(一)基本信息:
病例来源:中山大学附属第一医院
患者基本信息:性别男 年龄63岁
入院原因:体检发现肝占位10d
入院诊断:可能为肝细胞癌(术后确认为肝细胞癌)
主要病史、治疗史:既往有乙肝病毒携带者病史 HBcAb(+)
入院体格检查:
全身皮肤及黏膜无黄染,出血点及蜘蛛痣
上腹部CT:肝S8稍低密度肿块
超声造影:肝S8病变
肝活检:高度怀疑肝癌
术前评估:
肝功能评估Child–Pugh A级,术前肝功能良好
(二)病例分析:
肝细胞癌患者大约80%以上都伴有肝炎肝硬化,所以在行肝癌切除术后常出现肝功能损害,在临床上表现为肝细胞的损伤。
术后对肝功能进行有效的保护,是防止肝癌切除术后肝功能衰竭并发症发生的最为关键的措施。
针对种类较多的护肝药物,应综合考虑药物的作用机制,有选择性的以抗炎护肝药物为基础,联合应用其他类护肝药物,可达到最理想的护肝效果。