【点击】妙手施治 百岁老人斜疝消弭

近日，百岁老人李柴氏从高密市人民医院普外一科康复出院了。

李柴氏，生于1917年5月，高密井沟人，如今已有101岁高龄。上午10点多，老人因为腹股沟嵌顿疝（斜疝）急症入院普外一科。入院时患者痛疼剧烈，面色苍白，精神萎靡,不能自理。当班的钟仁波、李振厚医生立即查看，患者腹沟股嵌顿肿物有碗口大小，平卧后肿物不能回纳腹腔内、彩超提示嵌顿为部分肠管。考虑到疝内容物大，手法无法还纳，且嵌顿时间长，嵌顿的肠管已有坏死可能，值班医生认为应立即对患者进行探查手术——探查腹腔肠管还纳疝修补,同时立即汇报科主任，并邀请麻醉科、ICU一起术前讨论：患者超高龄，麻醉风险极大，且患者存在肠管坏死风险需要切除肠管进行肠吻合的可能，手术风险大；如果不立即手术，必将出现肠坏死、毒素吸收、感染性休克致生命危险,急症手术是唯一方案。

交代病情，术前准备，11:00手术开始。在普一科和手术室通力协作配合下，手术顺利完成，并于12:30患者安返病房。仅仅2个多小时，便完成了从入院诊断到手术完成的整个过程，将患者从生死线上挽救回来。毕竟对于这位101岁高龄的老人来说，时间就是生命。

俗话说，三分治七分养，百岁老人，手术成功才是患者康复的一半,术后护理同样至关重要。术后第一天患者心率在100次/分左右，血压160/90mmHg左右，患者烦躁，甚至出现谵妄，普外一护理团队仔细询问病情、查体快速找出患者烦躁、血压高的原因。为患者导尿、心理疏导、床头无缝隙护理服务后，心率逐渐下降血压恢复平稳，患者入睡，一切向好的方向发展。几日后，患者痊愈出院，并表示十分满意。

这是我院第二例百岁老人的成功手术。此次手术的成功，是我院广大干部职工深入贯彻外科提升工程和“精细化管理年”精神，以质量为核心，开拓创新，实现一次次技术跨越的缩影。