皮肤受伤破损对于任何人几乎都无法避免,这也正是每个家庭急救包中都会有消毒液的原因。但是问题来了,消毒液种类繁多:碘酒、酒精、碘伏、红药水、紫药水……你真的清楚究竟该选哪个么?
基本淘汰的红、紫药水
小时候家中药箱里常备的外伤用药是红药水和紫药水,但小编要告诉你:这两种消毒水现在基本已经被禁用了。
红药水又名红汞,通过汞离子解离后与蛋白质结合起杀菌作用。由于它的穿透性很弱,抑菌作用较小,所以消毒效果并不可靠。
【注意】红药水有轻微毒性不能用于口腔内及已感染化脓创面或大面积深度创伤。另外对汞过敏者禁用。且不可与碘酊一起使用,以免形成碘化汞被吸收引起汞中毒。
紫药水又叫龙胆紫,是和红药水一样被医院正式停用的“老古董”。
【注意】近年来国外研究发现,紫药水有一定的潜在致癌性。另外,紫药水收敛性比较强,易使创面结硬痂影响渗出物的排出,同时使痂下细菌繁殖反而会加重病情。
所以,家中如果还有这两种消毒药水,赶紧扔掉吧!
更好的选择
现在取代红紫药水的消毒药水也有很多种类,我们又该怎么区别使用它们呢?
碘伏对细菌、真菌、病毒、原虫和芽孢都有良好的杀灭效果。不仅可用于专业手术消毒,也可用于处理烧伤、冻伤、切割伤、擦伤、挫伤等一般性外伤。
【不足】因其无酒精成分,不易穿透油脂,所以对于油脂较多部位及皮肤毛囊汗腺内部的消毒效果不如酒精、碘酒。
兼顾安全性和有效性,推荐家庭常备浓度为0.5%的碘伏。浓度为0.5%的碘伏可以用来安全有效消毒除眼睛外的伤口,但如果碘伏过敏就用生理盐水。
双氧水为氧化性消毒剂,对细菌、病毒均有杀灭效果。局部涂抹或冲洗能产生气泡,起泡效应不仅有轻度止血作用,还有清除坏死组织的作用,可以用于清洗创面、溃疡、脓痘、耳内脓液及已受感染的伤口。
【不足】对伤口的刺激性比碘伏大,会引起疼痛,还可能使得伤口后期形成疤痕,因此不能用于面部。同时,双氧水不宜接触眼睛和外耳道的皮肤破损处,以免影响视力和听力。
【正确用法】推荐家中用消毒浓度为2.5-3%的双氧水。伤口用双氧水消毒后,最好用生理盐水冲洗或擦掉残余双氧水。
消毒医用酒精浓度为75%,能有效杀灭常见细菌,并具有良好的渗透能力。
【不足】酒精不稳定,易挥发失效。对细菌杀灭作用较强,但不能杀灭芽孢和病毒,因此常与碘酒联用;具有刺激性,进入伤口会引起疼痛,并破坏伤口内正常组织,使伤口愈合缓慢,疤痕明显,因此最好不用来消毒割伤、擦伤、烧伤等有创面的皮肤。
不适宜慢性炎症及深部有化脓性皮肤的处理;也不适宜有瘀血的皮肤消毒。
碘酒又称碘酊。碘酒的杀菌作用强于碘伏和酒精。可杀死细菌、真菌、病毒、阿米巴原虫等致病菌;碘酒还有增加局部血液循环的作用,涂于未成熟的小疖肿有助于炎症消散,或涂在扭伤处有助于消炎退肿。
【不足】碘酒具有较强的刺激性,进入伤口不仅会引起疼痛,还可能破坏正常组织,使伤口愈合缓慢,疤痕明显。现多用于医疗方面。
【注意】:碘酒的杀菌力、腐蚀性及刺激性均与其浓度成正比,浓度为2%碘酒常被用于完整皮肤的消毒,但涂抹作用2-3分钟后必须用75%酒精脱碘。
生理盐水的渗透压同组织和细胞内渗透压一致,被广泛用于静脉输液和冲洗伤口。对组织无任何刺激性,包括眼睛。
【不足】本身无灭菌作用,主要是靠冲刷带走致病微生物。
生理盐水必须无菌,为了安全起见,打开瓶后最好不要超过3-5天。
不同伤口怎么处理?
如果是轻微撞伤,皮肤完好没有流血,也无异物,可立即用毛巾包冰块冷敷,以收缩血管、缓解疼痛,一般不需要用到消毒药水。
若伤口表面隐隐渗血,可以先用生理盐水冲洗,然后用碘伏消毒,再用无菌纱布包扎。
伤口比较浅的,比如说刀划伤,可以用碘伏或双氧水清洗一下,最后用无菌纱布盖着,压迫一下止血就可以了;如果被脏的或者生锈的锐器割伤,应及时去医院做处理,并注射破伤风抗毒素针剂。
遇到伤口比较大或者伴有神经损伤的情况,需要用无菌纱布盖着压迫止血并及时到医院进行伤口清创处理,根据患者的病情而采用缝合修补的办法。
这类伤口在家里最好先用肥皂水清洗,继而用碘伏清洗,然后到专业的疾控中心去打破伤风、狂犬疫苗。
如果是陈年旧伤不愈合,造成感染,可先用双氧水冲洗伤口,然后用生理盐水(一般药店可以买到)冲洗,如果没有的话,也可以用干净的水代替,最后用碘伏消毒伤口,无菌纱布包扎。当然,更靠谱的做法,是去医院找专业人士处理。
不同的伤口处理方法是不同的,各种不同的消毒药水用法也不相同,所以清理伤口需要注意,对于不能自行处理的伤口要尽快就医。
来源:BTV我是大医生官微,综合人民日报
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