吴健
耳鼻喉科医师，能够熟练掌握耳鼻喉科常见病、多发病的诊疗方法。
人生格言：认认真真做事，踏踏实实做人
我们身边不乏有睡觉“打呼噜”的人，对于睡觉时“打呼噜”他们真的睡的香吗？答案是NO！
打呼噜又叫打鼾、鼾症，书上管它叫：阻塞性睡眠呼吸低通气综合症。成年人一般30岁以后由于肥胖致中枢对外周肌肉调控减弱，发病率呈现增高趋势，儿童则因扁桃体腺样体肥大多在5-6岁达到发病高峰，随着年龄增长发病率逐渐下降。
我们认识的“打呼噜”并不是单纯的睡觉时发出声音那么简单，相反“打呼噜”是一种源头性疾病！它严重影响着心脑血管及内分泌系统，所以说治疗“打呼噜”非常有必要。
“打呼噜”到什么程度需要来医院检查？
当患者的“呼噜声”隔着房间能听到，睡着后听觉受到抑制，大声呼喊姓名得不到应答；喘气时节奏被打断，暂停数十秒，我们观察到患者很努力的呼吸，后来呼吸重新开始。像这样，一个小时呼吸暂停次数超过5次，一晚上超过30次，则称为睡眠呼吸暂停。儿童来讲的话，没有统一标准，影响呼吸睡眠肯定需要治疗。一般来讲，扁桃体过度肥大，双侧扁桃体挤到一起，超过中线;腺样体肥大阻塞后鼻孔百分之八九十，严重影响鼻腔通气。最明显的就是吃东西时候经常深哈一口气，出现这种情况时，如不及时治疗将会影响儿童的生长发育，导致儿童相对身材矮小。
治疗方面：没有特效药！侧卧位可以减轻“打呼噜”症状，减重后可以有效改善。手术解决呼吸道梗阻亦可解决“打呼噜”问题，我们可以到耳鼻咽喉科做上呼吸道评估，由大夫决定采取什么手段治疗。
关于“手术”首先我们要判断“打呼噜”的原因，如果是扁桃体单一肥大原因，可以彻底解决！通过采用扁桃体切除术、腭咽成形术等手术方式，彻底解决呼吸道梗阻，患者“打呼噜”症状可以得到明显改善。而对于肥胖患者，整个呼吸道均匀肥胖，单纯采取手术治疗，往往效果不佳，我们可以采用减肥治疗。根据患者不同阻塞类型，采取个性化治疗方案，比如鼻腔扩容手术。当然，也有部分患者术后“打呼噜”情况加重，观察发现：患者的生活习惯发生了改变，身体日益肥胖，精神过度放松，睡眠质量大幅提高。所以说手术也不能一劳永逸的治疗“打呼噜”。
供稿：吴建
编辑：王琳 李宁宁
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