小儿癫痫威力有多大？一个家庭就这么被摧毁了！

相信大家近日都在各大信息平台看过一则男子假死骗保，妻儿投河自尽的新闻。事件中的男子因女儿患小儿癫痫多次求医心力交瘁，想出假死骗保的方式骗取巨额保险金，结果妻子在不知情的情况下承受不住压力带着一双儿女自尽。这一事件固然让人唏嘘，但是小儿癫痫真的会摧毁一个家庭吗？

小儿癫痫的病因比较复杂，一般从病因学的角度上可以将癫痫分为两大类：

*原发性癫痫：

这一类癫痫占癫痫患者总数20%，没有找到致病原因，大多与遗传有关，因此也称作隐源性癫痫或遗传性癫痫。

*继发性癫痫：

1.围产期缺血缺氧脑损伤

是主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧缺血性脑病，其中以缺氧缺血性脑病而致癫痫者最常见。

2.先天脑发育畸形

如无脑回畸形、巨脑回畸形、多小脑回畸形、灰质异位症、脑穿通畸形、先天性脑积水、胼胝体发育不全、蛛网膜囊肿、巨脑症。

3.神经皮肤综合征

最常见的有结节性硬化、颜面血管瘤病。

4.遗传代谢病

如苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积症、维生素B6依赖症。

5.颅内感染

如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、霉菌性脑膜炎、脑寄生虫病、接种后脑炎等。

6.营养代谢障碍及内分泌疾病

常见有的低血糖、低血钙、低血镁、甲状腺功能低下。

7.脑血管病

如脑血管畸形、脑血管炎。

8.外伤

由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等。

9.脑肿瘤

如神经胶质瘤、星形细胞瘤等，位于顶、额、颞叶区的肿瘤常引起癫痫。

10.脑变性病

脑黄斑变性、多发性硬化、亚急性硬化性全脑炎。

11.中毒性脑病

药物中毒；食物中毒、一氧化碳（CO）中毒、有机磷中毒、重金属中毒（汞、铅、砷）等。

针对小儿癫痫的主要治疗措施是药物治疗，同时也包含手术治疗等其他治疗方式。

1.药物治疗

（1）苯巴比妥

对各年龄段出现的强直-阵挛发作、肌阵挛以及全身强直发作均有效，对简单部分发作及精神运动性发作效果良好。全日量分1～2次口服，需12～15天药在体内达到稳定状态。定期查血药浓度。不良反应常产生困倦、头昏并易激动。服药1～2周内能适应。

（2）苯妥英钠

主治：单纯部分性发作和全身强直一阵挛发作；对复杂部分性发作、强直性发作亦有效。口服，静脉注射可治疗癫痫持续状态

不良反应：本药在有效剂量范围内，很少发生毒副反应，但长期服用则可导致胃肠道不适、肝功异常、粒细胞及血小板减少、认知功能和记忆力下降；也可能出现低血钙及骨软化；不育症或阳痿、多毛症；皮肤和淋巴腺增生；更多见的是齿龈增生，但停药后可逐渐消失。

（3）卡马西平

主治：部分性发作及强直-阵挛发作，对简单部分发作尤其复杂部分性发作效果最好，作为首选药。口服，3～4天达稳定状态。

不良反应：常见的为头晕、困倦、视力模糊及复视。也可能出现平衡障碍、眩晕、眼震、共济失调及感觉过敏；出现皮疹多见，但不影响认知功能。

（4）丙戊酸钠

对各型癫痫发作均有效，尤其失神发作为首选药物；另对全身性强直-阵挛发作也有很好的效果。也可用于单纯部分性发作、复杂部分性发作、肌阵挛性发作、失张力发作及婴儿痉挛症的治疗。全天剂量分2～3次口服。

不良反应：常见的不良反应为胃肠道功能障碍，包括食欲不振、恶心、呕吐、消化不良腹泻或便秘等；特别注意肝损害，故服用中一定要定期检查肝功能。

（5）扑痫酮

主治：强直-阵挛性发作、复杂部分性发作、局限性发作，特别对苯巴比妥和苯妥英钠治疗无效者可改用此药。

不良反应：会出现嗜睡、眼球震颤、共济失调等症状；长期服用能导致巨细胞贫血、白细胞数减少、血小板减少、再生障碍性贫血等，要定期检查血象。

（6）乙琥胺

主治：失神小发作效果好；对肌阵挛发作和失张力发作亦有一定的效果。口服，每日两次，先从小剂量开始，4～7日增加剂量，直至控制发作。但不能超过最大剂量。

不良反应：常见食欲减退、恶心、呕吐、呃逆、恶心；也可见嗜睡、头晕、易激动、共济失调等神经系统症状；少见粒细胞、血小板减少和皮疹；罕见系统性红斑狼疮。

（7）氯硝西泮

主治：肌阵挛发作及失神发作效果好，对复杂部分发作也有效。口服两周达稳定状态，静脉注射可治疗癫痫持续状态。

不良反应：常见的为困倦、嗜睡、头昏，肌张力减低和肌无力，注意力分散。儿童可有唾液分泌和支气管分泌增加。

（8）托吡酯

为广谱抗癫痫新药，对各类癫痫发作均有效，其中原发性、继发性全身强直一阵挛发作及单纯或复杂部分发作效果尤其明显。对肌阵挛、婴儿痉挛也有效。

不良反应：常见有头晕、疲乏，复视，眼球震颤，嗜睡，重者思维异常，精神错乱共济失调。也可见厌食及体重下降。

2.病因治疗

继发于脑肿瘤、脑炎、脑血管病和部分代谢性疾病等，治疗癫痫同时也要去除病因。

3.免疫治疗

部分患儿免疫力低可给免疫增强剂。

4.对症治疗

癫痫发作合并精神障碍者可用氟派定醇或泰必利。

5.手术治疗

（1）外科治疗的适应证癫痫发作无法控制；有定位明确的可切除单侧局部病灶或皮质异常区。

（2）常用手术方法：

①脑皮质病灶切除术；②前颞叶切除术；③大脑半球皮质切除术；④癫痫的立体定位手术治疗。

1.不可擅自停药

癫痫病程长，需长时期用药治疗。许多家长怕长期用药对患儿身体有损害，一见病情缓解，就自行停药，结果导致病情反复、加重。其实治疗癫痫的药物并不会影响孩子的发育。如不继续治疗，不仅会发作更频繁，还会严重损害高级神经精神功能，出现智力、运动障碍或情感异常等。

2.定期复查

患儿用药期间，需定期到医院复查，注意药物的毒副作用，定期检查药物血浓度、血常规、肝功能、肾功能。

3.合理安排生活

合理安排患儿的生活、学习，保证充分的休息，饮食不过量，饮水勿过多，避免睡眠不足及情绪波动。

4.发作急救措施

（1）首先家长或监护人不要惊慌、沉着处理.

（2）不必用外力强行制止患儿的发作或按压患儿的四肢。

（3）患儿发作的时候，要有专人守护，应立即用一双筷子缠上布塞入上下牙之间，以防止咬舌致伤；解开上衣，将头部转向一侧，以防止呕吐物或分泌物吸入气管引起窒息，必要时要及时将分泌物吸出。对于戴眼镜的患儿，要立即将眼镜摘下。按压人中穴及合谷穴。

（4）惊厥后要努力使患儿放松、镇静。

（5）大多数患儿可在短时间内完全清醒，如抽搐不断，或15分钟后仍未清醒，呼吸困难或身体受伤，则要拨打120急救电话寻求医生的帮助。

5.避免诱因

（1）癫痫患儿应建立良好的生活制度，生活应有规律，可适当从事一些轻体力劳动，但避免过度劳累、紧张等。

（2）癫痫患儿饮食应给予富于营养和容易消化的食物，多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果，勿暴饮暴食。

（3）癫痫患儿尽量避开危险场所及危险品，不宜从事高空娱乐活动及精力高度紧张的工作，如登山、游泳、骑自行车，小孩不宜独自在河边、炉旁，夜间不宜单人外出。

其实，小儿癫痫属于儿科的常见病之一，并不是不治之症。首先要查明病因确定诊断。选择适宜的治疗方式，遵照医生嘱咐按时、按量服药，绝大多数患儿病情会得到控制或治愈。随着医疗水平的提高，约80%的患儿通过治疗可以让病情得到控制，其中50%的患儿治疗停药后可终身不发作。希望本篇文章对大家进一步了解小儿癫痫有所帮助。