大伯怀孕了?
近日,栖霞官道镇的林大伯来到人民医院普外科就诊,只见身材瘦小的他,腹部却高高隆起像个孕妇,这是咋了?
原因很快查明。CT检查后发现,林大伯的腹腔内长了一个体积为21*21*23厘米,大如篮球、内部充满液体的“大水球”,导致他无法进食和腹部疼痛都是因为这个巨大的水球压迫所致。
红圈内为CT显影下巨大囊肿
这个巨大的水球是个啥?为何长这么大?
专家介绍,这个巨大的水球是“胰腺假性囊肿”。这是由急、慢性胰腺炎、胰管梗阻或胰腺创伤等原因导致的,较为常见。但林大伯的囊肿长到这么大,实属罕见!
原来,林大伯患有慢性胰腺炎多年,经常出现腹疼、腹胀的症状,粗枝大叶的他总是不当回事,疼了就吃点消炎止疼药顶顶,直到吃饭越来越少,肚子越来越大、疼痛也无法忍受,这才来到医院就诊。
如何取出这个“大水球”?先“抽出6瓶啤酒”!
由于林大伯的囊肿过于巨大,囊壁已经薄如蝉翼,稍有不慎便会像气球一样破裂,大量液体进入腹腔,就会继发感染引起腹膜炎或胰源性腹水, 侵蚀血管引起大出血、消化道内瘘等极为严重的急性并发症,甚至危及生命!
立即手术!
普外科医疗团队正在为林大伯进行手术
薄如蝉翼的“大水球”高高隆起
打开腹腔后,这个颤颤悠悠的大水球立刻膨出体表。巨大的囊肿已经把周围器官挤压的严重变形,而且囊肿还与多条大血管粘连紧密,犹如一颗“定时炸弹”。
首先,主刀医生对囊肿内的囊液进行抽吸,当抽出液体接近1000毫升时,经验丰富的主刀医生用止血钳快速夹闭了吸引管,因为短时间内囊肿若大量失液,不仅有可能造成患者休克、低血压等术中并发症,还会使附着在囊壁上的血管周围张力增加而破裂出血。就这样一吸一关共三次,直至吸净,期间麻醉医师严密监测患者生命体征,确保手术顺利进行。
最终,共从林大伯的胰腺囊肿内抽出2800毫升红褐色囊液,相当于6瓶啤酒的容量!
囊液吸尽后,巨大的囊肿变成了干瘪的“气球”,但附着在上面的无数根血管依然是个棘手的问题,普外科医疗团队又认真、细致的对囊腔周围血管、韧带和附着的组织进行了结扎、分离,在麻醉科及手术室团队的默契协作下,巨大囊肿完全切除,林大伯各项生命体征平稳,术后未出现任何并发症,现已康复出院。
记得,身体出现问题,第一时间就医是最正确的选择,一味拖延,只能给健康带来更大的损害。
最后,大大方方给人民医院普外科团队点个赞!
指导专家:范永胜
编 辑:丰 铄
责任编辑:贾 亮