黄帝曰:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪......治病必求于本......寒极生热,热极生寒。水为阴,火为阳。阳为气,阴为味。阴胜则阳病,阳胜则阴病。阳胜则热,阴胜则寒。重寒则热,重热则寒。
说去说来,就是个阴阳的问题,人体的气为阳,血为阴,气为血之帅,血为气之母。气即无形之血,血即有形之气.气非血不和,血非气不运,气属阳,血属阴,一阴一阳,互相维系。《内经》论疾病发生之理,是基于阴阳而归结于气血。气血者,人之所赖以生者。
实际生活中,对于某些特殊体质的人,当自己感觉上火了,就是气血出现了问题。气对血有温煦、化生、推动、统摄作用。气虚无以生化必致血虚,如血虚无以载气,则气无所附,必随之脱逸,无论是气虚还是血虚,都会使气无所附而外越外浮,这个时候你就会出现五心烦躁,口舌咽干,身热,自汗等一派热像上火的症候。实质上是阴不固阳,血不固气而使气外越外浮的表现。同时还伴有渴喜热饮,而不是冷饮,气短乏力等表现。这个时候的脉一定是虚大无力,重按即失。
气虚生热的代表方剂为补中益气汤。方中黄芪补中益气、升阳固表为君;人参、白术、甘草甘温益气,补益脾胃为臣;陈皮调理气机,当归补血和营为佐;升麻、柴胡协同参、芪升举清阳为使。综合全方,一则补气健脾,使后天生化有源,脾胃气虚诸证自可痊愈;一则升提中气,恢复中焦升降之功能,使下脱、下垂之证自复其位。
血虚发热的代表方剂为当归补血汤。方中重用黄芪,其用量五倍于当归,其义有二:本方证为阴血亏虚,以致阳气欲浮越散亡,此时,恐一时滋阴补血固里不及,阳气外亡,故重用黄芪补气而专固肌表,即“有形之血不能速生,无形之气所当急固”之理,此其一;有形之血生于无形之气,故用黄芪大补脾肺之气,以资化源,使气旺血生,此其二。配以少量当归养血和营,则浮阳秘敛,阳生阴长,气旺血生,而虚热自退。
▲黄芪片
▲当归片
所以,在实际生活中,当我们自身出现了气血不足而生热上火的时候,是不宜用苦寒之类的牛黄解毒片,黄连上清片来泻火的。因为苦寒的药物伤阴伤阳,伤气血。而应该使用甘温除热法,升阳滋阴,补气生血,使阴阳平衡。
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