10月17日下午,我院普外胸外科成功对1例右肺中叶肺癌患者行单操作孔胸腔镜下右肺中叶切除、纵隔淋巴结清扫,术后患者恢复情况良好。
患者为一名74岁的女性,以“右肺中叶占位”之诊断收住我院普外胸外科,入院后完善相关检查,经积极对症支持治疗及CT引导下经皮肺穿刺活检,明确诊断为肺腺癌,因患者年龄大,心肺功能贮备较差,经术前充分准备,在全麻下为患者施行了单操作孔胸腔镜下右肺中叶切除、纵隔淋巴结清扫术。
肺癌发生于支气管黏膜上皮,近50年来肺癌的发病率显著增高,在欧美工业发达国家和我国的一些工业大城市中,肺癌发病率在男性恶性肿瘤中已居首位,在女性发病率也迅速增高,占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。肺癌成为危害生命健康的一种主要疾病。肺癌的治疗有外科治疗、放射治疗、化学疗法和免疫疗法。外科治疗已被公认为是治疗肺癌的首选方法,依据肺癌临床分期选择治疗方案,根治性切除术是目前很有效的治疗手段。
电视辅助胸腔镜外科手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)已被广泛应用于胸部疾病的诊断和治疗,与常规开胸手术相比,VATS手术创伤小,疼痛轻,术后恢复快,对感觉和运动的影响小。由于不破坏胸壁的完整性,对心肺功能影响小,对不能耐受常规开胸手术患者也可以选择这一手术方式。目前单操作孔全胸腔镜肺叶切除术相对于“三孔式”胸腔镜手术来说,操作更方便,淋巴结清扫更彻底,是一种更微创的术式,具有一定的临床应用优势。
近来我院胸外科微创手术不断有新的突破,科室在以往胸腔镜手术采用标准的三切口的基础上,又成功开展了单操作孔(即一个进镜口,一个操作孔)胸腔镜手术,这种单操作孔胸腔镜手术,技术要求高,难度也较大,要求术者和助手密切配合,熟练操作,精准定位,这一技术的开展,标志着我院胸外科微创技术处于本地领先,这一新术式的开展明显减轻了患者术后疼痛,缩短了病人住院时间,加速了病人术后康复!
单操作孔胸腔镜在传统的三孔法或四孔法基础上再进一步,手术难度更大。此次手术的成功,标志着我院胸外科腔镜手术日臻完善,医疗技术水平再添新高。
你若生死相托,我必全力以赴。
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