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家住临猗64岁的王先生因“声音嘶哑3天“来我院就诊。
喉镜检查诊断为：“左侧声带麻痹”；
胸部CT扫描影像显示：“左肺门占位病灶，考虑肺Ca，伴纵隔及左肺门淋巴结转移瘤”。
询问吸烟史有30年的烟龄。
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家住运城市50岁的刘先生因声音嘶哑20天来我院就诊。
喉镜检查诊断为：“左侧声带麻痹”；
胸部CT影像诊断左肺门区占位，考虑中心型肺癌。
询问个人史有30年的吸烟史，从事餐饮职业，经常饮酒。
患者会疑惑为什么声音嘶哑会和肺癌有联系呢？
声音嘶哑是临床常见的一种症状，表示病变已影像到声带。声音嘶哑的程度可能有很大的不同，轻者声音音调变低、变粗，重者可以完全失声。
造成声音嘶哑的原因很多，可以是喉本身的病变，也可以癔病性失声、 支配声带的运动神经受损、其他如由于激素水平的变化导致在变声期、女性月经期等。支配喉肌肉的运动神经受损引起声带运动障碍，成为喉麻痹或喉瘫痪， 出现发声障碍。出现喉瘫痪可能是由于迷走神经的中枢原因引起，如脑炎、脑肿瘤等，也可能是由迷走神经的分支病变引起：颈部外伤、甲状腺手术、肿大的淋巴结、肺癌、食管癌等压迫。
耳鼻喉科专家提示：
引起声音嘶哑的常见疾病
1、急、慢性喉炎；
2、声带小结及声带息肉；
3、喉梗阻；
4、喉水肿；
5、喉结核；
6、喉良性肿瘤；
7、喉癌。
当喉部发生肿瘤后最早出现的症状往往就是声音嘶哑，呈进行性加重，多伴有吞咽痛及呼吸困难等，有长期吸烟史的中老年病人若声音嘶哑持续一月以上，应警惕喉癌的可能。另外，喉外肿瘤如食道癌、肺癌等压迫喉返神经后也可出现声音嘶哑。因此，对于声音嘶哑，千万不可大意，应及时到医院诊治。
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文丨耳鼻喉科 图丨王丹丹
排版丨杨月 责编丨刘光明
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