暖护• 匠心③|普外肝胆外科:为了让您早日康复 她们使出了“降龙十八掌”

来源: 浦江县人民医院/pjrmyy
暖护· 匠心③

一提及外科手术,相信不少经历过的患者都会焦虑、恐惧,尤其是手术后所带来的一些痛更是让人难忍。

小编粗略算了一下,这些难忍的痛大致有这些:术后排气难引起的腹部胀痛、术后刀疤痛、还有就是长时间无法进食的饥饿感……这些痛的存在也延缓了术后康复的时间。

不怕,不怕,不怕……普外肝胆外科的护理团队们使出了“降龙十八掌”,即便不是招招治本,但也能加速您的康复。


首招:腹腔镜术后康复操 练起来

 为了让患者尽早地适应手术环境,缓解对手术的紧张和恐惧,普外肝胆外科的护理团队都会在术前对患者开展术前宣教工作。以往,她们只是面对面地和患者及家属讲一些手术注意事项以及术后康复知识,但常来以往,她们发现患者接受的很少,术后康复护理的要点老是说了忘。

 

 好吧,干巴巴地说的确是枯燥了些,那就换成动感的吧。科室根据其疾病特点为腹腔镜胆囊切除术患者自编自排了一套加强版的康复运动——“腹腔镜术后康复操”,并以卡通片的形式播放给术前患者观看,以便加深印象。卡通片里,俏皮可爱的护理人员一会展翅运动,一会上举运动,生动形象,让患者一目了然,记忆犹新。

这部卡通康复操,是由科室的护理人通过电脑亲手绘制的,术后6小时,患者练习此操除了能够有利于腹腔镜术后残留在体内的二氧化碳排出,减轻疼痛,同时可以促进排气,恢复上下肢肌肉力量,防止下肢静血栓

     ▼ 点击下方观看精彩视频

放大招:口香糖、盐包热敷、穴位按压齐上阵


一般接受腹部手术的患者由于受麻醉、手术牵拉肠管、腹腔暴露和疼痛刺激等因素,腹部手术之后患者会出现不同程度的肠蠕动减弱,术后最初的12小时-24小时内肠蠕动完全消失,随后逐渐恢复。另外,因胃肠疾病接受手术的患者,容易合并肠道微生态失衡,而出现术后腹泻、便秘、肠麻痹,甚至肠梗阻症状最主要的是胃肠道功能不恢复,不能吃进食,饿啊。


贴一贴
按一按


上述症状的出现,严重阻碍了患者术后胃肠功能的康复,给患者带来巨大的痛苦。为了促进患者胃肠功能的恢复,普外肝胆科护理人员想了不少辅助方法。在术后六小时内,她们用艾灸贴在足三里的位子,并施以穴位按压, 促进胃肠道的蠕动,加快下肢血液的循环。若遇上胃肠功能较差的患者,她们还会以海盐热敷腹部加以辅助,以加快患者的胃肠道蠕动。不过,即便是这两种方式双管齐下,还是会有小部分的患者始终无法在术后六小时内恢复胃肠道功能。



此时,普外肝胆外科的护理人员开始放大招了——口香糖“假饲”疗法。让术后6小时都还未能排气的患者咀嚼口香糖。护士长戴葱慧说道,“这个疗法可不是闹着玩的,是目前国际上最前沿的研究成果。咀嚼口香糖是利用“假饲”的原理,通过口香糖完成了口腔对食物的咀嚼动作,刺激了口腔和咽等部位的化学和机械感受器,冲动传入位于延髓、下丘脑、边缘叶以至大脑皮层等脑区的中枢,最终通过兴奋迷走神经而增强胃肠动力的恢复。”

“假饲”


 还别说,这些辅助方法挺管用的。戴葱慧护士长随机找了20例胆石症术后患者平均分为两组进行了对比测试发现,采用辅助方法比一般治疗方法的患者肠鸣音出现时间、肛门排气时间均提前,与对照组比较有显著差异。

 其实,普外肝胆外科使出来的这些招数,最终是为了加速患者康复,以达到缩短患者住院时间、减少并发症、降低治疗费用的目的,这就是普外肝胆外科一直在推行的加速康复外科(ERAS)理念。据不完全统计,普外肝胆外科在围术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施,的确可以缩短患者1-2天的住院时间。而在这个过程中,护理团队运用护理专科知识以及人文关怀服务,也让加速患者康复变得更加人性化和专业化。“加速康复没有终点,我们一直在路上,‘降龙十八掌’后续还会有大招、绝招,请大家一直关注我们吧。我们最大的心愿就是伴您走向健康。”护士长戴葱慧笑言道。