腰椎间盘突出症的治疗选择

来源: 河南省中医院疼痛科/hnszyyttk2016

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临床上腰腿痛的病人很多,其中引起腰腿痛最常见是腰椎间盘突出。腰椎间盘突出常见于老年人,但是随着生活、工作及运动习惯的改变,年轻人发病逐渐增多。有研究表明,我国体力劳动者有15%至20%患有此病。那么,腰椎间盘突出症该怎样规范治疗呢?



首选保守治疗。腰椎间盘突出的患者有80%可以通过保守治疗使病情得到好转,疼痛及肢体麻木感可以缓解。但是可能不能完全治愈,因为大部分是继发于腰椎退变引起的。保守治疗方法包括卧硬板床休息、牵引、理疗、椎管注药封闭、口服止痛药等。对于椎间盘突出类型不明确的,建议不要做推拿、按摩或斜扳,因为椎间盘中央型突出的患者可能因为这些治疗手段加重病情。最好做个腰椎的磁共振,并在专科医生的指导下进行康复锻炼。


除了上述的保守治疗手段外,日常生活时也要注意,例如尽量少弯腰,少坐矮板凳等。腰椎有明显退变的,可以戴个腰围进行保护。另外,平时可以做做吊单杠的锻炼。推荐可以进行抬臀锻炼动作练习:平躺在床上,膝盖弯起来,以双侧肘部、双侧足跟为支点,将屁股尽量抬高,悬空检查3秒,每天做3次,每次50下,锻炼完后建议冲浴热水澡,坚持锻炼3个月。另外也可以做飞燕锻炼动作。


保守治疗症状没有明显好转的,且出现疼痛、麻木加重,行走无力,肌肉萎缩等坐骨神经压迫症状加重的情况时,可以考虑手术治疗,如腰椎间拆除术、腰椎植骨融合等治疗。


总之,腰椎间盘突出症最重要的是预防,坚持锻炼和减肥,不要久坐。一旦发生突出,也不要太过恐慌,应在专科医生的指导下进行科学的阶梯治疗。



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