比PICC优势更多,静脉输液港搭建“安全通道”

来源: 青岛市即墨区人民医院/jimoshiyiyuan

9月19日,即墨人民医院肿瘤一科成功为患者林某开展了静脉输液港(Port)植入术,免去了患者长期、多次静脉输液穿刺的痛苦,降低了静脉炎及血栓、感染的风险,提高患者生活质量。

病人林某,男,52岁,是胃癌患者,既往多周期化疗病史,化疗疗效佳,虽多次复发,但每次化疗后复查胃镜,病情控制都比较满意。因患者既往多次PICC植入史,现在PICC置入困难,只能每次化疗前行深静脉置管,生活质量很差。且化疗药物刺激性较大,静脉注射时可引起严重的局部反应,一旦漏入皮下时可造成局部组织化学性炎症,红肿疼痛、甚至组织坏死或溃疡,经久不愈。而植入输液港则可很好的解决上述问题,医生在与家属沟通后,决定为患者实施静脉输液港植入术


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据术者李福宝医师介绍:输液港又称植入式静脉给药系统,植入式给药装置,Port等等,是一种全植入的、埋植于人体内的闭合输液系统。

该系统包括一条中央静脉导管,导管末端连接一种装置称为基座,导管从锁骨下或颈内静脉直接进入头臂静脉到达上腔静脉,基座位于右胸壁二三肋间,皮肤下筋膜层(皮肤下约1-2cm),切口缝合后无外露部分,皮肤外观只看到一个小小的缝合疤痕。适用于高浓度的化疗药物、完全胃肠外营养、血液制品的输注。

对比临床其他静脉输液法,输液港的优势有:

维持静脉通道,适于所有静脉给药及输血/抽血,大大降低护士工作量,维护简单;

避免反复穿刺的痛苦,大大提高病人生活质量,外形美观,不影响日常工作和生活,可淋浴,可进行简单运动,如游泳等;

保护外周血管,发生静脉炎、血栓及感染的风险大大降低;

可用于注射造影剂,为影像学检查提供便利。

据统计,目前在中、长期输液工具的选择上,我国的输液港应用比例仅为1%,远低于发达国家(美国为52.7%),随着对导管相关感染关注度的提高及人们对生活质量的追求,输液港越来越多地为临床及长期静脉治疗的患者认可和采用。