻的情况下
可以通过穿医用弹力袜来治疗
医用弹力袜不同于一般的紧身袜
穿上后从脚踝往上
它的压力是逐渐减小的
这就相当于从外部施加压力
促使静脉血液回流向心脏
手术治疗是治疗静脉曲张的方法之一
通过手术抽掉成团、曲张、失去功能的静脉血管
或者用射频消融、激光闭合等方式
都能获得很好的治疗效果
有人会担心血管都闭死抽掉了
那不会影响血流吗
其实下肢有很多静脉
抽掉表面曲张的浅静脉
完全不会影响血液的回流
有些心脏搭桥的手术
都会从下肢抽取静脉进行搭桥
这就说明浅静脉不是很重要
如何预防下肢静脉曲张？
对于老师而言
预防下肢静脉曲张最重要的是
不要久坐、不要久站
隔半小时到一小时要起身活动一下
运动能促进下肢静脉回流
如果感觉下肢有发沉、发胀的感觉
应及时到医院咨询医生
前期就可以穿弹力袜来进行预防
但是要注意起床穿睡觉脱
不能一直穿着不脱
另外
如果已经有静脉曲张了
切忌用热水泡脚、泡温泉
因为热水会促进血管扩张
加重静脉曲张的症状
寒来暑往
老师们接纳着一批批稚嫩的面孔
同时也目送一批批学子远行
他们不求财、不图官
最大的愿望是桃李满天下
无论未来走多远、爬多高
那个曾经传道授业解惑的老师
始终是人生旅途最重要的人
我们永远都不能忘
恩师所在之处
是我们初心启航的地方
最后
祝广大教师朋友们
教师节快乐！
来源：南昌大学第一附属医院公众号
编辑 / 姚秀秀 统筹 / 黄迅前 审核 / 万德芝
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