注意 | 初秋带状疱疹高发，老年人警惕出现后遗神经痛

带状疱疹人们并不陌生，这是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性病。不过，大多数人都以为这是皮肤病，治好了就可以了，却不知道，带状疱疹还有后遗症——带状疱疹后遗神经痛。今年七十多岁的陈伯前段时间就深受其苦，陈伯身上起疱后长了疤，但针扎般的痛还是从背后一直射到肚皮。日常洗面，吃饭，风吹皮肤也会引起痛发作。他每天只能在家，连外出喝茶运动也没精神做了。

为何疱疹结疤还会如此疼痛？广医三院荔湾医院疼痛科卢振和教授介绍，带状疱疹后遗神经痛是由带状疱疹病毒引起的。带状疱疹病毒有嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后跟的神经节中，并潜伏在该处，当机体免疫力低下（如劳累、熬夜、饮  酒、感冒、发热，或罹患系统性红斑狼疮、恶性肿瘤，或长期使用免疫抑制剂、放疗、化  疗等）时，病毒就会活跃并大量繁殖，致使神经节水肿发炎。

带状疱疹后遗神经痛以神经受损并出现剧烈疼痛为表现的一种疾患，虽然表现在皮肤，但病根其实在神经。民间说的“生蛇”痛，就是神经支配区的皮肤出疱并剧痛，如同被蛇缠在身上并不断咬噬般的凄惨。

带状疱疹后遗神经痛多发生在中老年朋友身上。在50岁以上的带状疱疹患者中，有部分人容易落下带状疱疹后遗神经痛。最常见的痛感受是“刀割样、火烧样、针刺样、紧轧样”疼痛，那种剧烈的疼痛强度是常人难以想象的，往往影响睡眠，引发血糖高、血压高，甚至心脑血管意外。有些患者不堪疼痛的折磨会产生了轻生的念头。前段时间，荔湾医院疼痛科就接诊了一位退休老教师，该患者面部出疱疹，额头上阵阵刀割一样痛，疼痛难忍的她甚至想要轻生。

因此，卢振和教授建议，老年人如果发现有带状疱疹，要及时治疗，而如果已经出现这类神经痛，光靠一般的止痛药已经无济于事，建议到疼痛科专科进行治疗。

卢振和介绍，出现带状疱疹后遗神经痛，首先需充分药物镇痛，保证睡眠，才能保住身体免疫力，如针对神经损伤位置使用镇痛药，包括消炎镇痛、阿片类、抗癫痫类、抗精神类药。

其次是抗病毒药物和营养神经。营养神经采用在皮肤及神经起疱处注射三氧水，三氧水即O2分子在电击下加多一个O原子，进入人体后释放出来。三个氧原子结合在一起后具有明显的抗病毒、消炎、营养神经、疏通血管的作用。

此外还有神经水肿部位消肿消炎，将射频针穿刺（打针）到水肿溃烂的神经细胞团旁边（也称为神经节处），用脉冲射频靠近神经，有调理信号、调控紊乱及局部理疗改善神经血流作用。

脊髓电刺激器是疼痛科治疗顽固性神经痛的现代武器。即用穿刺方式将棉线般细小的电极置入脊髓外面，发出的电脉冲挡住神经的异常电信号传导到脑而镇痛。对急性亚急性期带疱能发挥局部神经细胞消炎消肿，阻断后遗神经痛作用。

对于老年人来说如何预防带状疱疹呢？卢振和教授建议，中老年人平时保持良好心态，有高血压、糖尿病者服从医师治疗建议。此外，积极锻炼身体肌肉，不熬夜，不抽烟，不发脾气，及时添减衣服可减少感冒。

而一旦出疱又有痛应警惕带疱神经痛，应立即到疼痛科看医生，及早神经消炎减少后遗神经痛的出现。