各级医院里的新鲜事儿

来源: 燕赵卫生动态/yanzhaowsdt

 省会这两家医院“跨界联姻”强强联手

 终结盆腔结核引发的不孕不育


(通讯员 仇俊华)9月10日,河北省胸科医院与河北省计划生育科学技术研究院成功联手,举行技术合作联盟签约仪式,今后两家跨专业的医院合作,将为结核性不孕不育患者带来更科学、规范、全面的诊疗方案,圆家庭的生育梦。

河北省胸科医院是省内唯一的省级结核病防治院,河北省计划生育科学技术研究院是省内唯一具有四个辅助生殖技术资质的单位,双方的“联姻”让人充满想象。很多人不禁要问,这两家跨专业的省级医院为何要开展合作,未来的合作又会给结核性不孕不育患者带来怎样的福音?

背景:为什么要重视盆腔结核引发的不孕不育?

省胸科医院妇产科主任董晓瑜介绍说,目前不孕症呈高发态势,在这些不孕症患者中,盆腔结核发生率约为26%,部分盆腔结核患者的初期症状并不典型,极易误诊漏诊,大部分晚期病例通过手术才能明确诊断,此时疾病已经给患者的生育功能造成了严重的损害。

省生殖医学中心主任刘效群表示,有些结核性不孕不育患者抱有侥幸心理,未经治疗便盲目接受试管婴儿治疗,大大降低了临床妊娠率,即使移植成功也可能发生妊娠合并血行播散肺结核而危及母婴生命。如果患者能够及时接受规范化盆腔结核的治疗,治愈后再接受试管婴儿治疗,成功率将会大大提升,也能为妊娠期母婴安全提供保障。

目标:实现不孕不育患者的成功分娩

河北省胸科医院担负着全省结核病科研、教学和临床诊治工作,在盆腔结核与不孕、妊娠合并结核的诊治方面积累了丰富经验。河北省计划生育科学技术研究院试管婴儿和供精人工授精临床妊娠率达到国内先进水平,被患者评价为“不孕不育患者求诊的最后一站”。

签约合作后,两家医院将发挥各有优势,由省胸科医院为不孕不育患者进行结核病的筛查诊断,一旦确诊后在胸科医院接受规范治疗,治疗完成后回省计划生育科研院接受试管婴儿治疗成功妊娠后,准妈妈们返回省胸科医院进行围产期的保健直至分娩。

展望:加深合作,探讨多领域技术交流

此次,河北省胸科医院与河北省计划生育科学技术研究院组建技术合作联盟,既是强强联合,又是优势互补。这样的结合能打造出非常规范的诊治方案,为结核性不孕不育患者提供更安全、优质的医疗服务。今后,两家医院还将在临床技术、科研教学、学科建设、双向转诊等方面的紧密合作,实现优势资源共享和互补,造福广大不孕不育患者。


 保定市第一中心医院举办消化道肿瘤

 多学科MDT研讨会


(通讯员 赵洁)9月9日,保定市第一中心医院普外四科在总院门诊综合楼六楼会议室组织举办了消化道肿瘤多学科MDT研讨会。会议特邀来自北京、石家庄和保定多学科相关专家参加,第一中心医院副院长殷树欣主持会议。

会上,殷树欣副院长首先致辞,他表示,此次研讨会邀请的专家均为全国知名学者,这不仅提升了本次会议的品质,更是对一中心医院乃至保定普外专业的大力支持。本次活动涉及普通外科领域多个方面,尤其在胃肠道肿瘤腹腔镜技术领域更是重点,希望借助本次活动和今后的积极合作,大家共同提高和进步,推动我市胃肠肿瘤诊治水平快速发展,让更多患者受益。

研讨会上,北京大学第一医院普外科主任汪欣教授,河北医科大学第四医院崔彦芝副教授、保定市第一中心医院普外四科张刚教授,国际外科学院姜勇教授等进行了学术讲座。汪欣教授团队同时为与会者带来了精彩的腹腔镜胃癌手术直播,与大家现场交流。

该院由相关科室组成的MDT团队对会议内容进行交流点评,以期达成共识,提高大家对疾病的认识,共同促进我市医疗水平的发展。

 肿瘤的治疗需要应用到影响诊断、规范化手术、病理检测诊断、药物化疗、放疗等多种方法和技术,涉及临床和基础等多学科领域。此次研讨会的开展及今后的合作设想将进一步提升该院消化道肿瘤综合治疗规范化、个性化水平,提高患者的治愈率、生存率及生活质量,有效减轻患者和社会的经济负担。


石家庄市三院成功开展支气管镜下氩气刀

联合冷冻治疗中央型气道狭窄


(通讯员 董莉 郭新宁)9月7日,石家庄市第三医院呼吸内科首次采用支气管镜下氩气刀切除技术,成功将患者气道内病变切除,恢复气道通畅。同时,为预防治疗后复发,切割创面随即行冷冻治疗。整个操作过程顺利,患者无出血,生命体征平稳。

这名88岁的卧床患者气管切开3年,近1个月出现进行性呼吸困难。经支气管镜检查确诊为增生性肉芽肿导致中央气道狭窄,狭窄程度超过85%,随时有窒息危险。呼吸内科急患者所急,采用先进的技术解决了患者的燃眉之急。

中央气道是气体进出肺部的唯一通道,一旦出现严重狭窄,可导致窒息危及生命。中央气道狭窄是气管切开常见的并发症之一。以往主要是外科手术治疗,但手术创伤大、风险高,高龄老人难以耐受。目前支气管镜下的介入治疗因操作简便、疗效肯定,损伤小,逐渐成为治疗此类气道病变的常用方法,主要包括支气管镜下氩气刀治疗、冷冻治疗、激光治疗、球囊扩张、支架植入等。

据悉,此项技术填补了石家庄市三院支气管镜下进行氩气刀治疗和冷冻治疗的空白,是呼吸介入微创治疗技术的一次突破。                       


  秋天到,鼻炎闹

  如何防治过敏性鼻炎?


(通讯员 史爱华)季节交替,早晚天气转凉,容易出现鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏…..过敏性鼻炎就又开始发作了

唐山市中医医院耳鼻喉科邓素红介绍:俗话说:“秋天到,鼻炎闹”,特别是夏秋交替时节,鼻子不舒服的人又开始增多了,夏秋季节因为特殊的气候,是过敏性鼻炎的高发季节。

过敏性鼻炎都有哪些症状?

1、反复打喷嚏:多在晨起、夜晚或者遇冷接触过敏原后立刻发作。

2、流大量清水样鼻涕。

3、鼻塞:呈间歇交替性或持续性。

4、鼻痒,并有眼痒和结膜充血、咽痒症状。

5、嗅觉减退,如果病变累及耳咽鼓管,还会出现耳闷、耳鸣,听自己说话会有回音等,严重者可合并过敏性咽喉炎以及过敏性哮喘;鼻内窥镜检查发现:鼻腔粘膜苍白、水肿,并有大量清水样分泌物。严重者可伴有畏寒、头闷以及食欲不振、便溏等全身症状。

过敏性鼻炎有哪些危害?

容易引起鼻塞,出现呼吸障碍,并常可引起头痛、头晕、记忆力下降,胸痛、胸闷、精神萎靡,严重影响工作、学习,降低生活质量;亦可诱发其他疾病:如过敏性咽喉炎、鼻窦炎、鼻息肉、分泌性中耳炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等。

常在季节交替和冬、春季节发病,起病较急,早期出现打喷嚏、鼻塞、流清水样涕(合并细菌感染时可有流黄脓涕),初期可有咽干、咽痒,咳嗽、咳少量白痰,严重可有畏寒、出汗,头闷以及食欲不振、便溏等全身症状。

鼻炎的发作给患者的日常生活、工作带来了诸多烦恼,那么我们该如何预防呢?

1、避免与变应原接触。保持室内空气流通,在花粉传播季节要远离花粉播散区,外出时要带防护口罩。

2、药物疗法:口服抗组胺药物如:氯雷他定、盐酸西替利嗪等。

3、加强锻炼   要适当运动,劳逸结合,合理安排工作学习,按时作息,防止过度劳累。保持良好睡眠,经常锻炼身体,如散步、体操、太极拳、游泳等,提高免疫力和对过敏原的抵抗力。

4、尽量远离动物  鼻炎患者应尽量避免接触宠物,动物的毛会导致部分人的过敏系统紊乱,鼻炎大多症状都是过敏性的,因此应尽量避免这些敏感事物。

5、外出戴口罩   天气转冷时,可戴上口罩,保持口鼻的温暖湿润,减少冷空气的刺激。

6、注意合理膳食:清淡饮食,忌食辛辣刺激及肥甘厚味的食物。

7、适当按摩对过敏性鼻炎有一定帮助。每天做鼻部按摩:

①鼻部穴位按摩:按压迎香穴(即鼻翼外缘的中点),按压每三至五秒钟放松一下,按压十次。按压之力量以有酸胀感即可,不可用力过度,以免受伤。

②鼻根处按摩:以食指指腹由迎香穴沿鼻两旁向着鼻根的方向轻轻按摩,按到鼻根处时约停留一秒钟即放手,按到此穴时应略有酸胀的感觉。重复此按摩动作约三十下。每日做一至两次,早晨下床前及洗完澡后按摩效果更佳。

对于过敏性鼻炎采用中药治疗并配合传统中医的针灸、穴位贴敷及中药鼻喷剂进行治疗,避免了使用类固醇激素及抗过敏药物对人体的副作用及治疗效果的局限性。

邓素红主任提醒:中医认为本病发病多因肺、脾、肾虚,气虚血瘀,其表现在肺,与脾肾有一定关系。遇冷喷嚏易发,易感冒,自汗恶风,鼻流清涕多为肺气虚表现,治疗方用温肺止流丹加减;喷嚏反复发作,缠绵不愈,鼻酸闷胀,头重身困,倦怠乏力为脾气虚弱表现,方用补中益气汤加减;打喷嚏流清涕经年不愈,冬季尤甚,清涕如水,形寒怕冷,腰膝酸软,多为肾阳衰,治疗以金匮肾气丸为主。

此外,要少食生冷辛辣、油炸烧烤食物;避免接触过敏原及有毒有害物质;注意保暖、适当加强体育锻炼提高自身免疫能力。平时还可揉迎香穴、印堂穴等穴位养成早晨用冷水洗脸、洗鼻及睡前用温水洗脸的习惯,提高鼻粘膜对外界的适应能力,同时有利于清除鼻孔内的细菌、病毒等,减少鼻炎的发作。


 迁安市人民医院全力推进医院

 高质量发展


(通讯员 王俊才 刘磊)迁安市人民医院认真贯彻落实市委六届三次会议精神,以党的十九大和习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,继续坚持“抓作风、强管理、扬正气、促发展”的工作主题,按照“业务提升、稳中求进”的总体要求,在谋划医院发展、强化医院管理上有新举措,在推进公立医院改革、加快重点专科发展、打造医院品牌上下大力度,在医院信息化建设上新台阶,在提升医疗护理质量、保证医疗安全、建设平安医院中全面加强。严格落实党风廉政建设主体责任,强化作风纪律,塑造良好形象。坚持“科技兴院、人才强院”,积极与国内知名院校建立更加紧密的友好协作关系,深入开展“树名医、培名护、建名科、创名院”活动,不断提高医疗技术水平和服务质量,全力推进医院高质量发展,为保障人民身心健康贡献更大的力量。

一是继续坚持开放办院。借势借力,进一步与北京、天津等京津三甲医院加强合作,借助加盟唐山人民医院医疗集团、开滦总医院、唐山工人医院医联体的合作平台,全面构建对上的医联体。同时,与两个乡镇卫生院构建紧密型医共体,围绕医院管理、人才培养、专科建设、医疗质量、检验影像等医疗检查资源共享以及新技术新业务开展等采取一系列帮扶措施,将市级优质医疗资源有序下沉,切实提升基层医疗卫生机构服务水平,更好地落实分级诊疗和双向转诊,方便百姓就医。

二是建立现代医院管理制度。完善各项制度和流程,推进医院信息化建设,运用现代管理工具方法,进一步加强过程管理、流程管理和风险管理,形成各项工作持续改进的长效机制。

三是以医改为抓手、以控费为主线,推进公立医院改革。继续抓好控费工作,压实控费责任,加强综合监管,规范诊疗行为,强化考核问责,确保药占比达到30%以下,耗占比达到20%以下。积极推进人事制度和绩效分配改革,实行全面预算化管理,加强医院信息化建设,降低非医疗性支出,开源节流、增收节支、提高医院综合效益。

四是抓好重点专科建设,打造肿瘤中心、卒中中心、康复中心和标准版胸痛中心。积极开展树名医、培名护、建名科、创名院活动,加强人才梯队建设,构建学习型医院。同时继续整合科室医疗资源,努力通过打造“四个中心”和开展一些“高、新、尖、短、平、快”的新技术项目,不断提升医院的综合服务能力,为实现健康迁安,打造资源型城市转型的中国范例做出应有的贡献。

 “刘姥姥”又出现了!这回不是大观园

  是产房!


(作者 杨敏/通讯员 王俊才 刘磊)近日,一位姓吕的年轻产妇,在迁安市人民医院自然分娩出重达5035克的女婴。据了解,四年前这位产妇就曾在迁安人民医院成功分娩一胎5000多克的婴儿。这真是:两胎婴儿均超重,母女平安自然生。迁安人民医院技术精,优质服务传美名!

这是一位27岁的年轻产妇,8月25日9:50入住人民医院产一科,入院时管床医师通过查体及彩超结果估计胎儿重5000克左右,科主任张翠荣认真检查孕妇产道后,考虑孕妇第一胎自然分娩一5000克巨大儿,此次妊娠合并妊娠期糖尿病,胎儿体重会更大,但是产道很好,可以尝试自然分娩,并向孕妇及家属详细交待病情,孕妇及家属同意,并对医务人员说:“我们相信人民医院的技术,头一胎10斤多闺女就是在你们这里产房护士长刘姥姥接生的”。在住院待产过程中,护理人员对孕妇进行糖尿病饮食宣教,监测血糖、胎心胎动,并不断鼓励她树立自然分娩的信心,于9月7日上午入待产室静点催产素,待产过程中张翠荣主任和产房老护士长刘书琴(患者口中的刘姥姥)严密观察产程,不断给予孕妇正确的产前指导,于中午12:50在会阴侧切下助娩一女婴,重达5035克,母女平安,产妇于第二天正常出院。


 别让脑血栓悄悄带走年轻的你!


(作者 吴翟/通讯员 杨冬霞)近日一个普通的清晨,脑病科的医护人员在巡视病房,急促的电话铃声响起:“急诊接诊一名疑似脑卒中的病人,已启动卒中绿色通道,正在完善头颅CT扫描,马上转运至你病区”。病情就是命令,接诊护士迅速通知值班主任。脑病科吴翟副主任与赵迎军主治医师奔赴床旁进行查体评估:青年女性,30岁,哺乳期,发病近5小时,言语不利,左侧肢体活动不利且进行性加重。

患者的丈夫言辞急切:“她还年轻,还有一位不满1周岁的孩子在吃奶,她要是瘫了,我们这一家子可怎么办?请你们一定要救救她呀!”

吴主任全面评估、迅速判断后回复:我们有把握,符合溶栓时间窗,准备静脉溶栓!溶栓团队同时响应:采血送检、建立液路、溶栓谈话、转运患者、核对溶栓药物……DNT:60分钟,符合国家卒中中心要求。药物输注完毕约1小时,患者症状完全恢复,12小时后查头颅核磁没有任何梗死病灶,溶栓成功!

据悉,该患者是迁安市中医医院卒中中心一周内第四位溶栓获益患者,是中心成立以来静脉溶栓年龄最小的一位!

 

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脑血栓属于中医的“中风”,也就是我们常说的半身不遂,口舌歪斜,言语不清。在之前我们一直认为这都是老年病,但是根据现在的临床发现,脑中风的发病率越来越年轻化,有些人三十多岁就开始发病,因此脑血栓需要引起所有人的重视。

1. 脑梗死的治疗有什么好方法吗?

大家有一个共识:脑卒中,非死即残。医学日新月异的今天,最新的治疗方法——静脉溶栓为全世界各大指南权威推荐。静脉溶栓就是把溶解血栓的药物通过输液的方式送到脑子里,从而溶解掉堵在脑血管的血栓。从效果上看,如果三人同时给溶栓药,至少可以避免一个人不发生残疾,也不发生死亡,几乎能够恢复正常。溶栓药的效果是目前所有治疗脑血栓药物中效果最好的药物,也是最好的一种治疗措施。对于脑卒中患者来说,最佳治疗时间是三小时,我们称之为黄金三小时,随着医学的进步有效救治时间适度延长了,但超过4.5-6小时就不能使用溶栓药。

2. 如何快速识别卒中?

普通民众在脑卒中防治方面可以简便地记住“120字诀”:1看,1张脸,不对称,口角歪斜;2查,2只胳膊,平行举起,单侧无力;0,(聆)听语言,言语不清,表达困难。

如果有上述任何一个症状,则快速拨打120急救电话,前往有卒中救治能力的医院进行救治,或直接拨打0315-7639595,我们承诺:迁安市中医医院卒中中心全天候为您提供严谨、专业的服务。