孕妇高烧不退、胎死腹中！元凶竟是这个藏在冰箱里的"杀手"

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据温州市中西医结合医院产科副主任医师梁辉标说，三周前，该院接诊了一名患者，市区人，今年20多岁，怀孕5个月左右，是她的头胎。

该名孕妇在入院前，有些发热，体温在37.7℃上下，偶有头痛。她原以为只是普通的感冒，可没想到几天后体温波动越来越异常，甚至发起高烧。

其家人赶紧将她送到市中西医结合医院就诊，医生检查发现，已无法检测到胎心，然后通过B超确诊，其腹中胎儿已经死亡。这样的结果，给女患者及其家属带来很大的打击。  

梁辉标说，该名孕妇感染了“单核细胞增生李斯特菌”（以下简称“单增李斯特菌”）。    

单核细胞增生李斯特菌

梁辉标说，“单增李斯特菌”是一种对人类影响力较大的食源性人兽共患病原菌，广泛存在于自然界中，多为经口传播，但它与其他细菌不同，在冰箱的冷藏温度下仍可以生长繁殖，甚至在零下20℃的冷冻室内也能存活1年，因此又被称为“冰箱杀手”。

梁辉标说，他们询问过女患者的食谱，经过一番筛选，最终确认她所吃的水果的嫌疑最大，“冰箱里有生肉，它为单增李斯特菌提供了理想的培养基，放在冰箱里的水果没有与生肉隔开存放，导致水果沾染上了这种细菌。”   

梁辉标说，正常人群的发病率为百万分之一至十万分之一，大多数感染者，只会出现轻微症状，如呕吐和腹泻。

然而，更严重的并发症可能发生在免疫系统较弱的人群，如婴儿、孕妇和老人。   

梁辉标医生表示，孕妇发病率可达十万分之十二。“单增李斯特菌”感染会发生在孕期任何时候，更多见于妊娠期后3个月。

感染胎儿的主要途径，可能是血行性胎盘—胎儿感染，细菌通过胃肠黏膜进入体内后，通过血液达到子宫，感染从子宫蜕膜开始，并在子宫蜕膜内快速增殖，侵入胎盘。感染上这种细菌的胎儿，死亡率为30%至50%。   

感染初期多表现非特异性感冒样症状，这些症状一般发生在产前数日或数周：

1. 发热；

2. 寒战；

3. 肌肉痛；

4. 少数人同时伴消化道症状。

李斯特菌广泛存在于自然界中，包括土壤、水域、植物、蔬菜、鱼、鸟、家禽等都曾发现它的身影，国际上公认的李斯特菌共有十个菌株，但是真正能引起人类疾病的只有单增李斯特菌一种。它的主要传染媒介是食物，是最致命的食源性病原体之一。

被称为“冰箱杀手”，主要原因是李斯特菌能在2～42℃下生存，是冷藏食品威胁人类健康的主要病原菌之一。

注意食品安全，降低感染李斯特菌的风险——

李斯特菌感染的早期症状并不明显。有的感染后的症状与感冒类似。感染患者一开始通常会出现腹泻、发烧，几天或几周后会发生严重高烧、脖子僵硬、意识混乱、肌肉虚弱或呕吐。

但李斯特菌更具危险性的是它可通过血流，进入淋巴系统侵入脑部，脑炎和脑膜炎是李斯特氏症患者主要的死亡原因。

如果您有上列任何症状，并且已怀孕、年龄较大、有严重躯体疾病或在使用可削弱免疫系统的药物，应去医院做进一步检查。

为了避免再发生这样的悲剧

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来源：广东卫生信息