康复课堂‖手麻不一定是颈椎病,小心“鼠标手”

来源: 宜昌市第一人民医院康复分院/ycyykyfy

手麻是颈椎病最常见的症状之一,多数手麻确实为颈椎病所致,但也有相当一部分人的手麻为“鼠标手”所致。使用电脑时鼠标常常不可缺少,现代人电脑使用频率高,手握鼠标时间长,久而久之就容易出现食指、中指疼痛麻木,这就是我们俗称的“鼠标手”。

1. 什么是“鼠标手”?

“鼠标手”通俗而狭义的讲就是“腕管综合症”,是指人体的正中神经在腕管受到压迫引起的一系列症状,主要表现为腕背伸或屈曲时出现正中神经支配区域的感觉异常或麻木。腕管是一个由腕骨和屈肌支持带组成的管道,长期过度使用腕部后,会造成腕管内解剖结构狭窄,引起正中神经受压。多数人是由于长期使用鼠标所致,因此又熟称“鼠标手”。

2. 如何诊断“鼠标手”?

大部分以夜间手指麻木或麻醒为主要症状,通过改变上肢姿势或甩手可以得到一定程度的缓解;②长时间做特定的运动会加重,如驾车、长时间使用鼠标等,早期多出现中指或环指指尖麻木,后期才表现为拇指、食指、中指和环指桡侧伴均有麻木,严重者可有整个前臂麻木;③病情不断加重可出现大鱼际肌萎缩,拇指活动不灵,手指力量下降;④轻柔叩击腕部会出现手指放电样感或正中神经麻刺感。⑤当然最后的诊断还要做肌电图检查,不仅可以诊断,还可以辨别神经损伤的程度。

自我筛查“鼠标手”phalen试验:将双肘放于桌上,双手垂直,手腕自然下垂弯曲90度三十秒或一分钟,手部出现酸麻症状则为阳性。

3. 如何预防治疗“鼠标手”?

该病以预防为主,主要有一下几点:改变腕关节的活动方式,避免过度曲腕或伸腕,避免长时间开车或使用鼠标;使用支具固定腕关节;长时间工作后起身活动,做些握拳、捏指等放松手指的活动;注意腕管保暖,可适当进行热敷。

若真的患上“鼠标手”也不需太担心,康复医生来帮你,可至宜昌市康复医院就诊,查肌电图判断神经损伤的程度,再根据病情制定个体化的治疗方案。若症状较重,出现肌肉萎缩,则需至外科手术治疗,手术治疗结束后仍需康复治疗改善手乏力及麻木症状,我们时刻在您身边。          

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