“天使进社区”公益平台联合天津市人民医院,为社区居民举办了专题为“正确认识‘三高’及合理用药”专场讲座,邀请了天津市人民医院药学部孙秀颖副主任药师主讲,现场还为广大社区居民提供免费的医疗咨询服务。
天津市人民医院药学部孙秀颖副主任药师介绍,世界卫生组织报道,2012年我国确诊慢性病患者人数已经超过了2.6亿,慢性病导致的死亡占总死亡人数的85%。全国第三次死因抽样调查显示:前五位是脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心血管病、损伤和中毒。而“三高”是心、脑血管病的元凶。所谓“三高”,即高血压、高血脂、高血糖,我国现有超过2亿高血压患者、1.2亿肥胖患者、9700万糖尿病患者、3300万高胆固醇血症患者。2017年国务院发布《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》,慢性病的防治任重而道远。
孙秀颖主任表示,健康的生活方式是高血压防治的基石。合理使用降压药是血压达标的关键,“降压达标”可以降低病残的总危险,降低心血管死亡率,延长生命,改善生命质量!有高血压家族史、摄盐过多,进食高热量食物而缺乏活动所致的超重/肥胖,长期过量饮酒、吸烟、长期精神紧张压力大,男性≥ 55 岁及更年期后的女性。有以上危险因素之一者,建议每6个月测量1次血压,并改变不良生活方式,预防高血压的发生。
孙秀颖主任介绍,常用的降压药各有特色。针对不同患者,看哪种药既能够有效降压,又能兼顾到患者靶器官的治疗和保护,就是最适合的药物。血压有昼夜节律,也有季节差异,所以要在医师或药师的指导下进行降压药物的调整,不能自行改换药物或加减剂量。
孙秀颖主任介绍,血脂异常是心脑血管病的危险因素,血脂中的脂蛋白有“好”“坏”之分,LDL-C升高和HDL-C降低属于血脂异常,建议40 岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂,冠心病患者及其高危人群,应每3~6 个月测定1 次血脂。无论哪种降脂药物均需要低油脂饮食和锻炼等生活方式的改善,否则治疗事倍功半。
糖尿病的高危人群包括糖调节受损或任何年龄的成人如超重或肥胖(BMI≥24kg/m2),2型糖尿病一级亲属,或高血压,高脂血症,心脑血管病静坐生活方式等应该进行糖尿病筛查和评估将来糖尿病的风险。没有危险因素的人群,应在年龄超过40岁时如果筛查结果正常,至少每3年定期复查。
孙秀颖主任表示,任何降糖药物不要擅自随意加减药或停药;胰岛素和胰岛素类似物注射时要轮换注射部位,防止产生皮下硬结;应用降糖药物期间一定注意防止出现低血糖反应(常见症状如出汗、眩晕、焦虑、饥饿感、视物模糊、虚弱、抽搐、嗜睡、意识丧失甚至昏迷、死亡),因此应随身携带糖水、含糖饮料、糖果、饼干、面包、馒头等,出现症状即刻饮用或服用即可缓解。对于严重低血糖,须及时就医。
最后,孙秀颖主任给大家推荐一个健康手机号码:140-6-543-0-268。140,血压中的收缩压(高压)控制在140毫米汞柱以下;6,空腹血糖保持在6毫摩尔/升以下;543,总胆固醇的控制指标,普通人群应低于5毫摩尔/升,危险人群(已有高血压、糖尿病等)应降至4毫摩尔/升以下,极高危险人群(患糖尿病同时有心肌梗死或做过支架)降至3毫摩尔/升以下;0就是不吸烟;268代表理想体重,女性腰围小于2.6尺,男性小于2.8尺。
孙秀颖
硕士研究生,天津市人民医院药学部副主任药师。从事医院药学工作20余年。具有较丰富的医院药学管理经验,尤其擅长静脉药物集中调配中心管理、慢病药学服务、抗感染药物合理使用及患者用药宣教等。
来源:天使进社区