乡村全科助理医师-全科医疗340个高频考点(下)

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221.单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症称为——疖。

222.上唇部疖或痈的主要危险是导致——海绵窦静脉炎。

223.我国女性中居首位的性传播疾病是——淋病。

224.三期梅毒的特征病变是——树胶样肿。

225.可通过母婴传播的传染病是——艾滋病。

226.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是——肺孢子虫。

227.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是——回纳疝块后压住内环,腹压增加后是否再次脱出。

228.临床上老年男性最常见的腹外疝是——腹股沟直疝。

229.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是——有无血循环障碍。

230.内痔的早期症状是——排便时出血。

231.钩虫病最主要的症状为——贫血。

232.破伤风是——毒血症。

233.破伤风病人典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上,发生阵发性肌肉强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是——咀嚼肌。

234.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是——对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗。

235.头癣的皮疹为圆形碟状癣痂,中央微凹,界限明显,伴有难闻的鼠臭味,属于——黄癣。

236.早期中心型肺癌的常见症状是——咳嗽、血痰。

237.肺癌普査首选的检查方法是——胸部X线片。

238.肺癌最常见的转移部位是——脑。

239.早期食管癌的症状是——进食梗噎。

240.食管癌最常见的发生部位是——胸中段。

241.胃癌的发生部位,最多见于——胃窦部。

242.右侧结肠癌最多见的大体形态是——肿块型。

243.可作为大肠癌高危人群的初筛检查方法是——CEA测定。

244.乳癌最多发的部位在乳房的——外上象限。

245.恶性程度最高的乳癌类型是——炎性乳癌。

246.子宫颈癌最早出现的症状是——接触性出血。

247.宫颈鳞癌起源于——宫颈外口鱗状上皮与柱状上皮交界处。

248.与宫颈癌的发生密切相关的病原体是——人乳头瘤病毒。

249.普査宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是——宫颈刮片细胞学检査。

250.乳腺癌患者乳腺皮肤出现“酒窝征”的原因是——肿瘤侵犯了Coopa韧带。

251.55岁女性,突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是——急性支气管炎。

252.26岁男性,运动中突然右侧胸痛、胸闷,气急。最可能的疾病是——气胸。

253.发热伴刺激性咳嗽,右侧胸痛。最可能的疾病是——胸膜炎。

254.突发性腹部绞痛出现镜下血尿应考虑——泌尿系结石。

255.呕吐伴腹痛,停止排气、排便常见的疾病是——肠梗阻。

256.阵发性腹痛伴有腊肠样腹块及果酱便应考虑的疾病是——肠套叠。

257.惊厥伴瞳孔扩大文.都教 育与舌咬伤常见的疾病是——癫痫大发作。

258.手足皮肤呈大片状脱皮,且无色素沉着的发疹性疾病是——猩红热。

259.感染性休克的常见病原体为——革兰阴性细菌。

260.外科治疗低血容量休克的基本措施是补充血容量,一般宜首选——平衡盐溶液。

261.单人心肺复苏时,胸外心脏挤压与人工呼吸的正确操作是——心脏按压30次,医学教育网整理,口对口人工呼吸2次。

262.成人心肺复苏抢救时胸外按压与人工呼吸通气的比例是——30∶2。

263.胸外按压正确的部位是——胸骨下半部。

264.心室颤动电除颤应首选直流电——360J非同步除颤。

265.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是——非同步电击复律。

266.头部外伤后,最常扪及头皮下波动的是——帽状腱膜下血肿。

267.一般头皮裂伤清创的时限不应超过——24小时。

268.脑干病损时瘫痪的特点——交叉性瘫。

269.颅底骨折通常的诊断依据是——脑脊液鼻、耳漏。

270.开放性颅脑损伤特有的临床表现是——脑脊液漏。

271.诊断颅盖部的线形骨折主要靠——X线摄片。

272.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是——腹膜刺激征。

273.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是——脾脏。

274.腹部损伤患者观察期间,按常规要求,每次检查腹部的间隔时间为——30分钟。

275.腹部闭合性损伤合并休克的处理原则是——积极抗休克同时剖腹探査。

276.有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是——皮肤。

277.有机磷农药中毒,属于烟碱样症状的是——肌纤维颤动,肌肉强直性痉挛。

278.有机磷农药中毒,属于毒蕈碱样作用的是——支气管平滑肌痉挛。

279.一氧化碳中毒时,最容易损害的器官或组织是——脑。

280.CO中毒的发病机制为——形成COHb。

281.中暑患者急救的程序依次是——体外降温—体内降温—药物降温

282.百草枯中毒时洗胃首选——清水。

283.电击伤主要损害——心脏。

284.烧伤急救的首要处理是——灭“火”。

285.烧伤深度达表皮生发层与真皮乳头层的是——浅Ⅱ°。

286.深Ⅱ烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为——3~4周。

287.被狗咬伤后,注射狂犬疫苗的时间分别是——伤后第1、3、7、14、28日各注射一剂,共5剂。

288.正常儿童突然发生咳嗽和哮鸣,胸部X线示吸气和呼气相膈肌矛盾运动或纵隔移位,首先考虑——气管异物。

289.患者,女性,23岁,发热38.5°C ,咳嗽,咳黄痰一周,左下肺闻及湿性啰音。该患者可能的诊断是——肺炎。

290.男性,青年,消瘦,在弯腰搬一重物时突发胸痛、气短,考虑——急性自发性气胸。

291.男,20岁。突发右侧胸痛伴气短1天人院。体检示右胸叩诊呈鼓音,该患者最可能出现的胸部X线片表现是——气胸。

292.患者,女性,60岁,慢性乙肝20余年,进食炸鱼后突发呕血和黑粪,医学教育网整理,此病人呕血的原因可能是——食管胃底静脉曲张破裂出血。

293.男,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现,该患者最可能的诊断是——反流性食管炎。

294.男性,50岁,晨起打球突然上腹剧痛半小时来诊,查体血压90/60mmHg,病人前屈位,全腹肌紧张板样,压痛(+),反跳痛(+)。该患者最可能的诊断为——消化道穿孔。

295.患者暴食后突然发生上腹持续疼痛,恶心,呕吐,发热。检查:腹部较软,有压痛,反跳痛不明显,血清淀粉酶增高。其诊断是——急性胰腺炎。

296.患者,男性,56岁,晨练时猝倒,神志丧失,判断其心跳停止的指标是——大动脉搏动消失。

297.患者,女性,28岁,3天来恶心,腰痛,下腹痛,尿频,尿急,排尿痛,发热,体温38°C。该患者最可能的诊断是——泌尿系感染。

298.妇女,54岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道粘膜无明显充血,阴道pH值5。最可能的诊断是——细菌性阴道病。

299.某女性患者RBC为2.8×1012/L,Hb 70g/L,主诉月经过多,可判断贫血类型为——缺铁性贫血。

300.女性,30岁,心悸.月经失调2个月。甲状腺Ⅰ度肿大,可闻及血管杂音,心律不齐,呈房颤律。最可能的诊断是——甲状腺功能亢进症。

301.男性,46岁,体型肥胖,空腹血糖7.8mmol/L,餐后血糖12.1 mmol/L,如需选用药物控制血糖,首选——二甲双胍。

302.女性,67岁,糖尿病胰岛素治疗中,中午未进午餐,下午感乏力、心慌、出冷汗,最有可能的诊断是——低血糖。

303.27岁的糖尿病患者,极度消瘦,曾有过文 都教.育酮症酸中毒病史,血糖波动大。治疗应首选——饮食疗法+短效胰岛素。

304.女,20岁。1型糖尿病患者,出现恶心,厌食2天,神志不清1小时。査体:面色潮红,呼吸深快,意识障碍。最可能的诊断是——糖尿病酮症酸中毒。

305.一个头痛、颅内压增高的病人,做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止,这是因为诱发了——枕骨大孔疝。

306.女,62岁。突然头痛、恶心呕吐,左侧肢体运动障碍3小时。头颅CT示右侧额叶高密度灶。最可能的诊断是——脑出血。

307.男,20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失,伴左上肢节律性抽动及口角抽动,持续数分钟。最可能的癫痫类型是——复杂部分性发作。

308.男,56岁。颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是——颈椎病。

309.男性,50岁。平时常有头痛头晕,视物模糊,转头时突然跌倒。经检査临床诊断为颈椎病,其最可能的类型是——椎动脉型。

310.女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是——类风湿关节炎。

311.女性,32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+)抗Sm(+)。最可能的诊断是——系统性红斑狼疮。

312.女,75岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是——Colles骨折。

313.女,58岁。摔倒左手掌背部着地,左腕部肿胀、疼痛。X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位。最可能的诊断是——Smith骨折。

314.男,70岁,走路摔倒后疼痛,不能行走。检査:右侧下肢缩短,外旋畸形,其临床诊断可能是——股骨颈骨折。

315.男性,35岁。因车祸右小腿受伤,经拍X线片诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折。其易发生——延迟愈合或不愈合。

316.男,25岁,高处坠地,现场见:患者清醒,胸10~11压痛,剑突以下感觉运动障碍,最恰当的急救搬运是——病人平卧木板搬运。

317.中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。检查患侧方肩,杜加征阳性。其可能的诊断是——肩关节脱位。

318.血流动力学改变示左心房、右心房、肺循环、右心室血量增多,而左心室、体循环血量减少的先天性心脏病可能是——房间隔缺损。

319.8岁患儿。胸骨左缘第3~4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为——室间隔缺损。

320.男性,9岁。胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音。首先应考虑——动脉导管未闭。

321.患儿,5个月,因腹泻3天入院,稀水样便,尿少,哭时泪少,皮下脂肪0.3mm,足稍凉,该病脱水的程度及性质是——中度脱水,低渗性。

322.夏季,3岁小儿突然高热,体温40℃,惊厥1次。体检:神清、面色红、咽红、心、肺、腹(-),神经系统未见异常,最可能的诊断是——高热惊厥。

323.1岁半男孩,高热3天。体温髙达39℃,第4天热退,皮肤出现红色斑丘疹,以躯干、颈部及上肢为多。最可能的诊断是——幼儿急疹。

324.男,70岁,经腹股沟三角突出,半球形文 都教 育包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为——直疝。

325.男性,70岁。医学教育网整理,足刺伤10日,头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿。临床诊断为——破伤风。

326.患者,女,56岁,痰中带血丝,X线下有毛刺状阴影,高度怀疑肺癌,肺癌中恶性度最高的是——腺癌。

327.男,60岁。进食梗噎、烧灼感2个月。食管钡餐造影检查见:食管下段粘膜紊乱、断裂,管壁僵硬。应该考虑——食管癌。

328.女性,45岁,胆囊结石5年,曾胆绞痛发作3次,B超示胆囊结石5枚,直径1~2cm,首选的治疗方法是——胆囊切除。

329.女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,最有价值的检查是——腹部CT。

330.男,68岁。大便带血6个月,体重下降4kg,既往有内痔病史。对明确诊断最有意义的检査是——结肠镜。

331.男,35岁。从高处跳下后,双下肢顿时感到无力。在急诊室骨科首先做的影像学检查是——X线。

332.男性,48岁,血压160/100mmHg,空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白(-)。该患者降压应首选——血管紧张素转换酶抑制剂。

333.男,25岁,反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加——两种有效抗生素。

334.患儿,女,1岁。高热3小时,体温39℃,惊厥1次,为全身性发作。为控制惊厥首选的药物及用药方法是——静脉注射地西泮。

335.患者,男,15岁。足部刺伤2小时,已接受计划性混合疫苗注射。为预防破伤风,最重要的正确的处置是——注射破伤风类毒素0.5ml。

336.男,40岁。右大腿挤压伤后发生化脓性感染10天,观察中血压下降至80/60mmHg,脉细速。其扩容治疗应首选——平衡盐溶液。

337.初孕妇,26岁。妊娠33周,用胰岛素治疗糖尿病,今晨5时惊醒,心慌、出汗。此时最有效的处理措施是——进食。

338.女性,22岁。口服不详农药60ml后,呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检査是——血液胆碱酯酶活力。

339.某家庭4人在紧闭门窗的室内围着碳火炉吃火锅后不久,均出现头痛、头晕、乏力等症状,随后口唇呈樱桃红,多汗、意识模糊。最可能的原因是—— 一氧化碳中毒。

340.男,40岁,慢性膀胱刺激症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿,应首先考虑——膀胱结石。

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