给你一个秋天,也不用成天“稀里哗啦”

来源: 浦江县人民医院/pjrmyy

一叶知秋,还真的不是说说而已。
似乎就是在一夜之间,稻田泛黄、梧桐叶落。

随着冷空气到访,

未来的天气,

降温降温,还是降温……



在这样的季节里,小编除了提醒大家早晚添衣,注意保暖之外,家有老小的亲们要注意了。你们不仅仅要做好自己保暖工作,还要小心一些季节性病毒对家人的侵袭。比如那个像轮子一样的病毒,又开始来虐咱们的娃了。

连日来,我院儿科因轮状病毒导致秋季腹泻前来就诊的患儿明显增多。16个月大的彤彤又吐又拉,彤妈一开始以为是吃坏了肚子或是受凉引起的,可谁知道彤彤这一拉便一发不可收拾,从一天两三次发展了十多次左右,到医院检查才发现彤宝感染了轮状病毒,就是大家常说的秋季腹泻。

秋季腹泻其实是由轮状病毒引起的肠道病毒感染,多见于6~24个月的宝宝,4岁以上宝宝少见。


轮状病毒

轮状病毒,顾名思义就是这种病毒的结构像轮子一样,这个理解一点都不为假。它每年在夏秋冬季流行,感染途径为粪—口途径。或是宝宝接触了有病毒源的人和物,也可能由呼吸路径传染。


如何预防

1.讲卫生、把好“病从口入“关:

1) 接触食物前、便后用肥皂水洗净双手;

2) 食具,如奶瓶、奶嘴、碗筷及汤勺等,在每次使用前和使用完后都洗净,并煮沸消毒;

3) 不喝生水,不乱吃不洁净的食物;

4) 使用厕所,不随地大小便,妥善处理小儿粪便。

2.保持居家环境卫生,室内要经常开窗通风,家中的玩具经常消毒。

3.注意天气变化,避免宝宝腹部受凉。

4.根据轮状病毒流行季节,2个月至3岁婴幼儿可选择接种轮状病毒疫苗。


如何应对

1.避免脱水,轮状病毒感染尚没有特效治疗,治疗主要为预防脱水、治疗脱水和对症治疗。不必禁食,补液以口服为主,能口服者尽量使用口服补液盐III补液。不能口服者或腹泻导致严重脱水者,应尽快到医院接受静脉输液。

2.不可乱用抗菌药物,用药应听从专业医生的建议。

3.一般不建议使用止泻药和止吐药

4.补锌是腹泻的标准治疗,可以促进肠粘膜快速修复,防止复发。


何时需要马上去医院

 密切观察,当腹泻孩子出现下述症状之一时,应立即就诊:

1.呕吐频繁不能进食、进水;

2.大便带血; 婴幼儿哭闹不止;

3.3月龄以下孩子出现发热,或3月龄以上孩子持续反复高热;

4.烦躁、精神萎靡、嗜睡、惊厥等;

5.尿量比平时减少或无尿(6小时内无尿)、哭时泪少或无泪、口唇粘膜干燥、眼窝凹陷、小婴儿出现前囟凹陷、体重减轻等脱水症状;

6.家长自己不能判断病情轻重。


在家中如何护理

     如果孩子仅有轻微症状,不伴有少尿、脱水、中毒表现,且精神状态良好时,可先在家自行处理。


1补足液体最重要


补液包括两个方面,一个是补水,一个就是补电解质也就是补盐。口服补液盐(ORS)可作为家庭常备药用于防治腹泻导致的脱水。推荐口服补液盐III(ORSⅢ),在腹泻开始时尽早使用,可以帮助减少腹泻次数及排泻量。在每次稀便后补充一定量的液体(<6个月者:50 ml;6个月-2岁者:100 ml;2-10岁者:150 ml;10岁以上随意)直至腹泻停止。轻度中度脱水:应用ORS,按照少量多次的原则,首先称量孩子的体重(kg)数值,用量(m1)=体重(kg)×(50-75) (m1), 4小时内服完。注意:不推荐使用自制口服补液盐。


2饮食调整很关键


不必禁食,但忌过多喂养,忌“三高”饮食。不能因为孩子呕吐而禁食,需继续喂养,少食多餐。应以清淡易消化食物为主,避免高糖、高蛋白、高脂饮食(蛋类、肉类、奶制品等),因加重腹泻宝宝的胃肠道负担。


3臀部护理不可少


小婴儿皮肤娇嫩,腹泻后大便清理不及时可导致臀部皮肤红肿、破溃甚至感染。臀部护理正确做法包括:在孩子大便后及时清理,使用温水清洗臀部,清洗后用干净柔软的棉布或毛巾蘸干臀部皮肤,涂抹护臀霜或油性保护剂保护臀部皮肤,再换上纸尿裤或尿布。

最后,家长需要注意的是:在家长清理孩子大便时应注意自己的手卫生,及时正确洗手、及时处理污物,避免家庭成员出现交叉感染。


本文内容由浙大一院浦江分院综合编辑,

本文科普指导老师:浙大一院浦江分院儿科

副主任医师吕笑俏