简阳市人民医院肝胆胰外科不断瞄准学科国内外技术前沿，勇闯技术难关，近日，在前期单孔腹腔镜肝切除等大量微创腹腔镜手术的基础上，科室成功开展了一例普通外科高难度手术 — —腹腔镜下胰十二指肠切除术。
年近70岁的患者王大爷经检查发现胆管下端患癌，随后便幕名来我院肝胆胰外科就诊。为保证手术成功，肝胆胰外科组织科室精心讨论治疗方案，认为患者胆管癌累及几乎全部肝外胆管，手术难度极大，且患者年龄大，实施微创手术更有利于其术后恢复。鉴于肝胆外科具有丰富的腹腔镜肝胆胰手术基础，最终确定为患者实施“腹腔镜下胰十二指肠切除术”。
术中，先在患者脐部和上腹部建立了直径0.5-1.0cm的5个小孔，随后在腹腔镜下进行了精细的分离、粘连松解、切除远端胃十二指肠、胆总管，并进行了胃肠、胰肠、胆肠吻合等操作，最终顺利完成了这一例腹腔镜胰十二指肠切除术。
此次手术历时 6 个多小时，患者出血量约50ml。术后，患者恢复状况良好。
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胰十二指肠切除术（PD）是治疗胰头部、壶腹部等肿瘤的标准术式。该手术因脏器切除困难、消化道重建复杂、术后并发症多，是腹部外科最复杂的手术之一。
腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）被称为胰腺外科和腔镜外科医生心中的“珠穆朗玛峰”。
此次腹腔镜下胰十二指肠切除的成功实施，标志着我院肝胆外科学术水平已达到国内先进行列水平。
文图：张伟
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