丨来源:国家卫生健康委员会网站
近年来,肥胖、近视、网络成瘾等青少年身心健康问题愈发突出,引起社会广泛关注。近日,国家卫生健康委员会最新发布《中国青少年健康教育核心信息及释义(2018版)》(点击左下角“阅读原文”查看),针对青少年健康教育做出指导。
青少年期一般指10至19周岁,是身体、心理和社会功能发展的关键时期。这一时期,有效保护、积极促进青少年身心健康成长,十分重要。
一、养成健康文明的生活方式,可有效预防绝大多数青少年期健康问题,促进青少年健康成长。
二、合理用眼、注意用眼卫生,可有效预防近视。当怀疑近视时,及时到眼科医疗机构检查,遵从医嘱进行科学的干预或近视矫治。
三、保持健康体重的关键是合理膳食和科学运动。超重、肥胖和盲目减轻体重都不利于健康。
四、肺结核是常见的慢性呼吸道传染病,易在聚集性群体中传播。出现咳嗽、咳痰2周以上等症状,须及时就诊,并主动向学校报告。
五、烟草严重危害身体健康。要抵制烟草诱惑,拒吸二手烟,远离烟草危害。
六、增强自身安全防范意识,掌握伤害防范的科学知识与技能,可有效预防交通伤害、暴力伤害、溺水等发生。
七、掌握正确的生殖与性健康知识,避免过早发生性行为,预防艾滋病等性传播疾病。
八、毒品具有很强的成瘾性,一旦沾染毒品很难彻底戒除。不应以任何理由尝试毒品。
九、掌握科学的应对方法,保持积极向上健康心理状态,积极参加文体活动和社会实践,有问题及时求助,可减少焦虑、抑郁等心理问题和网络成瘾等行为问题。
详细内容
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一
养成健康文明的生活方式,可有效预防绝大多数青少年期健康问题,促进青少年健康成长。
(一)养成健康文明的生活方式,可有效防范近视、超重与肥胖、伤害、网络成瘾等常见健康问题,降低肺结核、流感等疾病传染病威胁,避免烟草、毒品使用、过早性行为和不安全性行为等严重危害青少年健康的问题出现。同时,可使青少年受益终身。
(二)青少年健康文明的生活方式包括:合理膳食、科学运动、不吸烟、不饮酒、讲究个人卫生、保证充足睡眠、保持积极向上健康心理状态等。
(三)青少年生长发育迅速,对能量和营养的需求相对较高。合理膳食、均衡营养是智力和体格正常发育,乃至一生健康的保障。建议青少年:
■ 了解和认识食物及其在维护健康、预防疾病中的作用,学会选择食物和合理搭配食物的生活技能。
■ 保证一日三餐,定时定量,进餐速度不宜过快。每天吃早餐,保证三餐营养充足、均衡,量适宜。
■ 食物多样,争取做到餐餐有谷类、顿顿有蔬菜、天天吃水果,适量摄入鱼禽肉蛋。保证每天摄入300克奶或奶制品,常吃豆制品。
■ 合理选择零食,在两餐之间可选择适量水果、坚果或酸奶等食物作为零食。
■ 足量饮水,首选白开水,少喝或不喝含糖饮料。
■ 不偏食节食,不暴饮暴食。少吃油炸食品和高脂肪食物。
■ 饮食要清淡,少吃腌制和熏制食品。
(四)科学运动可以强身健体,促进心理健康。建议青少年:
■ 保证充足的体育活动,减少久坐和视屏(观看电视、电脑,使用手机等)时间。课间休息,要离开座位适量活动。
■ 运动方式要多样化,应包括适当的有氧运动、抗阻运动、柔韧性训练等。
■ 每天累计至少1小时中等强度及以上的运动(以运动过程中呼吸急促,心率加快,感觉不能轻松讲话为度),培养终身运动的习惯。
■ 运动要循序渐进,运动量不宜过大。运动前要先热身,运动后要会放松,运动和休息交替进行。
■ 运动过程中要注意防止运动损伤,科学选用合适的运动护具(如头盔、护膝等)。
■ 科学运动可有效预防近视、肥胖、脊柱侧弯等健康问题。
(五)科学用耳、注意保护听力。建议青少年:
■ 养成安全聆听习惯。例如:控制个人音频设备的使用频度、强度和时长。单次使用时间不宜超过60分钟,避免在较为嘈杂的环境中长时间使用个人音频设备;减少噪声接触、特别是娱乐性噪声接触;预防麻疹、腮腺炎、风疹、脑膜炎以及反复发作的耳部感染等疾病导致听力下降或减退;了解掌握常见的耳毒性药物,提高安全用药的意识。
■ 当发现单耳聆听或者出现需要他人提高音量才能听清、费力倾听方可了解交谈内容以及在嘈杂环境中聆听困难等情况时,及时告知家长,尽早就医。
■ 听力障碍青少年应遵从医嘱进行科学的治疗、干预和康复。
(六)早晚刷牙、饭后漱口,是保持口腔健康、有效预防龋齿的最好方法。建议青少年:
■ 早晨起床后和晚上睡觉前要刷牙,饭后3分钟内漱口。
■ 采用正确的刷牙方法,可清除牙龈边缘和牙缝处的菌斑。每次刷牙不少于2分钟。
■ 减少吃糖的次数,少喝碳酸饮料,可降低发生龋齿的风险。
(七)保证充足的睡眠,有助于青少年的身心健康。一般来讲,小学生每天10小时、初中生9小时、高中生8小时。
二
合理用眼、注意用眼卫生,可有效预防近视。当怀疑近视时,及时到眼科医疗机构检查,遵从医嘱进行科学的干预或近视矫治。
(一)近视是青少年一种常见的眼疾,表现为视远模糊、眯眼、眼睛干涩酸痛的视疲劳症状。高度近视的眼轴过长,会导致眼球突出以及高度近视眼底改变,给生活学习带来不良影响。
(二)不良的视觉环境及行为是近视高发的主要影响因素,青少年要强化眼健康意识,主动学习掌握科学用眼护眼等健康知识,养成健康用眼习惯。
■ 读写要在采光良好、照明充足的环境中进行。白天学习时,充分利用自然光线照明,避免光线直射在桌面上。晚上学习时,同时打开台灯和房间大灯。
■ 选用利于视力健康的照明设备,避免眩光和视疲劳等。写字时,注意光源的照射方向,避免手影遮住光线。
■ 选择使用与自己身高相匹配的学习桌椅,避免被动养成不良阅读和书写习惯。
■ 保持正确读写姿势。握笔的指尖离笔尖一寸、胸部离桌子一拳,书本离眼一尺,保持读写坐姿端正。
■ 读写连续用眼时间不宜超过40分钟,每40分钟左右,要休息10分钟,可远眺或做眼保健操等。
■ 积极进行户外活动或体育锻炼,每天接触自然光的时间达到60分钟以上,已患近视的青少年应进一步增加户外活动时间,延缓近视发展。
■ 控制电子产品使用,非学习目的的使用单次不宜超过15分钟,每天累计不宜超过1小时。使用电子产品学习30―40分钟后,休息远眺放松10分钟。连续使用电子产品的时间越短越好。
■ 保证充足的睡眠,多吃鱼类、水果、绿色蔬菜等有益于视力健康的营养膳食,少吃糖、不挑食、营养均衡。
■ 避免不良用眼行为,不在走路、吃饭时、躺卧、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射下看书或电子产品。
(三)当出现需要坐到课堂前排才能看清黑板、看电视时凑近屏幕、眯眼、抱怨头痛或眼睛疲劳、经常揉眼睛等迹象时,及时告知家长,尽早就医。
(四)散瞳验光是国际公认的诊断近视的金标准。建议通过散瞳验光确定准确的配镜度数,佩戴合适的眼镜来进行视力矫正。目前,框架眼镜是最安全简单的矫正措施。不戴近视眼镜或故意矫正不足会加快近视的发展。
(五)近视青少年应遵从医嘱进行随诊,以便及时调整采用适宜的预防和治疗措施。
三
保持健康体重的关键是合理膳食和科学运动。超重、肥胖和盲目减轻体重都不利于健康。
(一)超重、肥胖危害青少年的呼吸系统及骨骼,甚至对其心理、行为、认知及智力产生不良影响。青少年时期超重、肥胖更容易延续至成年期,增加成年后患高血压、糖尿病、高甘油三酯血症、代谢综合征等慢性疾病的发生风险。
(二)青少年参加体检,监测身高、体重等生长发育指标,及早发现、科学判断是否出现超重、肥胖等健康问题。
(三)积极、主动、科学地安排膳食与运动,是超重、肥胖青少年控制体重增长的主要措施。
■ 限制高能量食物摄入,如油炸食品、肥肉、糖果、蜜饯、奶油制品和含糖饮料,以及西式快餐等。
■ 多选择新鲜蔬菜、水果和鱼、虾、牛肉、禽类、肝、蛋、奶及豆制品,饮用白开水或不添加糖的鲜果蔬汁。
■ 避免盲目节食、禁食,切不可盲目服用减肥药品。
■ 密切控制每日能量摄入,并监测体重变化。
■ 在合理膳食的基础上辅以科学运动是控制体重的基本方法,可在专业人士的指导下制订科学的运动计划,循序渐进,逐步增加运动频率和强度,养成运动习惯。
四
肺结核是常见的慢性呼吸道传染病,易在聚集性群体中传播。出现咳嗽、咳痰2周以上等症状,须及时就诊,并主动向学校报告。
(一)肺结核是严重危害身体健康的慢性传染病。
(二)肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫传播,人人都有可能被感染。
(三)咳嗽、咳痰2周以上,应警惕得了肺结核,要及时就诊。
(四)规范全程治疗,绝大多数患者可以治愈,还可避免传染他人。
(五)出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后,应当主动向学校报告,不隐瞒病情、不带病上课。
(六)不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩口鼻,戴口罩可以减少肺结核的传播。
(七)养成勤开窗通风的习惯。
(八)保证充足的睡眠,合理膳食,加强体育锻炼,提高抵御疾病的能力。
五
烟草严重危害身体健康。要抵制烟草诱惑,拒吸二手烟,远离烟草危害。
(一)烟草对青少年身体健康有极大的危害。
■ 吸烟和二手烟暴露可导致多种恶性肿瘤、冠心病、脑卒中及慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)等多种疾病的发生,并可增加呼吸道感染的风险。吸烟者的平均寿命比不吸烟者缩短至少10年。
■ 青少年吸烟和二手烟暴露还可导致哮喘、肺功能下降、急性中耳炎、复发性中耳炎及慢性中耳积液等疾病。
■ 烟草制品中的尼古丁是高度致瘾物质,可导致尼古丁成瘾,青少年大脑功能尚未发育成熟,更容易成瘾且难以戒断。尝试吸烟的年龄越小,成为固定烟草使用者的可能性越大,戒烟的可能性越小。
■ 不存在无害的烟草制品,只要吸烟即有害健康。“低焦油卷烟”、“中草药卷烟”不能降低吸烟带来的危害。
(二)青少年要抵制烟草诱惑,拒吸二手烟。
■ 充分意识到烟草和尼古丁成瘾的危害,了解、掌握控烟知识,抵制烟草诱惑,拒吸第一口烟。
■ 积极参与控烟宣传,鼓励他人戒烟,勇敢向二手烟说“不”。
■ 积极参与家庭控烟宣教,推动无烟家庭建设。
(三)戒烟是降低吸烟危害的唯一方法,戒烟越早越好。任何年龄戒烟均可获益。
(四)吸烟者戒烟困难可寻求戒烟帮助,拨打12320卫生热线或4008085531、4008885531等戒烟服务热线。必要时可到戒烟门诊接受专业的戒烟治疗。
六
增强自身安全防范意识,掌握伤害防范的科学知识与技能,可有效预防交通伤害、暴力伤害、溺水等发生。
(一)青少年主要的伤害包括道路交通伤害、暴力伤害、溺水、食物中毒和动物咬伤。采取有针对性的预防策略和措施,可以减少伤害的发生。
(二)出行严格遵守交通法规。行走、骑行、驾驶时不使用手机等电子设备。驾车或乘车时系安全带。骑行时选择并正确佩戴大小合适的合格头盔。行走或骑行机动车时佩戴醒目标识,如有反光材质的服装、帽子、书包等,可减少事故发生。
(三)暴力伤害给青少年的身体、心理健康及社交会造成严重而持续的影响。
■ 青少年暴力伤害包括打架斗殴、校园欺凌、武器威胁等暴力引起的身心伤害。
■ 青少年要树立正确的人生观,培养乐观、开朗、豁达的生活态度,建立良好的人际关系,积极参加有益的社会活动;不要拉帮结派,盲目效仿一些电影、电视中的暴力场面;学会沟通和控制情绪的技巧,避免过激行为。
■ 如发生或发现暴力伤害,应及时向老师或家长报告,必要时可呼救、拨打110报警电话。
(四)在正规游泳场所游泳,学习游泳自救常识,不到池塘、河流、湖泊、水库等开放性水域游泳、戏水,防范溺水发生。发现有人溺水时,应大声呼救,拨打急救电话,并在保证自身安全的前提下,积极施救。如不具备救助能力,不要贸然下水救人。
(五)注意饮食卫生,预防食物中毒。
■ 青少年常因误食药物、家用化工产品、野果,被细菌、真菌毒素污染的食物而出现食物中毒。
■ 不同食物中毒的表现有较大差异,最常见的中毒反应是恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,还可出现心脏、肝脏、肾脏及神经系统损伤等症状。
■ 养成良好卫生习惯,提高预防食物中毒的基本能力。不购买、不食用变质或过期食品,不采食野果。规范使用药物、杀虫剂、消毒剂等。
■ 一旦出现进食后不适,应立即拨打中毒咨询电话010-83132345,按建议采取措施或紧急到附近医院就诊。就诊时要携带引起中毒的可疑食物或其包装。
(六)被犬、猫等动物咬伤、抓伤,应及时接种狂犬病疫苗。
■ 狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一种动物源性传染病,是目前世界上病死率最高的传染病,尚无有效治疗手段。
■ 一旦被狂犬或疑似狂犬和不能确定健康的犬、猫等动物抓伤、咬伤或舔舐粘膜,应立即用肥皂水充分冲洗伤口,并尽快到就近的狂犬病暴露预防处置门诊,严格按照规范接种疫苗。
■ 如养犬、猫,要为犬、猫接种兽用狂犬病疫苗。带犬外出时,一定要使用犬链,或给犬戴上笼嘴,防止咬伤他人。
七
掌握正确的生殖与性健康知识,避免过早发生性行为,预防艾滋病等性传播疾病。
(一)接受和参与全面性教育,可提升青少年对性与生殖健康的认知水平,提升保护自身、尊重他人身心健康的责任意识。
(二)了解同性和异性生殖器官的构造、特点和相关功能。
(三)了解青春期第二性征的发育,女性月经的发生、特点,男性的勃起和遗精等知识。
■ 男性第二性征包括胡须、腋毛、阴毛,喉结和变声。女性的第二性征包括乳房发育、阴毛、腋毛,其中乳房发育是首先出现的第二性征。
■ 女性月经初潮是青春期的重要标志。月经初潮后,发生经量过多、痛经、周期不规律是常见现象,一般需要2年左右的时间才能形成规律的月经。
■ 遗精是在无性交活动的情况下发生的射精。青春期男性均会出现,每月1-2次遗精是正常现象。
(四)青少年性生理发育带来心理变化,对异性产生爱慕感,需要理智客观地认识自我和他人,树立正确恋爱观,认识到恋爱、婚姻与身心成长、成熟程度密切相关。
(五)养成并保持良好的卫生习惯。例如:保持外阴卫生,提倡每天清洗外阴;避免穿着紧身裤,应选择柔软舒适、透气性好、易于吸汗的棉质内裤等。
(六)过早发生性行为、早孕或人工流产,会对青少年身心造成极大伤害。不安全性行为可带来艾滋病、梅毒、淋病等性传播疾病的感染。青少年要避免过早发生性行为,拒绝性骚扰、性诱惑和性暴力。
八
毒品具有很强的成瘾性,一旦沾染毒品很难彻底戒除。不应以任何理由尝试毒品。
(一)毒品(包括新型毒品和传统毒品)具有很强的危害性,新型毒品对青少年具有更大的欺骗性。
■ 新型毒品又称“聚会毒品”或“俱乐部毒品”,主要指那些化学合成的兴奋剂和致幻剂类毒品,如冰毒、麻古、摇头丸、K粉等。
■ 新型毒品一般被五颜六色的外包装所伪装,让青少年误以为是时髦、流行和安全的,吸引青少年不知不觉尝试吸毒而成瘾。
■ 新型毒品直接损害大脑细胞,对人的神经和精神系统造成长期、永久的伤害,并导致心律失常、心血管功能受损,甚至猝死。
■ 传统毒品包括鸦片、吗啡、海洛因等,主要破坏人的免疫功能,损害心、肝、肾等脏器,过量使用导致呼吸衰竭而亡。
(二)毒瘾很难戒除,青少年不应以任何理由尝试毒品。
■ 不要因猎奇、从众、追求个性、消愁解闷等尝试毒品。
■ 不要效仿影视作品中的吸毒者,吸毒绝不是时尚和身份的象征。
■ 不要对任何毒品抱有侥幸心理。凡是毒品都极易成瘾,一旦成瘾很难戒除。
■ 不要接受陌生人馈赠的香烟、饮料和食品等。不要结交有吸毒、贩毒行为的人。
九
掌握科学的应对方法,保持积极向上健康心理状态,积极参加文体活动和社会实践,有问题及时求助,可减少焦虑、抑郁等心理问题和网络成瘾等行为问题。
(一)青少年处于身心发展的特殊时期,容易出现一些心理行为问题,如应对方式问题、情绪问题、行为问题等,严重者还会产生心理疾病。
(二)青少年要正确认识心理问题,保持积极向上健康心理状态,热爱生活,珍爱生命。
■ 学会积极暗示,以乐观积极的心态对待困难。
■ 适当宣泄,有益于情绪舒缓。可以通过深呼吸或找朋友倾诉、写日记、画画、踢球等方式,将心中郁积的不良情绪如痛苦、委屈、愤怒等发泄出去。
■ 可通过转移注意,减少不良情绪对健康的损害。例如选择自己感兴趣的事情(读书、运动等),使心情慢慢好起来。
■ 充分沟通,可利用面对面、书面或网络等形式开诚布公地说出自己的真实感受,以及对方带给自己的伤害等,使自己放下思想包袱,释放不良情绪。
■ 寻求专业帮助,不讳疾忌医。可向亲人、朋友、老师寻求帮助,还可主动去做心理辅导(心理咨询与治疗),获得专业的支持与帮助。
(三)以积极的心态面对互联网,合理、安全使用网络,增强对互联网信息的辨别力,抵制网络成瘾。
■ 网络成瘾,是指在无成瘾物质作用下对互联网使用冲动的失控行为,表现为过度使用互联网后导致明显的学业、职业和社会功能的损伤。诊断网络成瘾障碍,持续时间是一个重要标准,一般情况下相关行为至少持续12个月才能确诊。
■ 网络成瘾包括网络游戏成瘾、网络色情成瘾、信息收集成瘾、网络关系成瘾、网络赌博成瘾、网络购物成瘾等,其中网络游戏成瘾最为常见。
■ 网络成瘾严重危害青少年身心健康,且对家庭和社会造成危害。
■ 青少年要正确认识网络,正确认识和评价自己。树理想,立长志,把注意力放在学习上。当出现沉迷网络的念头时,反复暗示自己“我一定能行”、“我一定能戒除”的信念。当抵制住了网络诱惑时,进行自我鼓励,加强信念。还可将网络的危害和戒除网瘾的决心写下来,提醒自己转移对网络的注意力;可加入社团,积极参与自己感兴趣的活动,融入现实人际交往。
■ 青少年使用互联网时注意保护个人信息安全和个人隐私,防范互联网使用不当引发的身心伤害。
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