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便秘对人体有极大的危害。宿便堆积在肠道内不断产生各种有毒物质,引起肠道内环境恶化、肠胃功能紊乱、内分泌失调、食欲降低、睡眠质量下降等,甚至诱发肠梗阻、结肠癌、心脑血管疾病等,严重危害人们的身体。
部分药物长期使用会引起明显的不良反应。如番泻叶,长期服用可能出现神经系统中毒、癫痫样发作,药物性依赖、尿潴留等,应避免长期服用,宜采用交替用药的方法,此外,久病下虚、年老体弱者应慎用,部分肠梗阻者慎用,完全肠梗阻者禁用。
本文主要解决老年人的功能性便秘,治疗目的是恢复正常肠动力和排便的生理功能,改善症状,可以试试以下预防/缓解方法:
一、食疗
增加粗粮、高纤维和脂肪类的食物摄入,粗粮和杂粮消化后残渣多,增加对肠管的刺激量,利于大便运行,如燕麦、玉米、黑面、大豆与花生等;同时,要多食含纤维素多的蔬菜,适量的纤维素可维持正常排便,如多食青菜、芹菜等。多饮水,每日饮水应在2000~3 000 mL,饮水时宜多量多次饮用。
如:黑木耳红枣粥滋阴养血,活血化瘀,对老年便秘和习惯性便秘有效。
做法:取黑木耳(50克)洗净剪碎,与淘洗净的粳米(100克)、红枣(15个)一起加入适量用武火煮沸,然后文火煮烂。最后放蜂蜜2匙即成。每日食用一小碗。
二、茶疗
黑芝麻、何首乌、当归、黄芪各3 克, 共装为1 小袋, 每次用1 袋沸水浸泡当茶饮。每日饮1~2袋。一般2~3日见效, 停服后复发者再服仍然有效。服用无腹痛、腹泻及其他并发症。
三、运动
1.全身性运动:每天户外散步1小时,促进气血流通;
2.呼吸肌及盆底肌锻炼:每天进行腹式呼吸10次,提高腹部肌肉力量。
四、按摩
按摩穴位:中脘、气海、天枢、腹结等(近治);足三里、关内、合谷、三阴交等(远治)。按摩腹部:脐周10cm,每日2次,每次10分钟。
五、药物治疗
老年人的肠道经过日积月累地使用,比较脆弱,应尽量减少刺激性泻药的使用。长期使用刺激性泻药,会引起肠微生态紊乱,肠动力下降,若长期依赖泻药排便,会诱发心、肾功能不全,埋下健康隐患。由于老年人大多体质较差,故更适合使用缓泻剂。
1乳果糖口服液
乳果糖为人工合成的双糖,不胃肠道所吸收,到达结肠后可在细菌作用下转变为乳酸及醋酸,促使大便软化,并刺激大肠蠕动,从而达到促进排便的作用。
2石蜡油、蓖麻油
具有软化粪便的作用。润滑性泻药不可长期应用,在服用时也应小心。
3外用开塞露
由于开塞露属于刺激型泻药 ,对肠壁的刺激作用,很可能会导致患者的依赖性,故不建议长期使用,适用于便意少、排便困难的便秘患者。
4促进胃肠动力药(西沙必利、莫沙必利)
可以促进肠道蠕动,帮助便秘患者产生便意,尤其适用于由糖尿病、胃肠病等引起的功能性便秘患者。
5中成药(麻仁丸)
具有润滑肠壁、增加粪便中水分和轻度促进肠蠕动的作用,适用于轻、中度便秘患者,但长期食用会造成肠胃菌群紊乱,并且加重胃肠不舒服的现象,影响营养的吸收。
6微生态制剂
可以调节肠道菌群平衡,使肠道功能恢复正常,保持大便通畅,还能调节机体免疫功能,且副作用少。
(本文仅供专业人士参考)
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