避孕知识普及.给你的爱加层保障

来源: 凤鸣计生/fmwsjs123

 今天是9月26日世界避孕日,接着十一长假也快要到了,首先祝大家假期愉快!

想来你朋友圈中也出现了大量游山玩水还要秀恩爱的情侣们……如果你也是其中之一——并且没有怀孕计划——的话,请记得一定一定把避孕这件事牢记心上!

这里就给大家说说那些靠谱或不靠谱的避孕方法。以及目前我们凤鸣街道卫生院免费发放的避孕用品和目前长效避孕的知识普及。










不靠谱的避孕方法
体外、安全期、错误使用避孕套





1




体外的危险——看不见的精子







这是啥?
体外射精
是指在性交接近高潮、即将射精的瞬间,人为中断性交,在女性阴道外排出精液的做法。但这种方法很不靠谱,遇到坚持如法铤而走险的男朋友,我真诚地建议你思考他是否爱你这个问题。
为什么?





1. 前列腺液中有少量精子(就算是破处也不会降低你的受孕率);

2. 他并不能每次都把握好射精的时间;

3. 有害男性健康。





为什么?

男性性生活的整个过程,是在大脑皮层的控制下,通过神经-内分泌系统的调节,经过生殖系统以及全身多个系统器官的一系列紧张有序的连锁反应而完成。在接近性高潮的瞬间突然中断性交,使连锁反应戛然而止,会导致大脑皮层和腰骶部射精中枢的功能发生障碍。久而久之,就容易造成功能性不射精症,引起早泄和勃起功能障碍。


而且,长时间强行忍精不射,可能导致下尿路及盆底功能协调障碍。若出现膀胱颈功能失调或后尿道功能性梗阻时,可能导致逆行射精,还可以引起盆腔以及前列腺充血,出现前列腺炎、慢性盆腔疼痛综合征等。



2

安全期的危险——时间的玩笑



这是啥?
安全期
指女性月经周期中,排除掉排卵期和月经期的其他时间段,通常有前七后八和前三后四两种说法。但不好意思,这两种都是不靠谱的。





女性从本次月经来潮开始,到下次月经来潮的第1天,称为一个月经周期。女性的排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右。卵子被排出后,可以在输卵管里存活1~2天,这段时间就叫做排卵期,又或者危险期。但安全期还是会怀孕的,最常见的原因就是啪啪时间靠近排卵期。


1. 排卵期前啪啪,但精子潜伏在阴道及子宫中一段时间,最终仍与卵子汇合;


2. “理论上”的排卵期已经过去了,但真正的排卵却被推迟,这个时候啪啪,很可能正好遇到卵子。(是否排卵推迟是不可测的,月经到来是唯一的判断标准)


3. 经期第一天就没问题?错了,这条还要看女性的周期时间长短和内分泌水平,对了那些月经周期非常短的女性来说,卵子成熟并被排出的速度是极快的,对她们而言,并不存在“安全期”。


4. 经期内也不是百分百安全的,有经期内啪啪受孕的案例。(这种真正意义上的天赐,一定是个性格顽强的孩子。)


5. 真正要选择安全避孕,需要体温法、宫颈粘液法和宫颈位置三大标准,并且建立长达12个月的月经规律观测后,你才可以真正使用安全期避孕。(这种“避孕法”本意是为了帮助那些极难受孕的家庭在不通过外力作用下,找到自己的易孕期并自然受孕的。)

常用的避孕方法

(1)宫内节育器:惰性宫内节育器、带铜宫内节育器、释放孕激素的宫内节育器、释放止血药物的宫内节育器四大类。

(2)避孕药:包括口服避孕药、注射用避孕针;

(3)皮下埋植剂:二根型或六根型左炔诺孕酮硅胶棒;

(4)外用避孕杀精剂:药膜、避孕栓及胶冻;

(5)避孕套:男用避孕套、女用避孕套。


宫内节育器

我国目前的免费的宫内节育器有T型环、宫腔型环、活性Y型环、元宫型环、MCu375型环、HCu280型花式环、FRu220C芙蓉环等。新型的宫内节育器有圆型环、吉妮环、宫喜环、曼月乐等。

原理:抗受精作用;宫腔局部抗着床作用。

优点:

1、长效、安全、可逆。多数妇女一次放置可以长期避孕。

2、不干扰身体其他器官和内分泌系统的功能。

1、 不影响性交,不影响以后的生育。

2、 含铜的宫内节育器还可以作为一种紧急避孕措施。

  

口服短效避孕药

原理:抑制卵巢排卵;改变宫颈粘液,不利于精子穿透;改变子宫内膜,不利于受精卵着床;影响输卵管蠕动,改变受精卵运行速度,从而达到避孕。

注意事项:

1、开始服药前请咨询医师。特别注意检查血压。服用避孕药应当每年进行体检。

2、必须按规定服药,一旦发生漏服,除按规定服药外,应在24小时内加服1片。

3、出现下列症状应停止服药:怀疑妊娠、血栓栓塞病、听力或视觉障碍、高血压、肝功能异常、精神抑郁、缺血性心脏病等。

4、吸烟可使服用药物的妇女发生心脏病或中风的危险增加,尤其是35岁以上的妇女。

5、放在儿童不能接触的地方。

6、如服用过量或出现严重不良反应,立即就医。

7、如在使用其他药品,请咨询医师或药师。

 

口服短效避孕药

使用方法:

复方炔诺酮片:从月经第5天开始用药,一日1片,连服22天,不能间断,服完后等月经来后第5天继续服下一周期的药。

复方左炔诺孕酮片(21+7):从有经来潮的第1天,服用标有相同日期的淡黄色药片,如当天是星期三,就服周三日期下的淡黄色片。并按箭头方向每天服用1片。服完21片淡黄色后,再服用粉色片。服完所有28片药后,不管是否还在出血,第2天开始服用新的一盒。

左炔诺孕酮炔雌醇(三相)片:首次服药从月经的第3天开始,每晚1片,连续21片,先服黄色片6天,继服白色片5天,最后服棕色片10天。以后均于停药后第8天重复服用。

 

口服速效避孕药

原理:抑制卵巢排卵;改变宫颈粘液,不利于精子穿透;改变子宫内膜,不利于受精卵着床;影响输卵管蠕动,改变受精卵运行速度,从而达到避孕。

使用方法:

左炔诺孕酮片:在同居前两天开始服药,每晚1片,连服10-15天不能间断,同居超过半个月应接服复方短效口服避孕药。

醋酸甲地孕酮片;于每次需用期开始的当日中午服1片,晚上加服1片,以后每晚服1片,直至需用期结束的次日再服1片。一次需用期超过一月时,以换用其他短效口服避孕药。

注意事项:只适用于短期在一起或探亲的夫妇。

 

紧急避孕

     在未采用避孕措施或避孕失败(避孕套破裂、滑脱、体外排精失控、安全期误算、漏服避孕药、宫内节育器脱落等)情况下发生性行为后,72小时内服用药物或5天内放置带铜宫内节育器,以避免妊娠的补救措施称为紧急避孕法。

    方法

   (1)激素类药物。

     如左炔诺孕酮片剂(毓婷、惠婷),每片含左炔诺孕酮0.75mg,同房后72小时之内服用1片,12小时后重复服用相同剂量。

口服米非司酮10mg或25mg。

    72小时内服复方左炔诺孕酮片4片,12小时后重复服用相同剂量。

(2)带铜宫内节育器

     无保护性性生活5天(120小时)内,放置带铜宫内节育器,不适于青春期少女,未产妇和性传播疾病高危人群。

    注意事项

    (1)紧急避孕药对发生在用药后的同房无保护作用,故到下次月经前仍需做好避孕。

    (2)紧急避孕只能作为紧急补救措施,不宜反复使用,不能代替常规避孕方法。

    (3)服药2小时内发生呕吐,应立即补充相同剂量的药物。

    (4)预期下次月经超过一周仍未来潮,应做尿妊娠试验排除妊娠。

    (5)放置带铜宫内节育器的须排除放置宫内节育器禁忌症如盆腔炎患等。  


避孕针 

原理:同口服短效避孕药

使用方法:

复方庚酸炔诺酮针:首次给药时,于月经来潮的第五天同时注射2支。自第二个月起,均于月经第10-12天注射1支。

复方甲地孕酮针:首次给药时,于月经来潮的第五天和第十二天各注射1支。自第二个月起,按第二注射日期计算,每隔30-31天注射1支,或于每月月经的10-12天注射1支。

注意事项:

3、 为保证避孕效果,必须按规定用药。

4、 药液充分摇均、抽净,深臀部肌肉注射。


外用避孕药膜、栓、胶冻 

原理:可以直接杀伤精子;破坏精子细胞膜,使精子失去活;利用自身惰性机制阻挡精子前进,在宫口形成薄膜,消耗精子能量,起到机械屏障作用。

注意事项:

1、 必须放入阴道深处,否则易失败。

2、 若放入30分钟内未进行房事,必须再行放药。重复房事,需再次放药。

3、 房事后6小时方可冲洗。

4、 药栓所处环境超过人体体温,使用前放入冷水或冰箱内,等药栓凝固后再使用。

使用方法:

药膜:于房事前10分钟,取药膜一张对折或揉成小团,以食指或中指将其推入阴道深处,每次用量不超过2张。

药栓:于房事前5分钟,取1粒放入阴道深处。

胶冻:取一支药管,拧下塑料盖,再取一支注入器,旋于药管上。将注入器缓缓插入阴道深处,挤压药管管身,将药全部挤出,抽出注入器即可房事。

 

避孕套

原理:利用屏障作用,阻止精子和卵子结合。

使用方法:性交时套在勃起的阴茎上,射精时精液排在套内,达到避孕效果。

注意事项:

1、 用时选择合适的型号,避孕套有大、中、小三种型号。

2、 戴避孕套之前要将前端的小囊捏扁,挤掉囊内空气。

3、 射精后应在阴茎未软缩前用手按住套口使阴茎连同避孕套一起从阴道抽出,以防精液溢入阴道。

4、 性交结束后检查避孕套有无破裂,如有破裂应及时采取补救措施。

 

皮下埋植 

 原理:抑制卵巢排卵;改变宫颈粘液,不利于精子穿透;改变子宫内膜,不利于受精卵着床;影响输卵管蠕动,改变受精卵运行速度,从而达到避孕。

适应症:40岁以下需要长期避孕的妇女,身体健康无禁忌症者均可采用此种方法避孕,尤其适合于放置宫内节育器失败的妇女、不能按时服用避孕药的妇女,以及对做绝育手术有顾虑的妇女使用。

放置时间:皮下埋植手术一般在月经来潮的7天以内或在人工流产手术同时进行。




误区一:长期服用避孕药会导致不孕






 避孕药不会导致不孕。

 事实上,对女性怀孕能力影响更大的是年龄因素,年龄越大,怀孕的可能性越低。女性的怀孕能力在20岁出头最旺盛,此后逐渐减少,35岁以后明显退步。

因此,育龄女性在做怀孕计划的时候,更应该考虑年龄的问题。

误区二:避孕环是过时的避孕方式


 恰恰相反,避孕环是目前世界卫生组织(WHO)首选推荐的避孕方式之一,因其长效、可逆、方便、可靠而被广泛应用。长效,一次放置长期有效;可逆,需要生育时取出即可;方便,你不需要每天或每次做什么;可靠,能够降低意外怀孕的概率。

 

值得注意的时,避孕环也有“保质期”,不管什么品种的节育环,到了使用年限,就应取出或更换,否则可能造成节育环嵌顿等问题,对身体造成不必要的损伤。



误区三:口服避孕药会导致体重增加、恶化皮肤痤疮


以前的避孕药激素含量较多,的确存在体内水分潴留或食欲增加导致变胖,以及引发皮肤痤疮恶化的情况。

但是如今的第三代口服避孕药中,激素用量较之前已大大降低。在体重方面,服用初期体重会略微增加(1-2.5kg),而后体重会恢复正常。而对于痤疮,甚至能相对减少痤疮,一些特殊成分的口服避孕药,可以作为针对女性痤疮较重或体毛较多的治疗药物。


不过如果真的发生一些副作用的话,可以考虑换另外一种避孕药。此时应当要和负责主诊医师或药师商量用药情况后再变更。

误区四:紧急避孕药也是短效口服避孕药


 紧急避孕药不是短效口服避孕药。紧急避孕药是用来‘救急’的,一个月只能吃一次,一年最多吃3次。


 紧急避孕药中孕激素的含量之高,是复方短效口服避孕药的10倍。摄入高剂量的孕激素,会使人体体内的激素水平发生一场“大地震”。

 

相比于口服避孕药,紧急避孕药的不良反应更显著,如恶心、呕吐、乳房胀痛、头晕等。很多女性还会出现阴道出血、阴道延迟。偶尔吃一次,影响不大。若长期反复吃,内分泌系统就乱套了,月经紊乱、不孕的风险也会增加。


在避孕效果方面,紧急避孕药只能减少约70%-80%的受孕机会,而且有个前提:必须在性生活后72小时内服用,服用时间越晚,效果越差。另外,它只对服药前的性行为有效,吃了之后,决不能再发生无保护的性行为了。


 
 

目前凤鸣街道卫生院可免费领取的避孕用品有避孕套、壬苯醇醚药膜、壬苯醇醚栓、复方炔诺酮片、复方左炔诺孕酮片21+7。