糖尿病和眼，您需要知道的那些事
糖尿病，已经是一个普及词了吧，15岁以上的人群中，我们对它的知晓率估计能达到百分之百。然而，糖尿病和眼之间有什么关系？需要注意什么？这些糖尿病朋友必须要知道的常规知识，知道的人少之又少。
01
糖尿病性视网膜病变并不可怕
我们所有被确诊为糖尿病的患者朋友，随着时间的推移，或轻或重、或迟或早，都会不同程度影响全身血管系统。当然也包括眼底的血管系统。当糖尿病影响到眼睛时，最常见的就是眼底病变，即糖尿病性视网膜病变。
糖尿病性视网膜病变并不可怕，通俗地讲，就是眼部血管管理不了自己的功能了，出现出血渗出，后期视网膜新生血管等。是否出现这种改变以及这种改变的严重程度，与患者朋友的多因素相关，并不单独一个因素决定。比如：血糖控制情况、血压情况、血脂情况，甚至患者是否饮酒、吸烟等。所以，糖尿病患者朋友应当科学关注自己的身体状态。
当然，最重要的危险因素是患者的血糖控制水平。最终预后差的那些朋友一般都是不懂科学防病治病，不能按照医生的嘱咐控制病血糖。
另外，患者朋友除了良好科学控制血糖外，还要定期普查，及时治疗眼部及其他脏器的并发症。我们临床工作中，经常见到一些患者朋友，因为没有定期到眼科检查的意识，等到眼睛看不清或者看不见时，才来医院请眼科医生检查，一般到这种程度，就太迟了，眼科医生束手无策，帮不了患者朋友大忙，只能做一些补救工作，最终，很多患者朋友丧失视功能，甚至吃饭走路都看不清，加上自己因为各种失望，丧失信心，进入一个恶性循环圈，预后非常差，让人看在眼里，疼在心理。
02
那么，如果您或者您的家人有糖尿病，关于眼科，您需要知道些什么呢？
1
糖尿病导致的眼底病变是一种可预防盲
糖尿病导致的眼底病变，患者主要表现为视力降低，视物变形，眼前黑影漂浮等，如果早诊断，早治疗，完全可以收到很好的治疗效果，从专业角度讲，这是一种可预防盲。比如这个患者，就是在疾病早期筛查出视网膜病变。
患者视力降低不明显，可见眼底少许出血渗出。在这个阶段，除了一如既往地科学控制血糖外，也要密切观察眼部病情，及时请眼底病医生查看眼底，做眼底OCT,造影等专科检查，必要时行眼底激光治疗干预。如果延误诊治，视网膜出血、缺血、新生血管等多种改变，其中任何一个病变都可能导致患者朋友看不见。 比如下面这个患者，眼底明显出血，可见渗出，此期则要听存医生的诊疗建议，行眼底激光或者眼内注射等治疗。
2
怎么早期诊断、早期治疗呢？
所有糖尿病患者朋友，必须有个重要意识：从确诊此病的那天起，就要找眼底病医生，明确告知医生，我被确诊糖尿病，请查看我的眼底。眼底病医生会给您散瞳，查看眼底，或者行眼底照相等基本检查，结束时，记得问医生一句话：我多久再来看一次。
眼底病医生会根据您当下的眼部情况，有问题还是没问题，问题大还是小，明确告知您需要进一步检查或者1-2年再复诊一次。这里有两个重要的信息需要您谨记：首先，您应该找眼底病专业的大夫，对于糖尿病视网膜病变，眼底大夫会告诉您更多的信息，那么有些医院没有专业的眼底病大夫，您就需要慎重选择了。其次，谨记并认真倾听眼底病医生给您的建议，您一定要相信他，对于眼睛，他才是真正能帮助你的人。并执行她告知您的一些注意事项，比如是否需要进一步检查，是否需要接受治疗，多久再复诊等。相信行家的话，才是明智的选择。当然，当您的眼睛出现新的情况时，比如忽然眼前黑影飘浮，视力降低等，一定要及时就诊，不能再按照眼底病医生最初给您拟定的计划执行，因为，万事万物都在运动中发展。
3
只要被确诊，就去找眼底病医生
说了很多，实际只有一句最关键的话：糖尿病患者朋友，在眼睛方面，您需要做的就是只要被确诊，就去找眼底病医生，并听取眼底病医生给您的建议。我相信，您不至于因为“太迟”，延误自己的病情，导致“看不见”。
有的患者朋友说，医学上那么多疾病，在早期都无法被确诊，等发现时已经太迟。我也想明确告知您，对于糖尿病眼底病变，不存在难于确诊的说法，我们通过一些仪器检查，直接可以看到眼底血管，甚至可以说“一目了然”。
实际工作中，我们发现，糖尿病眼底病变，最后看不见的原因主要有两个，其一就是患者朋友不知道自己要去眼科检查，来的太迟；另一个原因则是患者朋友不听眼底病医生的建议，失去最佳的治疗时机。
以上是一些中肯的建议，或许对您和您家人有益。
专家简介
顾莉莉
延安市人民医院眼科主治医师，毕业于延安大学，曾在西安四院，北京同仁医院进修学习。擅长眼底病的诊治，尤其在梅毒感染性葡萄膜炎的诊断和治疗中，有丰富的临床经验，在《中华眼科杂志》《中华眼底病杂志》《中国实用眼科杂志》等杂志发表文章多篇，获陕西科技成果三等奖1项，延安市科技成果二等奖及三等奖多项。主持完成或者参与陕西省及延安市科技计划多项。
详情请咨询延安市人民医院眼科
电话：0911—2888231
0911—2888115
◆ ◆ ◆ ◆ ◆
供稿：顾莉莉（眼 科）
编辑：高小娥（宣传科）
感谢您的关注
延安市人民医院
患者至上丨细微关怀丨超值拓展
预约热线：0911-2888316
微信号：yasrmyy