【科室动态】
我院耳鼻喉科为一患者成功实施硬性食道镜下食道异物取出术
近
日，我院耳鼻喉科在全麻硬性食道镜下成功为一中年女性实施食道异物取出术。
该患者因“误食枣核2小时、喉部疼痛”入院，CT示：食管上段异物，入院后急查血常规、心电图、胸片等检查项目，丛振东主任与患者沟通病情后，立即组织科室成员进行讨论，就术中可能遇到的难点充分预测，最终决定在全麻下为患者实施硬性食道镜下食道异物取出术。
正在手术中
术中，可见枣核横于食管上段第一狭窄处，用食道钳夹出完整枣核，食道镜下至食道底，查食道无异物残留，食道壁无损伤。术后，经留院进一步观察，患者无吞咽困难，呕吐等现象，各项生命体征已恢复正常，即日康复出院。
取出的枣核
食管异物为临床常见的急症，患者常因饮食不慎，误咽异物，如鱼刺、枣核、骨片或脱落的假牙，儿童误将小玩具咽下，如硬币、纽扣、大头针等。异物多嵌在食管第一狭窄处，若不及时取出延误治疗可引起食管周围炎和脓肿、纵膈炎和脓肿、食管瘘、穿破大血管引起致命的大出血。特别是老年人牙具脱落或使用假牙，咀嚼功能较差，口内感觉欠灵敏等，容易误吞异物，异物引起的致死性并发症仍是医生面临的最大挑战，因其危急凶险，若不及时、积极诊治将会严重威胁患者生命。
当患者食管有可疑异物时，通过食道镜检查并确诊食道异物后，可及时经食道镜窥见异物，并选择合适的异物钳，及时取出异物，因此食道镜检查是诊断和治疗食道异物的最有效方法。
我院耳鼻喉科医生提醒说，一旦有异物卡喉应立即停止进食，不要做吞咽动作，而应该低头弯腰做猛咳动作，或者用一根筷子刺激咽喉后壁诱发呕吐，尽可能让异物喷出。如果异物仍不能喷出的，应立即到医院耳鼻喉科就诊，而不能用吞饭团、吃菜叶等土地方法将异物向纵深处推进，尤其是鱼刺、枣核等尖锐异物，在推进过程中很多能会刺破大血管而危及生命。
扩展阅读
海姆立克急救法（Heimlich Maneuver），又名“海氏急救法”。是一套利用肺部残留气体，形成气流冲出异物的急救方法。海姆立克急救法是全世界抢救气管异物患者的标准方法。
海姆立克急救法适用于清醒的气道异物梗阻者。施救者从后背抱住伤者，一手握拳，拳头的拇指侧朝内，置于伤者肚脐上方，另一手抓住拳头，快速用力向后上方冲击，重复，直到异物排出。对于1岁以下的婴儿，则应交替使用掌根击打背部和双指快速按压胸部中央的方式。如果你独自一人，也可以借助椅背或台面自救。
我院耳鼻喉科食道镜下食道异物取出术的开展，为我市及周边地区百姓提供了更便捷、更精准、更安全有效的诊疗服务。
耳鼻喉科地址：宁安市人民医院住院部四楼
耳鼻喉科电话：0453-5982500 转 8456
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