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很多有腰痛的朋友去医院看病时，医生治疗完后常常会叮嘱：以后一定要加强运动，才能早日康复。比如小燕飞的动作，可以多做做啊。患者朋友们通常会加倍练习，严遵医嘱。然而是不是所有的腰痛患者都适合做小燕飞？或者说，是不是所有的腰痛病人练习小燕飞都有很好的效果呢？
临床上引起腰痛的原因有很多，如外伤、软组织损伤、骨关节、神经因素等。本文针对以下两种常见的姿态不良导致的腰痛为例来讨论如何锻炼。
那什么样姿势的人群容易引发腰痛呢？
脊椎前凸是腰椎弯曲弧度过大，且骨盆过度前倾的状况。如果您仔细观察会发现这种体姿太常见了，这类人群的典型特点是：腰椎前凸，骨盆前倾，腹部凸出松弛，臀部凸出。特别是有些爱穿高跟鞋的女性，给人一种视觉上前凸后翘的“错觉”，实际上这种姿势对腰椎的压力非常大，也对整个身体有严重的影响。在此情况下，身体的重量负荷会从强壮、宽大、具有支撑性的椎体，转移至脊椎较脆弱的弓形部位，同时棘突彼此间的距离也会更近，这会使神经穿过的椎孔变窄，长期会对腰区的神经根产生压力。从而引发疼痛。
那么针对这类人群腰痛问题的运动治疗方案应该是怎样的？
我们认为这种腰椎前凸的体姿下，本身下背部竖脊肌就一直处于短缩紧张的状态，若再做小燕飞等过分强化下背部肌肉的运动，会使腰椎曲度变的更大，腰椎承受的压力也会更大，久而久之可能会导致椎管狭窄等各种损伤。因此，应该重点强化使骨盆后倾的肌肉群，伸展竖脊肌等使骨盆前倾的肌肉群。所以这类人群不建议练习小燕飞的动作。
相对于正常位置，平背的特征是腰椎前凸的角度变小，除了遗传因素外，其他导致平背的原因还包括髋屈肌无力与大腿后肌过短，这二者均会影响骨盆的位置使骨盆往后倾斜。在许多病例中平背亦伴随严重的下背疼痛症状，这可追溯到椎间盘（因为椎间盘的目的是帮助运动并吸收震动），所以椎间盘的结构对施其上的压力与剪力也相当敏感。
那么针对平背人群腰痛问题的运动治疗方案应该是怎样的呢？
这类人群正好与腰椎前凸人群的特点相反，因此，建议伸展使骨盆后倾的肌肉群，强化竖脊肌等使骨盆前倾的肌肉群。所以，平背的人要做小燕飞的动作。腰椎过分前凸或腰椎曲度变小都会引起不同程度的损伤。不同情况下的运动锻炼要因人制宜。
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