超左半肝切除术一例——转自《中华普通外科杂志》

来源: 百丰医药/sybfyy


(一)基本信息:

病例来源:中山大学附属第一医院

患者基本信息:性别男    年龄63岁 

入院原因:体检发现肝占位10d

入院诊断:可能为肝细胞癌(术后确认为肝细胞癌) 

主要病史、治疗史:既往有乙肝病毒携带者病史 HBcAb(+) 

入院体格检查: 

全身皮肤及黏膜无黄染,出血点及蜘蛛痣

上腹部CT:肝S8稍低密度肿块

超声造影:肝S8病变

肝活检:高度怀疑肝癌

术前评估:

肝功能评估Child–Pugh A级,术前肝功能良好

(二)病例分析:

(三)专家点评:

肝细胞癌患者大约80%以上都伴有肝炎肝硬化,所以在行肝癌切除术后常出现肝功能损害,在临床上表现为肝细胞的损伤。

术后对肝功能进行有效的保护,是防止肝癌切除术后肝功能衰竭并发症发生的最为关键的措施。

针对种类较多的护肝药物,应综合考虑药物的作用机制,有选择性的以抗炎护肝药物为基础,联合应用其他类护肝药物,可达到最理想的护肝效果。


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